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Encuesta sobre reacciones perioperatorias

¡Formato actualizado y optimizado!

Os pedimos vuestra colaboración para responder a esta encuesta con la que el grupo de interés en REACCIONES PERIOPERATORIAS del Comité de Alergia a los Medicamentos de SEAIC, pretende investigar el grado de conocimiento y la situación actual de manejo de las reacciones perioperatorias en los Servicios de Alergología y Anestesiología en España.

El objetivo es averiguar cuál es el conocimiento general del problema y no es solo para expertos. Está dirigida a todos los alergólogos, incluyendo residentes, tanto con práctica pública como privada.

Os agradeceríamos que dedicarais unos minutos a contestar la encuesta.

¡IMPORTANTE!
Se han hecho modificaciones para facilitar su cumplimentación.
Si lo habíais intentado sin llegar a completarla, ¡por favor,volved a entrar!

Enlace a la encuesta de reacciones perioperatorias.

Mejorando la coordinación en la atención a las inmunodeficiencias primarias

JORNADA-DEBATE

Mejorando la coordinación en la atención a las inmunodeficiencias primarias: un enfoque compartido desde Madrid y regiones cercanas.

 

  • Miércoles, 18 de junio de 2025 a las 15:30h
  • Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Madrid (Calle de Sta. Isabel 51, Centro, 28012, MADRID).

icono PDF Programa Preliminar Jornada-Debate Inmunodeficiencias Primarias (900 descargas )

Las Inmunodeficiencias Primarias (IDP) constituyen un grupo de más de 400 enfermedades crónicas, complejas y potencialmente graves que afectan al desarrollo o la función del sistema inmunológico. Aunque cada una de ellas es poco frecuente, en conjunto afectan a más de 6.000 personas en España, según datos de la Asociación Española de Déficits Inmunitarios Primarios (AEDIP).

 

Se estima que hasta 1 de cada 2.000 personas podría padecer una IDP, lo que sugiere que en la Comunidad de Madrid podrían existir varios centenares de casos. Sin embargo, una parte significativa permanece sin diagnosticar debido a la heterogeneidad de los síntomas y al retraso en su reconocimiento clínico, lo que supone un importante reto asistencial para el sistema sanitario.

 

Promovida por la Asociación Española de Déficits Inmunitarios Primarios (AEDIP), y en colaboración con la compañía biofarmacéutica Pharming, esta jornada tiene como objetivo fomentar la reflexión conjunta sobre la importancia del diagnóstico precoz, la coordinación entre niveles asistenciales y un enfoque integral y equitativo en el abordaje de las IDP. Para ello, se contará con la participación de reconocidos especialistas del ámbito clínico y sanitario, así como representantes institucionales de la Comunidad de Madrid.

 

 

 

Nuevos horizontes en la alergia a alimentos: el rol de los biológicos

La prevalencia de alergia a alimentos ha ido en aumento en las últimas décadas tanto en España como a nivel global, hasta hace unos años no existía otra recomendación más que la de evitar el alimento al que el paciente es alérgico, lo cual en ocasiones lleva a una dieta muy restrictiva y un empeoramiento en la calidad de vida.  Por lo tanto, existe la necesidad de ofrecer nuevos tratamientos más allá de las dietas de evitación.

Una alternativa de tratamiento en auge es la inmunoterapia oral (ITO), la cual consiste en administrar dosis crecientes del alimento al que el paciente es alérgico para aumentar su tolerancia. Esta es generalmente efectiva, pero tiene varias limitaciones como la larga duración del tratamiento durante el cual se pueden presentar reacciones graves y otros efectos adversos, ser específica para cada alimento, no estar estandarizada y no estar disponible en todos los centros ni para todos los alimentos.

Otra alternativa emergente en la alergia a alimentos es el uso de fármacos biológicos. Un fármaco biológico es un medicamento producido a partir de organismos vivos o componentes de estos, como células, tejidos, proteínas o anticuerpos. Estos medicamentos están diseñados para actuar sobre procesos biológicos específicos. Ejemplos comunes incluyen vacunas, hormonas y moduladores inmunitarios. En el campo de la alergología se dirigen contra moléculas concretas de la respuesta inmune de tipo alérgico, es por este motivo que los fármacos biológicos han revolucionado el manejo de enfermedades alérgicas e inflamatorias como el asma, urticaria y la dermatitis atópica, especialmente en casos severos que no responden a terapias convencionales y se muestran prometedores en el tratamiento de alergia alimentaria.

Una aplicación destacada es el uso del biológico Omalizumab, que bloquea la IgE, utilizado desde hace años en asma y urticaria y recientemente aprobado por la FDA para reducir las reacciones alérgicas a alimentos en pacientes con múltiples alergias alimentarias (febrero de 2024), basado en estudios como el OUTMATCH. Aunque no está aprobado específicamente para su uso en combinación con la ITO, múltiples ensayos clínicos han explorado esta combinación con resultados alentadores. Incluso  consensos de expertos recomiendan el uso de Omalizumab como adyuvante de la ITO. Esta combinación permitiría aumentar las dosis del alimento en ITO de manera más rápida y segura.

Otro biológico en investigación en alergia alimentaria es el Dupilumab que bloquea ciertas moléculas que participan en la señalización de la respuesta alérgica (IL4 e IL13) y que cuenta ya con eficacia demostrada en múltiples patologías alérgicas como dermatitis atópica, asma grave, poliposis nasosinusal y este mes de noviembre ha sido aprobado por la EMA como el primer y único tratamiento biológico para la esofagitis eosinofílica en pacientes de >1 año de edad. En alergia alimentaria su uso sólo o en combinación con ITO aún está en etapas iniciales de investigación, pero los resultados preliminares son prometedores.

Actualmente están en investigación varios fármacos biológicos dirigidos frente a diferentes moléculas involucradas en la respuesta alérgica y su posible uso en alergia alimentaria, sin embargo, se encuentran todavía en etapas preliminares.

El desarrollo de terapias biológicas ofrece esperanza para muchos pacientes que hasta hace poco no tenían opciones viables pero hace falta más investigación para optimizar su aplicación y establecer guías clínicas claras.


María Carabel Lahera. Clínica Universidad de Navarra (Madrid).
Rosialzira Vera Berrios. Hospital Clínico San Carlos, IdISSC (Madrid).

 

 

Bibliografía:

Mutarelli A, Giavina-Bianchi B, Arasi S, Cafarotti A, Fiocchi A. Biologicals in IgE-mediated food allergy. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2023 Jun 1;23(3):205-209. doi: 10.1097/ACI.0000000000000900. Epub 2023 Mar 28. PMID: 37185824.
Sindher SB, Hillier C, Anderson B, Long A, Chinthrajah RS. Treatment of food allergy: Oral immunotherapy, biologics, and beyond. Ann Allergy Asthma Immunol. 2023 Jul;131(1):29-36. doi: 10.1016/j.anai.2023.04.023. Epub 2023 Apr 25. PMID: 37100276; PMCID: PMC10330596.
Sindher SB, Fiocchi A, Zuberbier T, Arasi S, Wood RA, Chinthrajah RS. The Role of Biologics in the Treatment of Food Allergy. J Allergy Clin Immunol Pract. 2024 Mar;12(3):562-568. doi: 10.1016/j.jaip.2023.11.032. Epub 2023 Nov 25. PMID: 38013157; PMCID: PMC11104487.
Wood RA, Chinthrajah RS, Rudman Spergel AK, Babineau DC, Sicherer SH, Kim EH, Shreffler WG, Jones SM, Leung DYM, Vickery BP, Bird JA, Spergel JM, Kulis M, Iqbal A, Kaufman D, Umetsu DT, Ligueros-Saylan M, Uddin A, Fogel RB, Lussier S, Mudd K, Poyser J, MacPhee M, Veri M, Davidson W, Hamrah S, Long A, Togias A; OUtMATCH study team. Protocol design and synopsis: Omalizumab as Monotherapy and as Adjunct Therapy to Multiallergen OIT in Children and Adults with Food Allergy (OUtMATCH). J Allergy Clin Immunol Glob. 2022 Jul 21;1(4):225-232. doi: 10.1016/j.jacig.2022.05.006. PMID: 37779534; PMCID: PMC10509974.
Zuberbier T, Muraro A, Nurmatov U, Arasi S, Stevanovic K, Anagnostou A, Bonaguro R, Chinthrajah S, Lack G, Fiocchi A, Le TM, Turner P, Lozano MA, Angier E, Barni S, Bégin P, Ballmer-Weber B, Cardona V, Bindslev-Jensen C, Cianferoni A, de Jong N, de Silva D, Deschildre A, Galvin AD, Ebisawa M, Fleischer DM, Gerdts J, Giovannini M, Gradman J, Halken S, Arshad SH, Khaleva E, Lau S, Loh R, Mäkelä MJ, Marchisotto MJ, Morandini L, Mortz CG, Nilsson C, Nowak-Wegrzyn A, Podestà M, Poulsen LK, Roberts G, Rodríguez Del Río P, Sampson HA, Sánchez A, Schnadt S, Smith PK, Szajewska H, Mitrevska NT, Toniolo A, Venter C, Warner A, Wong GWK, Wood R, Worm M. GA2LEN ANACARE consensus statement: Potential of omalizumab in food allergy management. Clin Transl Allergy. 2024 Nov;14(11):e70002. doi: 10.1002/clt2.70002. PMID: 39506193; PMCID: PMC11540805.

Curso RiniAP

La rinitis ha sido considerada tradicionalmente como una enfermedad leve y, en muchos casos, como un proceso trivial. Sin embargo, en los últimos años ha quedado patente que constituye una causa infravalorada de morbilidad que puede conllevar costes muy importantes para quien la sufre, afectando a su actividad diaria, al rendimiento laboral y escolar e, incluso, a las relaciones sociales. Por otra parte, cada vez es más evidente su importancia como factor de riesgo para el desarrollo del asma y su interacción con esta enfermedad.

Pese a ser una de las diez causas más frecuentes de consulta en Atención Primaria, la rinitis tiende a infravalorarse y a menudo no se aborda adecuadamente: existe un gran desconocimiento sobre los distintos fenotipos clínicos de la rinitis, la importancia de evaluar su gravedad y control, y el tratamiento aconsejado según las guías (tratamiento escalonado, tendencia a la infrautilización de corticoides nasales, etc.).

Todos los profesores que imparten este curso, son miembros del Comité de Rinoconjuntivitis de la SEAIC.

Objetivo Principal

Generar conductas proactivas del médico de familia en el abordaje y tratamiento de la rinitis

Objetivo Secundario

Mejorar el conocimiento de los distintos fenotipos de rinitis, el proceso diagnóstico de la rinitis alérgica, su relación con el asma, la afectación de la calidad de vida, la importancia del control de la rinitis y especialmente su manejo terapéutico.

Invitación a participar: Alergodata

Estimado socio,

Nos gustaría invitarle a participar en el Proyecto ALERGODATA.

icono candado Contenido disponible sólo para socios

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Biblioteca Virtual

.

La Biblioteca Virtual es un espacio destinado a ofrecer recursos bibliográficos de utilidad para profesionales.

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El desarrollo de las tecnologías de la información y la comunicación ha contribuido a facilitar el acceso al creciente volumen de información científica, de forma que atualmente existen diferentes portales de internet que ofrecen servicios de consulta sobre diversas bases de datos bibliográficas.

Las bases de datos de artículos científicos tienen su origen en antiguos repertorios bibliográficos como Excerpta Medica o Index Medicus, que posteriormente pasan a versiones computerizadas como EMBASE y Medline. Estas bases de datos son consideradas fuentes de información secundaria, ya que hacen referencia a las fuentes primarias, es decir, las revistas científicas que contienen la información original.

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En esta página dispone de enlaces a diferentes portales de acceso a bases de datos de artículos científicos (fuentes de información bibliográfica), así como a revistas especializadas en Alergología e Inmunología Clínica (publicaciones periódicas).

También puede encontrar descargas de documentos y libros electrónicos. Algunos documentos, como el tratado de Alergología de la SEAIC y las monografías publicadas por la Fundación SEAIC, solo podrán descargarse tras registrarse con las credenciales de socio.

Si es socio de la SEAIC y aún no tiene sus credenciales puede solicitarlas a la Secretaría Técnica.

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XIX Allergy Review

El día 9 de mayo de 2020 tendrá lugar en Madrid la XIX edición de la reunión Allergy Review, convocada por la Fundación de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica, con el apoyo de Mundipharma.

Más información e inscripción en la web del evento.

Micrófono Abierto en Investigación 2025

¡En mayo se abre el plazo para participar del III Micrófono Abierto en Investigación!

Del 15 de mayo al 30 de junio de 2025 estará abierta la convocatoria para participar en la 3ª edición del Micrófono Abierto en Investigación de la Fundación SEAIC, en el marco del 35º Congreso Nacional de la SEAIC que se celebrará en Granada.
Una oportunidad única para presentar tu proyecto de investigación en un formato breve, dinámico… ¡Y con un premio de 10.000 € al mejor proyecto!

¿Quién puede participar?

  • Socios numerarios o adheridos de la SEAIC.
  • Con proyectos sin financiación previa y de duración máxima de 2 años.
  • Con preferencia para alergólogos jóvenes y predoctorales ≤ 40 años.

Cuando se abra el plazo, deberás presentar:

  • Una memoria breve de tu proyecto (máximo de 3 páginas).
  • Tu CV resumido (formato libre o CVA-ISCIII).

¿Cómo presentar tu solicitud?

  • El enlace al formulario se publicará en la web de la SEAIC y en los canales habituales de comunicación, en los días previos a la apertura de la convocatoria.

Bases y condiciones

Monografía de alergia cutánea

Ya está disponible para los socios registrados la monografía de la Fundación SEAIC sobre alergia cutánea. Acceda desde la Biblioteca Virtual.

Campamentos para niños alérgicos y asmáticos

La Fundación de la SEAIC ofrece ayudas de asistencia con el propósito de cooperar con los organizadores de campamentos para niños alérgicos y asmáticos.

icono PDF Ayuda Campamentos 2014 (2547 descargas )

Envío de comunicaciones para el Congreso Nacional SEAIC 2025

¡ENVÍA TU COMUNICACIÓN y forma parte del Congreso Nacional SEAIC 2025 en Granada!

  • Fecha límite de envío: 11 de abril de 2025

Si tu comunicación es aceptada, podrás optar a diversos premios otorgados por la Fundación SEAIC o por la Industria Farmacéutica con el aval de la SEAIC.

Solo tienes que indicarlo al final del formulario de envío.

¡Participa!

Curso rastreo COVID-19

El próximo 1 de octubre tendrá lugar el curso “Rastreo COVID-19, vigilancia epidemiológica de casos y contactos”, puesto en marcha por la Fundación para la Formación de la OMC. La información y el acceso al mismo la encontrarán en https://www.ffomc.org/Intro_Rastreadores

Campamentos 2013

La Fundación de la SEAIC convoca las ayudas anuales para los campamentos de niños alérgicos y asmáticos (plazo hasta el 31 de marzo de 2013).

icono PDF Ayuda Campamentos 2013 (2414 descargas )

Programa de asesoramiento lingüístico

La Fundación de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (FSEAIC) lanza el Programa de Asesoramiento Lingüístico, desarrollado por la Comisión de Fomento de la Investigación, con el objetivo de facilitar la publicación de manuscritos científicos en inglés en revistas de alto impacto (Q1/Q2).

 

El programa financia la revisión idiomática de los manuscritos a través de LL Medical English, empresa especializada en textos científicos y médicos.

 

¿Qué cubre el programa?

  • Corrección gramatical, sintáctica y de coherencia del texto.
  • Seguimiento de cambios para la aprobación del autor.
  • No incluye: traducción del manuscrito ni formateo de tablas, figuras o referencias

 

¿Quién puede participar?

  • El solicitante debe ser SOCIO NUMERARIO O ADHERIDO de la SEAIC
  • Debe ocupar la posición de primer autor o autor de correspondencia.
  • Debe haber al menos un socio numerario de la SEAIC entre los autores.

 

¿Cómo participar?

  • La solicitud se envía mediante un formulario online que se puede descargar de las Bases y Condiciones del programa.

 

Dotación del programa

  • 10.000 € anuales.
  • La actividad se suspenderá una vez agotado el presupuesto.

 

Consideraciones

  • El contenido del manuscrito es responsabilidad del autor.
  • La participación en el programa no garantiza la aceptación del manuscrito en revistas.
  • No podrán participar quienes ya hayan sido beneficiarios en el mismo año, sin importar su rol en la autoría del manuscrito

 

🔗 Descarga las bases y condiciones del programa.

Ayuda a campamentos 2012

La Fundación de la SEAIC convoca una ayuda de asistencia para los campamentos de niños alérgicos y asmáticos.

icono PDF Ayuda a Campamentos 2012 (2175 descargas )

Premio al Mejor Expediente MIR 2025

¡Nuevo Lanzamiento! Plazo: 31 de julio de 2025.

Si eres socio de la SEAIC y terminas tu residencia en Alergología en julio de 2025, ¡participa!

 

La Fundación de la SEAIC convoca el Premio al Mejor Expediente MIR 2025, con el patrocinio de API (Asac Pharmaceutical Immunology), con el objetivo de reconocer la excelencia académica, profesional e investigadora de los médicos residentes en la especialidad de Alergología.

  • Premio: 5.000 €.
  • Para participar deberás presentar un Informe de Méritos debidamente justificado y certificado por tu tutor y jefe de servicio.
  • Descarga las bases para conocer todos los detalles

icono PDF Instrucciones Premio Mejor Expediente MIR 2025 (1224 descargas )

icono PDF Convocatoria Premio Mejor Expediente MIR 2025 (1339 descargas )

 

Historia clínica

Genesis

Descripción general: Genesis es una herramienta de inteligencia artificial que asiste a los médicos capturando en tiempo real la conversación entre el médico y el paciente, generando automáticamente la historia clínica de manera estructurada y precisa.

Ventajas destacadas:

  • Captura y transcribe conversaciones en tiempo real, reduciendo la carga administrativa del médico.
  • Compatible con cualquier sistema de historia clínica electrónica, permitiendo una integración sencilla.
  • Permite finalizar y personalizar la documentación mediante comandos de voz, agilizando el flujo de trabajo.
  • Mejora la precisión y uniformidad en la documentación médica.

Desventajas:

  • Requiere una conexión a internet estable para su funcionamiento en tiempo real.
  • Puede tener limitaciones con acentos o jerga médica específica que no esté en su base de datos.
  • La implementación inicial podría requerir capacitación para su uso óptimo.

Modelo de acceso: Genesis ofrece planes basados en suscripción dirigidos a clínicas y profesionales de la salud interesados en optimizar la redacción de historias clínicas.

URL de acceso: https://genesismedical.ai.

Nabla Copilot

Descripción general: Nabla Copilot es una herramienta de inteligencia artificial basada en modelos generativos, como GPT-4, que asiste a los médicos en la redacción de informes y notas clínicas durante las consultas, optimizando el tiempo de documentación.

Ventajas destacadas:

  • Transcribe automáticamente notas dictadas por el médico, estructurándolas de forma coherente y profesional.
  • Reduce la carga administrativa, permitiendo a los médicos centrarse en la atención al paciente.
  • Genera informes claros y precisos que pueden integrarse fácilmente en sistemas de historia clínica electrónicos.
  • Ofrece soporte multilingüe, ampliando su utilidad en entornos internacionales.

Desventajas:

  • La precisión puede depender de la claridad del dictado y del vocabulario utilizado por el médico.
  • Algunas funcionalidades avanzadas pueden estar limitadas a versiones de pago.
  • Requiere una conexión a internet estable para procesar datos en tiempo real.

Modelo de acceso: Ofrece una versión básica gratuita y planes de suscripción con funcionalidades avanzadas, orientados a clínicas y profesionales individuales.

URL de acceso: https://www.nabla.com/copilot.

DriCloudAI

Descripción general: DriCloudAI es un sistema avanzado de inteligencia artificial integrado en el software médico DriCloud, diseñado para asistir a los profesionales de la salud en la gestión de historias clínicas, proporcionando sugerencias en tiempo real sobre diagnósticos, tratamientos y medicaciones.

Ventajas destacadas:

  • Analiza datos del paciente para sugerir diagnósticos probables, tratamientos adecuados y medicaciones con nombres comerciales y dosis específicas.
  • Alerta sobre posibles interacciones medicamentosas y considera los antecedentes personales del paciente.
  • Recomienda tratamientos específicos, ejercicios y procedimientos quirúrgicos detallados.
  • Permite agregar información directamente en los campos de la historia clínica, ahorrando tiempo y reduciendo errores de escritura.

Desventajas:

  • Aunque es preciso, siempre requiere la supervisión del profesional de la salud; no reemplaza el juicio clínico.
  • La eficacia depende de la calidad y precisión de los datos ingresados en el sistema.
  • Puede requerir una curva de aprendizaje para su uso óptimo por parte del personal médico.

Modelo de acceso: DriCloudAI está integrado en el software médico DriCloud, que ofrece planes de suscripción adaptados a las necesidades de clínicas y profesionales de la salud.

URL de acceso: https://dricloud.com/inteligencia-artificial-medicina-clinica.

Noa Notes

Descripción general: Noa Notes es una herramienta de inteligencia artificial desarrollada por Doctoralia que genera notas médicas automatizadas durante las consultas, permitiendo a los profesionales de la salud centrarse en la atención al paciente sin preocuparse por la documentación.

Ventajas destacadas:

  • Opera en segundo plano, analizando y resumiendo en tiempo real todo lo que ocurre en la consulta a nivel médico: síntomas, observaciones, plan de tratamiento, medicación, etc.
  • Ahorra hasta un 30% del tiempo de la consulta, permitiendo una mayor atención y empatía con el paciente.
  • Genera documentación detallada y personalizada, adaptándose al estilo del profesional.
  • Funciona con cualquier sistema de historia clínica, facilitando la integración y uso.

Desventajas:

  • Requiere el consentimiento del paciente para grabar la consulta, lo que puede implicar pasos adicionales en el proceso.
  • La precisión de las notas generadas depende de la claridad de la conversación y del entorno de la consulta.
  • Puede necesitar ajustes iniciales para adaptarse completamente al estilo y preferencias del profesional.

Modelo de acceso: Noa Notes ofrece planes de suscripción adaptados a las necesidades de los profesionales de la salud, con opciones de prueba gratuita para evaluar sus funcionalidades.

URL de acceso: https://noa.ai/es-es.

MedKnowts

Descripción general: MedKnowts es una herramienta de inteligencia artificial diseñada para mejorar la eficiencia de los registros médicos electrónicos (EHR), integrando la documentación clínica con la recuperación de información relevante del paciente en una interfaz unificada.

Ventajas destacadas:

  • Proporciona autocompletado de términos médicos y estructuración automática de datos clínicos, agilizando la redacción de notas.
  • Presenta información relevante del historial del paciente, como resultados de pruebas de laboratorio y notas anteriores, en el momento necesario.
  • Permite el registro automático de secciones de la nota clínica, reduciendo la redundancia y el tiempo dedicado a la documentación.
  • Genera notas más claras que pueden traducirse a un lenguaje más comprensible para el paciente.

Desventajas:

  • Al ser una herramienta en desarrollo, puede requerir ajustes para adaptarse a diferentes entornos clínicos y flujos de trabajo.
  • La implementación puede implicar integración con sistemas EHR existentes, lo que podría presentar desafíos técnicos.
  • La adopción por parte del personal médico puede requerir capacitación y adaptación a nuevas formas de documentación.

Modelo de acceso: Actualmente, MedKnowts está en fase de desarrollo y pruebas, con acceso limitado a instituciones colaboradoras. o se ha especificado un modelo de suscripción o disponibilidad comercial general.

URL de acceso: https://clinicalml.org/projects/medknowts.

Llamalítica

Descripción general: Llamalítica es una plataforma de inteligencia artificial generativa diseñada para asistir a los profesionales de la salud en la documentación clínica, transcribiendo y estructurando automáticamente las consultas médicas para mejorar la eficiencia y precisión en la atención al paciente.

Ventajas destacadas:

  • Transcripción en tiempo real: Captura y transcribe las conversaciones entre el médico y el paciente durante la consulta, generando informes clínicos detallados sin necesidad de intervención manual.
  • Estructuración automática: Organiza la información en secciones como motivo de consulta, examen clínico, diagnóstico y plan de tratamiento, facilitando la revisión y seguimiento del paciente.
  • Integración flexible: Compatible con diversos sistemas de registros clínicos electrónicos, permitiendo una implementación sencilla en diferentes entornos sanitarios.
  • Reducción de carga administrativa: Al automatizar la documentación, permite a los médicos dedicar más tiempo a la atención directa del paciente, mejorando la calidad del servicio y la satisfacción del paciente.

Desventajas:

  • Dependencia tecnológica: Requiere una infraestructura tecnológica adecuada y una conexión a internet estable para su funcionamiento óptimo.
  • Curva de aprendizaje: Los profesionales de la salud pueden necesitar tiempo para adaptarse al uso de la herramienta y confiar plenamente en sus capacidades.
  • Consideraciones de privacidad: Es esencial garantizar la confidencialidad y seguridad de los datos del paciente, lo que implica cumplir con regulaciones estrictas y mantener actualizadas las medidas de protección de datos.

Modelo de acceso: Llamalítica ofrece sus servicios a través de modelos de suscripción dirigidos a profesionales de la salud, clínicas y hospitales. Los detalles específicos sobre precios y planes de suscripción no se encuentran disponibles públicamente y pueden variar según las necesidades de la institución.

URL de acceso: https://llamalitica.com.

Dificultades diagnóstica en alergia a picadura de himenópteros

El diagnóstico de alergia a veneno de himenópteros consiste en identificar el veneno (o los venenos) responsable de causar reacción alérgica tras una picadura. Para este fin se cuentan con diversas técnicas diagnósticas como lo son las pruebas cutáneas, la determinación de IgE especifica, además de la información que proporciona el paciente sobre el insecto sospechoso.
Pero en ocasiones llegar a descubrir cual es el veneno responsable no es tan sencillo. Esto puede deberse a que: (1) el paciente no puede identificar el insecto que le ha picado, (2) las técnicas diagnósticas (pruebas cutáneas o la determinación de IgE especifica) son negativas, (3) presencia de resultados positivos a varios venenos y (4) discordancia entre el resultado de las pruebas cutáneas y los valores de IgE específica.
Para abordar estas dificultades es recomendable:
(1) Ampliar la historia clínica. Se debe de preguntar por la presencia de aguijón tras la picadura. Cuestionar si había alimentos cerca. Interrogar sobre el lugar donde sufrió la picadura (cerca de ríos, pantanos, lagos o piscinas). Recabar información sobre la presencia de colmenas próximas. Indagar sobre la visualización de nidos (terrestres o aéreos). Investigar sobre la profesión o “hobbies”. Es también muy importante conocer la región geográfica donde presentó la picadura.
(2) Optimizar las técnicas diagnósticas. Reducir el punto de cohorte de la IgE específica a 0,10 kU/L. Repetir las pruebas cutáneas o la determinación de IgE especifica pasados 1 a 2 meses. Ampliar el estudio a todos los venenos disponibles. Emplear otras técnicas diagnósticas más complejas.
(3) Diferenciar reactividad cruzada de doble sensibilización. Cuantificar alergenos especie específicos y alérgenos de reactividad cruzada. Establecer la ratio de antígeno 5 (en caso de resultados positivos para polistes y vespula). Identificar la presencia de CCD’s (en caso de resultados positivos para apis y vespula).
(4) Repetir estudio alergológico. Volver a realizar las pruebas cutáneas y determinación de IgE especifica. Valorar utilizar otro extracto diagnóstico al repetir las pruebas cutáneas. Aplicar plataformas multiplex.
Si tras haber completado todas las recomendaciones anteriores la identificación del veneno no es posible se puede intentar enviar suero del paciente a centros especializados que cuenten con la infraestructura y la experiencia para realizar técnicas diagnósticas más complejas (Test de activación de basófilos, Immunoblot o CAP-inhibición).

Lamentablemente enviar suero o derivar pacientes a otros centros no siempre es posible. A pesar de no poder establecer con una precisión del 100% el veneno (o los venenos) responsable de la reacción, el paciente subsidiario de beneficiarse de inmunoterapia específica para venenos debe recibirla. Si la reacción que presenta pone en riesgo su vida (anafilaxia) o implica un deterioro importante en su calidad de vida se le debe de administrar inmunoterapia específica contra todos los venenos identificados como probables responsables de la reacción.
Actualmente existen protocolos y guías clínicas que explican la forma en la que se debe de iniciar una doble inmunoterapia para veneno de himenópteros en aquellos pacientes que lo requieran. La administración de doble inmunoterapia es segura y confiere una buena protección en caso nuevas picaduras.

Federico de la Roca Pinzón

Médico Especialista en Alergología.

Miembro del comité de alergia a himenópteros.

¿Debo suspender algún tratamiento para poder realizarme el estudio de alergia a medicamentos?

       Ésta es una pregunta muy frecuente en las consultas de Alergología previa a la realización del estudio de alergia a medicamentos. Es importante conocer qué medicación podemos mantener el día de la prueba y cuál tendríamos que evitar. Esto es lo que se denomina período de lavado y es fundamental para eliminar el tratamiento en cuestión y que no produzca efectos que pudieran alterar o invalidar el resultado del estudio de medicamentos.

            Lo primero es informar al alergólogo sobre el tratamiento que tomamos de forma habitual, la posología, motivo de prescripción y frecuencia de administración.

            De forma general, podemos diferenciar entre dos tipos de tratamientos:

1.     Medicamentos utilizados para patologías crónicas no alérgicas: entre ellos se incluirían medicamentos para controlar la tensión arterial, el colesterol o los triglicéridos, diabetes, coagulación, antiinflamatorios, protectores gástricos, entre otros. Todos estos medicamentos se deben mantener el día de la prueba con su pauta habitual, excepto los betabloqueantes (atenolol, bisoprolol, carvedilol, etc), que deben suspenderse el mismo día previo a la prueba, ya que pueden interferir en la respuesta de tratamientos específicos, como la adrenalina, necesarios en caso de reacción durante el estudio de alergia a medicamentos.

2.     Medicamentos utilizados para patologías alérgicas: entre ellos se incluirían medicamentos como los inhaladores, antihistamínicos, corticoides orales, colirios antihistamínicos, sprays nasales, etc. En líneas generales, tanto los antihistamínicos como los corticoides sí necesitarán un período de lavado (no tomarlos) para no interferir en los resultados. Generalmente, se recomienda suspender los antihistamínicos orales o los corticoides orales o intramusculares de 5 a 7 días antes del estudio de alergia  para evitar que falseen los resultados, aunque para algunos antihistamínicos de primera generación el plazo puede ser de hasta 10 días. Sin embargo, en la mayoría de los casos se recomienda un mínimo de 5 días, y siempre se debe seguir la pauta específica indicada por el alergólogo, ya que el tiempo puede variar según el tipo de antihistamínico o corticoide. En relación con sprays nasales o inhaladores, generalmente, no es necesario suspenderlos antes de realizar una prueba de alergia a medicamentos.

En resumen, es muy importante informar al alergólogo de toda la medicación que tomamos habitualmente, incluyendo pautas y dosis, de cara a obtener un resultado correcto en las pruebas de alergia a medicamentos, reduciendo, además, los riesgos para el paciente.

Ignacio García Núñez

Especialista en Alergología

Hospitales Quironsalud Córdoba y Quironsalud Campo de Gibraltar

Acta Reunión Comité Alergia Cutánea SEAIC 18/Octubre/2012, Pamplona

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