comitéProfesionales

Entradas para Profesionales

JIACI SUPLEMENTO CONJUNTIVITIS ALERGICA

JIACI SUPLEMENTO CONJUNTIVITIS ALERGICA, Vol21, Supp 2, 2011 Suplemento Conjuntivitis Alergica (6141 descargas)

Documento de consensenso POLINA

Documento de Consenso sobre Poliposis Nasal SEAIC-SEORL; Proyecto POLINA Consenso POLINA (431 descargas)

Acta reunión del comité de Alergia Cutánea, 1/6/2012

Acta reunión Comité Alergia Cutánea 1/Junio/2012, Madrid

Aula de la Fundación, Hospital Universitario de la Princesa

Madrid, 1 de junio de 2012

ASISTENTES

Alvaro Daschner

Susana Echechipía

Marta Ferrer

Pilar Iriarte

Ignacio Jáuregui

Mª Dolores Quiñones

Anna Sala

Beatriz Veleiro

Mar Garcés excusa su asistencia por problema familiar.

Daniel Muñoz y José Luis García Abujeta expresan su voluntad de darse de baja del Comité.

Selección y marcha de temas de trabajo  por grupos, de acuerdo con las propuestas de la última reunión en Barcelona:

TEMAS DE CONTACTO [Pilar, Susana, Mar]

DERMATITIS POR CORTICOIDES

    Objetivo: Manejo práctico de un paciente con sospecha de alergia a corticoides, bien por a) Dermatitis de estasis, úlceras de EEII o similar, o b) Paciente asintomático con marcador (+), intentando definir un algoritmo de qué corticoide(s) alternativo(s) usar por vía tópica/sistémica en pacientes con parches (+) a algún corticoide.

    Desarrollo: La Dra. Iriarte nos presenta una propuesta de protocolo. Tras discutirlo en el Comité, se acuerda terminar un protocolo definitivo y distribuirlo entre los miembros del CAC para que den sus opiniones y aportaciones, con el fin de redistribuirlo después en Servicios de Alergia y validarlo en la práctica.

    DERMATITIS POR BETADINE

      Objetivo: Hacer un protocolo en enfermos con erupciones postquirúrgicas o similares, con sospecha de alergia a antisépticos, con objeto de conocer concentraciones irritativas, vehículos idóneos, reactividades cruzadas con otros productos yodados y/o con polivinilpirrolidona.

      Desarrollo: La Dra. Iriarte nos presenta una propuesta de protocolo. Tras discutirlo en el Comité, se acuerda terminar un protocolo definitivo y distribuirlo entre los miembros del CAC para que den sus opiniones y aportaciones, con el fin de redistribuirlo después en Servicios de Alergia y validarlo en la práctica.

      NUEVOS CONTACTANTES EN TRUE-Test.

        Se discute la idoneidad o no en nuestro entorno de incluir los 5 nuevos contactantes (aureotiocolato, bacitracina, bronopol, Disperse Blue #106  y partenolide) recientemente aprobados por la FDA e incorporados en las baterías standard del TRUE-Test.

        Propuesta: 1) Revisar la bibliografía en torno a estos nuevos contactantes [Dra Echechipía]. 2) Registrar en nuestros Servicios los positivos de los nuevos contactantes TRUE-Test a lo largo de los próximos meses, y mandar una carta al Allergy con los resultados conjuntos

        OTROS TEMAS DE CONTACTO

        –         Se acuerda hablar con la JD el tema del libro coreano de Contact Dermatitis, uno de cuyos autores (alergólogo del Hospital de Talavera) ha reconocido haber traducido al inglés directamente las guías de contactantes del CAC sin permiso del Comité ni de la JD, lo cual ha molestado especialmente al Dr. García Abujeta como coautor material de las guías.  Si bien las guías no tienen copyright ni registro de la propiedad intelectual,  el Comité opina que no es de recibo traducirlas para un libro sin conocimiento de sus autores.

        –         Se ha recibido un e-mail de Tito Rodríguez Bouza (alergólogo privado con ejercicio en Madrid) en el que solicita asesoramiento sobre contactantes a cosméticos.  No se puede dar una contestación desde el CAC por la generalidad de las preguntas.

        TEMAS DE URTICARIA  [Alvaro, Beatriz, Ignacio, Mar)

        CUESTIONARIO SOBRE PETICIÓN DE PRUEBAS COMPLEMENTARIAS EN URTICARIA CRÓNICA.

        Objetivo: Desarrollar una encuesta o cuestionario para enviar a los distintos Servicios de Alergia del país,  con el objetivo de evaluar qué peticiones de pruebas complementarias se hacen de forma general o selectiva en todos, en varios o en ningún paciente afecto de UC.

        Desarrollo: El Dr Daschner nos presenta una propuesta de cuestionario. Tras discutirlo en el Comité, se acuerda terminar una encuesta definitiva que incluya las nuevas aportaciones y comentarios, y distribuirla entre los miembros del CAC.

        URTICARIAS FÍSICAS

        –         Se aprueba escribir un documento para validar el test del cubo de hielo, el test de presión, el test de ejercicio. [Beatriz y Marta]

        –         Guía dx urticarias físicas. Se acuerda  asumir la guía WAO o la GA2LEN o bien adaptar un documento en castellano, incluyendo todos los métodos validados de dx para urticaria física.  [Beatriz y Marta]

        –         Bases de datos urticaria por frío.  Se acuerda preguntar a la JD si hay infraestructura para crear esta base de datos, y plantear una carta a los servicios de Alergia para que contribuyan a esta base de datos [Marta]. La Dra Beatriz Veleiro opina que interesaría incluir u. por frío familiar con test del cubito (-) y otros síndromes inflamatorios precipitados por frío.

        GUÍA O CONSENSO DE  DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE URTICARIA

        Se aprueba desarrollar un documento de consenso de dx y tto de la urticaria basado en WAO, GA2LEN y BSACI (British Guidelines), pero adaptado al entorno español e independiente de dermatólogos, industria, etc [Alvaro, Ignacio, Marta]

        TEMAS DE DERMATITIS ATÓPICA  [Anna, Lola]

        1. Se propone hacer un cuestionario o un documento evaluando el posible papel de la IT con ácaros en la DA con alergia a ácaros. [Lola Quiñones]
        2. Guía de cuidados básicos y tratamientos tópicos en DA. Borrador a cargo de Anna Sala.
        3. Talleres congreso Pamplona:

        –          Taller práctico de curas de DA severa – Enfermería- 3 ATS. 20-25 plazas.

        –          Agustín España: Lesiones cutáneas  y patología cutánea común.

        “A.O.B.” (OTRAS CUESTIONES)

        –         Se acuerda la necesidad de establecer un CRONOGRAMA de trabajo, con fechas y plazos concretos de entrega de los distintos trabajos en marcha.

        –         La Dra Ferrer sugiere que este cronograma y otras modificaciones en el plan de trabajo podrían hacerse a través de reuniones virtuales intermedias antes de la próxima reunión del Comité durante el congreso de Pamplona. Para ello, sugiere utilizar el sistema de videoconferencias gratuitas de GOOGLE+.  Para lo cual, todos los miembros del Comité deben tener o hacerse cuentas de gmail.

        –         Queda pendiente la propuesta de temas para simposios, talleres y seminarios para las próximas convocatorias nacionales SEAIC. Se considera que no hay posibilidad de temas para sesiones plenarias tras el reciente simposio nacional en Alergia Cutánea de Santander.

        –         Se proporciona a todos los miembros del CAC las credenciales de acceso al gestor de contenidos del portal web de la SEAIC. Todos los miembros  pueden colgar en el blog del CAC las actas de las reuniones, las noticias relevantes de alergia cutánea y cualquier otra cosa que acuerde el Comité, directamente o si se prefiere a través del secretario [Ignacio].

        http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/90/Hospital_de_la_Princesa_%28Madrid%29_01.jpg/256px-Hospital_de_la_Princesa_%28Madrid%29_01.jpg?uselang=es

        Acta de la reunión del Comité de Alergia Cutánea – Barcelona,

        1. Se acuerda que Ignacio Jáuregui sea el secretario

        2. Distribuimos los grupos según patologías:

        Contacto: Pilar Iriarte, José Luis Gª Abujeta, Susana Echechipía, Daniel Muñoz, Mar Garcés, Beatriz Veleiro?

        Urticaria: Álvaro Daschner, Marta Ferrer, Beatriz Veleiro, Lola Quiñones, Anna Sala

        D. Atópica: Anna Sala, Lola Quiñones, Marta Ferrer, Ignacio Jauregui

        3. Se queda que la coordinadora se informará si hay presupuesto para reuniones, le informan de que contamos con 3.000€, no obstante puede emplearse video conferencia, pero es conferencia con una proyección y los demás conferencia, sin imagen.

        4. Ideas para desarrollar/responsable

        • Protocolo Corticoides: que hacer marcador positivo: Pilar
        • Guías contactantes: ¿
        • Daniel: reacciones de mas de 96 horasEstudio: doble ciego y cruces
        • Urticaria física: guías, Bea y Marta
        • Hoja lectura paneles
        • Betadine: a qué concentración:  Pilar
        • Perfumes:  desglose 26 y lo que encontramos: José L
        • Epicutaneas tardías: registro
        • UC, a largo plazo y otra patología, fenotipo: Álvaro y Lola
        • Consenso Nacional, guías diagnostico y tratamiento de Urticaria: Marta
        • Guía fácil dx urticarias físicas: Mar
        • Bases de datos u por frío: no lo recuerdo, por favor, incluiros
        • Alergia ambiental: DA, Lola
        • DA del adulto, casos, básicos, lesiones, etc:  Anna
        • Debuta sin previos con neopreno, gomas negras: tampoco recuerdo
        • Batería estándar mezcla perfume II fijo

        4.  Se proponen temas de interés para proponer al Congreso Nacional:

        Enfermería curas DA severa

        Enfermería piel

        Urticarias físicas: Mar

        5. José Luis informar del Congreso europeo de Dermatitis de Contacto:   11th ESCD Congress, Malmo, Suecia. 2012

        Congreso GA2LEN

        Acta del II Curso de Metodología para un Plan de Calidad en Alergia

        Los días 9 y 10 de marzo de 2012 se ha celebrado en Madrid el II CURSO DE METODOLOGIA PARA ELABORACIÓN DE UN PLAN DE CALIDAD EN ALERGIA. Para más información puede descargarse el Acta de realización del curso.
        Acta Curso Madrid 20120316 (286 descargas)

        “BLOG” DEL COMITÉ DE INMUNOLOGIA CLINICA COMO FORO DE INFORMACION Y DISCUSION DE TEMAS DE ACTUALIDAD. MARZO 2012

        ACTUALIZACIONES BASICAS EN PATOLOGIA ALERGICA

        En este blog sobre “Actualizaciones básicas en la patología alérgica” queremos comentar un articulo publicado hace aproximadamente un año en el J Allergy Clin Immunol que nos parece relevante no solo por su contenido básico sino también por su diseño y elaboracion. La hipótesis de trabajo consiste en la posibilidad de que los niños alérgicos pueden tener alterada su capacidad de respuesta inmunológica  “natural” frente a determinados componentes bacterianos, lo que daría  lugar a una desviación en la maduración del sistema inmunológico, que impide el viraje de la respuestas neonatales con predominio Th2 hacia el predominio de las respuestas Th1 de la edad adulta.

        El trabajo en cuestión ha sido realizado en Perth por la Prof. Meri Tulic    image001, University of Western Australia,  en la School of Paediatrics and Child Health (SPACH) y dirigido por la Prof. Susan L. Prescott   Image002 , destacada alergóloga con excelentes publicaciones en el campo de la alergia básica y clínica, formada en la escuela del Prof. Patrik Holt, en la misma Universidad de Perth.

        La investigación  se realizó en colaboración con diferentes Centros y Universidades de Suecia y Reino Unido:  Tulic MK, Hodder M, Forsberg A, McCarthy S, Richman T, D’Vaz N, van den Biggelaar AH, Thornton CA, Prescott SL. Differences in innate immune function between allergic and nonallergic children: new insights into immune ontogeny. J Allergy Clin Immunol. 2011 Feb;127(2):470-478.

        El reconocimiento bacteriano por el sistema inmune “natural” o innato depende del buen funcionamiento de los receptores Toll que existen en determinadas células del sistema linfo monocitario (Fagocitos mononucleares, linfocitos B, células dendríticas, mastocitos y otras).  Estos receptores, alertan al sistema inmune sobre la presencia de los microbios, que detectan reconociendo los antígenos microbianos. El reconocimiento por los receptores Toll y la correspondiente activación celular pone en marcha la defensa primaria o “natural” y en definitiva, representa la primera barrera de los organismos frente a la invasión bacteriana.

        El trabajo de Meri Tulic es un estudio caso-control en el que se analiza la respuesta de la inmunidad “natural” o “innata” frente a diferentes productos microbianos  que son ligandos de los receptores Toll, como el lipopolisacarido bacteriano o LPS de E. coli o componentes de las membranas bacterianas como el acido lipoteicoico o las partículas de zimosan o bien oligonucleótidos CpG´s no metilados y otros mas, de forma, que cada uno de esos ligandos es especifico para un tipo concreto del  repertorio de los receptores Toll, y una vez reconocido el ligando por su correspondiente receptor, se transmite la señal para la activación de la célula correspondiente y la liberación de las citocinas proinflamatorias.

        El análisis de activación celular se realizo en 35 niños alérgicos seguidos desde el nacimiento hasta la edad de 5 años, frente a otros 35 controles sanos, en similares circunstancias.  Se han estudiado las dos vertientes de la respuesta inmune la “natural” o innata y la “adquirida”  o “adaptativa”  Para la primera, se estimularon las células mononucleadas de los pacientes con los ligandos citados anteriormente, específicos de los receptores Toll  (TLR 2, 3, 4, 2-6, 7/8, y 9)  y para la segunda se utilizó la estimulación celular in vitro con antígenos o alérgenos específicos como ácaros y albumina de huevo (OA). Lógicamente, la respuesta que se mide en cada caso es diferente.

        En el primero o inmunidad “natural” se mide la síntesis in vitro de citocinas dependientes de TLR´s como la IL-1 beta, IL-6 y  el TNF alfa.  Por el contrario, para analizar el funcionamiento de la inmunidad “adquirida” o adaptativa, se mide la síntesis de IFN gamma y de IL-13, por las células mononucleares después de la estimulación antígeno específica y mitógenos. En la valoración de las respuestas no solo se analizaron las citocinas solubles sino además se realizó citometria de flujo para cotejar la correspondiente activación celular como consecuencia de la estimulación de los receptores TOLL en las células mononucleares.

        Los resultados indican que los niños sanos tienen al nacer una débil respuesta “innata” o “natural”, con escasa producción de IL-1 beta y otras citocinas de la inmunidad “natural”. Con el paso del tiempo, esa respuesta “natural” madura, asemejándose a la de los adultos sanos, además, paralelamente y como consecuencia de esa buena maduración de la respuesta “natural”, la  otra respuesta llamada “adquirida”  o adaptativa vira hacia un predomino Th1 que es la que prevalece en los sujetos normales adultos. La respuesta normal “adquirida” inducida por alérgenos a los cinco años, será pues de tipo Th1 con predominio de la producción in vitro de interferón gamma. Por el contrario, los niños alérgicos tienen una respuesta “innata” o natural exagerada, ya desde el nacimiento, que es similar o mayor que la de los adultos, pero a lo largo de los primeros años, hay un empobrecimiento de esa  respuesta a los ligandos de los TLR ´s, siendo considerablemente menor que la obtenida en los controles sanos a los cinco años. Hay por tanto, en los alérgicos, una respuesta “natural” inicial exageradamente alterada, para deprimirse y deteriorarse a lo largo del desarrollo hacia los cinco años.  Se produce una parada en la maduración de la respuesta “adquirida” anti alérgenos , y por tanto, no hay viraje del entorno Th2 de  la época prenatal a Th1 como ocurre en los sanos.

        Hay unas bases celulares para explicar el que una maduración alterada de la inmunidad “natural” antimicrobiana puede producir una mala respuesta “adquirida” frente a los alérgenos, especialmente, en niños genéticamente predispuestos a las enfermedades alérgicas. Además no solo las células T reguladoras están afectadas sino que en los niños alérgicos hay una mayor expresión de receptores Toll en las células dendríticas plasmocitoides con un incremento en la síntesis de IL-6 y con el consiguiente deterioro en la maduración de las T reguladoras:   Dominitzki S, Fantini MC, Neufert C, Nikolaev A, Galle PR, Scheller J, Monteleone G, Rose-John S, Neurath MF, Becker Cutting edge: trans-signaling via the soluble IL-6R abrogates the induction of FoxP3 in naive CD4+CD25 T cells. J Immunol. 2007 Aug 15;179(4):2041-5.

        La modulación de la respuesta alérgica relacionada con la interacción con los agentes microbianos no se limita a la maduración del sistema inmune que condiciona la tendencia a la génesis de la enfermedad alérgica, sino también, es importante por su papel en la rama efectora de la respuesta inflamatoria, previniendo la inflamación eosinofilica que ocurre en el asma bronquial y disminuyendo la hiperreactividad bronquial. Hay un trabajo reciente que utilizando un modelo murino de asma bronquial, demuestra como la infección por H pylori previene la inflamación asmática por inducción de linfocitos T reguladores: Arnold IC, Dehzad N, Reuter S, Martin H, Becher B, Taube C, Müller A.   Helicobacter pylori infection prevents allergic asthma in mouse models through the induction of regulatory T cells. J Clin Invest. 2011 Aug;121(8):3088-93. Los efectos beneficiosos (tolerancia inmunológica) sobre la prevención del asma bronquial se manifiestan con mayor intensidad cuando los ratones son infectados con H pylori en el periodo neonatal. El trabajo es un análisis exhaustivo y muy demostrativo desde el punto de vista de la inflamación asmática y su prevención por la infección no solo a nivel histológico sino también molecular.

        Obviamente por estos dos trabajos que comentamos en este blog da la impresión que estamos revisitando la “teoría de la higiene” que como es sabido, sostiene que la exposición temprana a los antígenos microbianos es esencial para la prevención de las enfermedades alérgicas.  Esto es así, pero querríamos dejar conciencia de que al ser una enfermedad multifactorial no es este aspecto el único ni el mas importante, que modula la aparición de la enfermedad.  (Platts-Mills TA, Erwin E, Heymann P, Woodfolk J. Is the hygiene hypothesis still a viable explanation for the increased prevalence of asthma? Allergy. 2005;60 Suppl 79:25-31.)

        En algún momento, tendremos que centrar nuestros esfuerzos en una investigación a fondo sobre el papel de las vacunas bacterianas, que en los años 40-50 tuvieron su preponderancia en la alergia, pero que por influencia de la escuela anglosajona, se dejaron de utilizar, incluso fueron denostadas, posiblemente con razón, por falta de los conocimientos científicos adecuados en aquellos tiempos. Es ahora, con todos estos efectos que se han demostrado de la modulación con los productos bacterianos (LPS?) de la respuesta inmunológica, cuando merecería la pena realizar un esfuerzo para aconsejar o no la utilización de estos productos, revisitando los conocimientos, siempre con bases científicas actualizadas por el conocimiento moderno del sistema inmunológico y su modulación por los microbios y sus productos.

        Actualización del listado de Unidades adscritas al REUSCI

        Ya puede descargarse la última actualización del listado de Unidades y Servicios de Alergología adscritos el REUSCI (Registro Español de Unidades con Sistema de Calidad para los Informes Clínicos. Actualización Registro REUSCI (1393 descargas)

        Reunión del Comité de Calidad y Seguridad Asistencial de la SEAIC (enero 2012)

        El 20 de enero de 2012 se celebró en Madrid, en el hotel Eurobuilding durante el CYNA, la reunión del Comité de Calidad y Seguridad Asistencial de la SEAIC.
        Acta-SEAIC-CCSA-20111112 (10 descargas)

        ACTA NOV 2011

        ACTA 2-Reunión comité de Rinoconjuntivitis 10-nov-2011 Barcelona ACTA 2 NOV-2011 (15 descargas)

        “BLOG” DEL COMITÉ DE INMUNOLOGIA CLINICA COMO FORO DE INFORMACION Y DISCUSION DE TEMAS DE ACTUALIDAD. DICIEMBRE 2011

        AVANCES EN LA INICIACION Y DESARROLLO DEL ASMA BRONQUIAL

        A la hora de valorar las teorías sobre la patogénesis de la  alergia, aparte de la desregulación de las células T (Tr  y/o predominio Th2), hay que tener en cuenta otras que cada vez están tomando mas preponderancia y que se basan en la activación de las barreras epiteliales y del tejido conectivo subyacente. Además suele estar implicada la inmunidad natural (IN) y un reconocimiento poco específico, aunque muy eficaz, de los agentes agresores por parte de las células que intervienen en la IN. En los trabajos que se citan se demuestra que como iniciador de la respuesta alérgica , pueden co-existir junto con la teoría clásica del  desbalance de los linfocitos T, otras como por ejemplo, las que se basan en  una desregulación de la barrera epitelial que  da  lugar a un procesamiento de los alérgenos que activan la cascada inmunológica y las reacciones de hipersensibilidad (1).

        Stephen-Holgate Hace aproximadamente una década Stephen T. Holgate describió la llamada Unidad Trófica  Epitelio – Mesenquimatosa (UTEM) como responsable de la activación continuada y la inflamación y remodelamiento de las vías aéreas en el asma bronquial. La activación persistente del epitelio bronquial manda señales hacia las células mesenquimatosas subyacentes aumentando sus funciones efectoras y activando los mecanismos que intervienen en la perdida de la reversibilidad del proceso inflamatorio de las vías aéreas (2).

        La atopia afecta de forma creciente a una gran parte de la población en los países desarrollados, sin embargo, en la gran mayoría de los atópicos, no hay una progresión del proceso alérgico hacia el asma. Por otra parte,  aunque exista un componente elevado de sensibilización hacia uno u otro alérgeno común que favorece la aparición del asma, hay que reconocer que la propia inmunoterapia específica y otros tratamientos basados en el cambio de la predominancia de una población celular T sobre otra o en el bloqueo de citocinas,  no siempre se acaba de resolver el problema de la curación total de la enfermedad asmática. Existen otros factores que modulan la enfermedad y que hacen que los tratamientos mas efectivos y seguros sean los sintomáticos, pues su complejidad patogénica supone una seria dificultad para poder tratar el asma desde sus bases y fundamentos originales.

        Durante esta década han aparecido diversos trabajos reforzando la idea de que no solo son los alérgenos específicos los que mantienen la continuidad del proceso sino que los agentes externos ambientales polucionantes, virus respiratorios, tabaco, drogas etc., juegan un papel muy importante en esa persistencia de la enfermedad. Producen señales a través de la UTEM que  propagan y amplifican la respuesta inflamatoria y el remodelamiento del proceso inflamatorio en la submucosa.

        renkonenRecientemente se ha publicado un trabajo del grupo finlandés de Risto Renkonen en el Hospital Central de la Universidad de Helsinki, que culmina una serie de ellos en los que han demostrado como es realmente la interacción del epitelio con esos agentes externos, utilizando avanzada tecnología como la microscopía electrónica de alta resolución con marcaje múltiple, la espectrometría de masas, proteomica y la transcriptómica.  Es muy interesante el hecho de que la interacción de la barrera epitelial con los alérgenos u otras partículas es diferente en el caso de los enfermos alérgicos y de los sujetos sanos (3).  No solo hay diferencias en las estructuras del epitelio que mantienen las uniones de las células epiteliales (Holgate describió alteraciones del cemento intercelular inducido por el humo del tabaco),  sino que además el movimiento de las moléculas a través del epitelio hacia las células dendríticas que las rodean en la submucosa (células presentadoras), se realiza de forma selectiva (Renkonen) y de manera diferente entre sanos y alérgicos. Esto es fundamental para transportar el antígeno procesado hacia los ganglios linfáticos regionales correspondientes y para iniciar  la respuesta inflamatoria frente a los  agentes externos agresores.

        El transporte de las moléculas del alérgeno se hace por medio de las caveolas que son las estructuras responsables del transporte transepitelial y de la endocitosis de los agentes externos en el aparato respiratorio y digestivo. Están consideradas como un tipo de “balsas lipídicas” integradas en la membrana de determinadas células endoteliales y epiteliales. Son pequeñas invaginaciones en la membrana ricas en lípidos (colesterol y esfingolipidos) y proteínas del tipo de la caveolina de 21kDa. Estas estructuras tienen sus inhibidores específicos por lo que se vislumbra una nueva era en el tratamiento de la enfermedad respiratoria con esas sustancias que impiden el transporte a través de la barrera y por tanto la activación posterior de la UTEM.

        Por otra parte se han realizado diferentes estudios en el epitelio nasal de los transcriptos de RNA tisulares de los enfermos alérgicos y de los controles (RNA mensajero o mRNA), que cuando se transduce a proteína nos da una idea de cómo es la situación funcional en un tejido determinado y en un momento concreto y qué proteínas se han secretado en ese lugar y a que grupo funcional pertenecen.  Pues bien, en estudios realizados en pacientes y controles durante la estación del polen y en invierno  se ha visto que en el epitelio nasal de los sujetos normales había 605 transcriptos relacionados con lo que serán proteínas de regulación de la respuesta inmune citocinas, factores nucleares, mediadores etc.,  mientras en los alérgicos existía la mitad o sea 331 transcriptos, lo que quiere decir que existe la posibilidad de que en los alérgicos puede existir una inmunodeficiencia de la respuesta inmune local (barrera epitelial) que posibilita el paso a la submucosa de los agentes agresores que activan la UTEM y dan lugar a la enfermedad asmática.

        El epitelio respiratorio no es el único ejemplo de la importancia de la integridad de la barrera epitelial en la respuesta inmune inflamatoria. En el caso de la dermatitis atópica la alteración de la función de la filagrina  conlleva el desarrollo de la sensibilización a determinados alérgenos por alteración de la funcionalidad de la barrera cutánea o intestinal como en el caso de la alergia al cacahuete.

        1*Holgate ST: Has the time come to rethink the pathogenesis of asthma? 
Curr Opin Allergy Clin Immunol 2010, 10:48-53.

        2*Holgate ST, Davies DE, Lackie PM, et al. Epithelial-mesenchymal interactions in the pathogenesis of asthma. J Allergy  Clin Immunol 2000; 105 (2 Pt 1):193 – 204.

        3*Pirkko Mattila, Sakari Joenväärä, Jutta Renkonen, Sanna Toppila-Salmi and Risto Renkonen.  Allergy as an epithelial barrier disease. Clinical and Translational Allergy 2011, 1:5 doi:10.1186/2045-7022-1-5 The      electronic version of this article is the complete one and can be found online at: http://www.ctajournal.com/content/1/1/5

        Reunión del Comité de Calidad y Seguridad Asistencial de la SEAIC (noviembre 2011)

        El día 12 de noviembre de 2011 se celebró en Barcelona, durante el simposio de alergia a alimentos, una reunión del COMITÉ DE CALIDAD Y SEGURIDAD ASISTENCIAL de la SEAIC.

        Se convoca nueva reunión del comité durante la Reunión CYNA en enero 2012 en Madrid.
        Acta-SEAIC-CCSA-20111112 (11 descargas)

        Sorteo libro de Alergia alimentaria

        Desde el CAJMIR queremos agradecer la amplia participación de residentes y jóvenes alergólogos en la recogida de datos llevada a cabo durante el Symposium Internacional de Alergia Alimentaria.

        Como recordareis, se llevó a cabo el sorteo de el libro de Alergia Alimentaria:  Metcalfe D, Sampson HA, Simon RA, FOOD ALLERGY – Adverse Reactions to Foods and Foods Additives. Y la ganadora ha sido: Esther Domínguez Domínguez, del hospital virgen de las montañas de Cáceres.

        Enhorabuena Esther, en unos dias recibirás el libro!!

        Reunión del Comité de Calidad y Seguridad Asistencial (septiembre 2011)

        El día 29 de septiembre de 2011 se celebró en Madrid la reunión constitutiva del nuevo COMITÉ DE CALIDAD Y SEGURIDAD ASISTENCIAL de la SEAIC.

        Se convoca nueva reunión del comité durante el Symposium de Barcelona en Noviembre 2011.

        Descargar documento: icono PDF Acta del Comité de Calidad y Seguridad Asistencial 29/09/2011 (12 descargas) icono candado

        Manual de criterios para técnicas y protocolos de enfermería

        En febrero de 2011, el Comité de Enfermería de la SEAIC adquiere el compromiso de elaborar un Manual de Técnicas y Procedimientos que garantice los mejores cuidados a los pacientes alérgicos. Para ello es imprescindible, en primer lugar, elaborar un Manual de Criterios para seguir una metodología de trabajo estructurada en la que se sistematicen las actividades, se identifiquen los procesos y se definan los métodos que puedan ser evaluados de manera clara, completa y uniforme.

        icono PDF Criterios para la elaboración de técnicas y protocolos de enfermería (2931 descargas)

        Bienvenidos al blog del Comité de Alergia Infantil

        Esperamos que este blog sea un referente de información para el colectivo de profesionales que trabajan en el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades alérgicas durante la infancia.

        Lanzamiento de AlertaPolen

        El Comité de Aerobiología, con el patrocinio de AstraZeneca, pone en marcha la aplicación “AlertaPolen” para teléfonos móviles, que informa al paciente alérgico de los niveles de polen en su zona y avisa cuando se superan los umbrales de riesgo.

        Descargar nota de prensa: icono PDF Lanzamiento de AlertaPolen (4270 descargas)

        Noticias del Comité

        Cobertura Informativa del Consenso POLINA

        En el presente documento se recogen todas las noticias generadas en la rueda de prensa de presentación del Consenso POLINA, así como por las peticiones de entrevistas o artículos.

        Descargar documento: icono PDF Cobertura informativa POLINA (3367 descargas)


        La Dra Carmen Rondón, elegida como miembro de la sección ENT de la EAACI

        No cabe ninguna duda de que será toda una ventaja para nuestro comité tener a alguien de los nuestros en ese foro. Todo el comité se siente orgulloso de tí, Carmen. ¡Enhorabuena y mucha suerte!


        Visto bueno sobre el Consentimiento Informado para el TPNE

        Ya tenemos el visto bueno de la Junta Directiva sobre la versión final del documento de consentimiento informado para el Test de Provocación Nasal Específica. El documento ya fue aprobado en junio de 2010 por la Comisión de Historias Clínicas del Complejo Hospitalario de Toledo.

        icono candadoDescarga restringida para socios registrados.

        Acta de la reunión del Comité de Alergia a Himenópteros (abril de 2011)

        El día 7 de abril de 2011 a las 15:30 horas tuvo lugar en Madrid la reunión del Comité de Alergia a Himenópteros, donde se establece la constitución del Comité hasta 2014 y se discuten las actividades en curso y la propuestas de trabajo.

        Descargar documento: icono PDF Acta del Comité de Himenópteros 07/04/2011 (46 descargas) icono candado

        Grupos de Trabajo

        Las diferentes actividades que lleva a cabo el Comité de Rinoconjuntivitis se distribuyen por áreas específicas de trabajo de acuerdo con la siguiente propuesta:

        Coordinación y representación: Ana Navarro

        Secretaría y representación: Teresa Dordal

        Asuntos informáticos: Beatriz Fernández

        Desarrollo Profesional Continuo: Carlos Colás

        Relación con medios de comunicación: Ignacio Dávila

        Relación con asociaciones de pacientes: Esther Velázquez

        Representación en la EAACI: Carmen Rondón

        Conjuntivitis: Mª Cesárea Sánchez, Beatriz Fernández, Víctor Matheu

        FERIN: Carlos Colás, Marién Antón, Javier Montoro

        POLAR: Ignacio Dávila, Carmen Rondón

        POLINA: Antonio Valero y antiguo comité

        Poliposis/gravedad: Alfonso del Cuvillo

        Provocación nasal: Magdalena Lluch, Alfonso del Cuvillo

        Inmunoterapia: Ana Tabar

        Rinitis y alergia a alimentos: Carmen Panizo, Francisco Vega

        Puesta al día en RC: Ruperto González, Albert Roger, Paloma Campo, Mª Luisa González

        Formación continuada en rinitis: Antonio Valero, Ana Navarro


        Descargar documento: Grupos de trabajo del Comité (11 descargas) icono candado