Acta Reunión Comité Alergia Cutánea. San Sebastián 2016

 

Orden del día Comité de Alergia Cutánea SEAIC

 

San Sebastián

 

 

Octubre 2016

 

 

Relación asistentes:

 

  • M Dolores Quiñones
  • Pilar Iriarte
  • Mar Garcés
  • Mar Moro
  • Jose Luis García Abujeta
  • Gustavo Perdomo
  • M Ascension Aranzabal
  • Milagros Lazaro
  • Beatriz Veleiro
  • Isabel Sanchez Matas
  • M. Barceló
  • Irán Sanchez
  • Ana Rosa Alcorta
  • Ariel Callero
  • Ana Sala Cunil
  • Marta Ferrer
  • Lys Herraez. Coordinadora.
  • Yolanda Puente. Secretaria.
  • Todas las ausencias han sido justificadas

 

 

 

  • Bienvenida y presentación

 

 

  1. GRUPOS DE TRABAJO
  • Grupo de Dermatitis Alérgica de Contacto

Responsable de grupo: Dr. José Luis G. Abujeta

  • Grupo de Dermatitis Atópica

Responsable de Grupo: Dra Milagros Lázaro

  • Grupo de Urticaria Crónica

Responsable de Grupo: Dra. Lys Herraez

 

  1. Actividades EN MARCHA:

 

  1. Grupo de Dermatitis Alérgica de Contacto

 

  • Se informa del cambio de la Batería Estándar GEIDAC, cambios en la concentración de kathon y formaldehido.
  • Se informa de las retirada de mercurio, timerosal, clioquinol y primina.
  • Se informa que en el resto de Europa no se hacen tantos TRUE TEST como en España por presentar menor sensibilidad.
  • Formaldehído: Se aumenta su concentración al doble (2% aq.)
  • Mezcla caínas: En la batería 2012 se admitía el uso de benzocaína (5% pet) como marcador de alergia a estos anestésicos locales o también la mezcla de caínas (7% pet), que además de la benzocaína incluía tetracaína (1% pet) y dibucaína (1% pet). En la nueva batería estándar se elige el uso de la mezcla.
  • Metilcloroisotiazolinona / Metilisotiazolinona (Kathon CG). Como en otros países se aumenta la concentración al doble (0,02% agua), ya que al 0,01% se perdían positividades en las pruebas realizadas.
  • Se informa de la base de datos CONTACT DERMATITIS INSTITUTE.
  • Se informa que el contactante 2016 es el cobalto.
  • Se informa de los próximos congresos Milan 2018 y SAM 2017 en Zurich.
  • Jose L García Abujeta hace entrega a todos los presentes de su nueva batería 2016-2017.
  • Curso de Formación para alergólogos a través de la SEAIC
  • Desarrollo de base de Datos de Contactantes “On-LINE Se propone diseñar la base de datos de contactantes antes de fin de año.
  • Se informa que en Alergológica se evidenció que el 20% de los pacientes que se atienden en consulta es por clínica cutánea y que este hecho no se refleja en el contenido de los congresos.
  • Proyecto de colaboración de la SEAIC con empresas de dermocosmética. Colaboración con Mercadona.

.

 

 

  1. Grupo de Dermatitis Atópica:
  • Publicación “on line” de la Guia de cuidados en DA. Está disponible en formato pdf en el área de profesionales de la página web SEAIC.
  • Pendiente de traducción al inglés. Irán Sánchez propone externalizar la traducción.
  • Difusión de Guía de autocuidados en DA para Posiblemente como tríptico. (Lab. LETI).
  • Realización de estudios con probióticos en DA. Valorar un posicionamiento. Realización de una revisión bibliográfica.
  • Se informa que Sanofi se ha ofrecido como nuevo patrocinador del comité.
  • Considerar los beneficios de la inmunoterapia en DA- Ariel Callero
  • Congreso SEAIC Murcia: de momento no hay propuesta de talleres sobre patología alérgica cutánea.
  • Está pendiente la posibilidad de desarrollar talleres/seminarios. Ana Sala.
  • Análisis epidemiológico de DA en adultos. Se plantea la posibilidad de realizar un registro nacional.

 

 

  1. Grupo de Urticária Crônica:
  • Proyecto Urticare”. Formación on-line-SEAIC en urticaria crónica en marcha.
  • Proyecto “Unidades de excelencia en urticaria” acreditadas por la SEAIC (Novartis).
  • Marta Ferrer propone la realización de guías didácticas.
  • Gustavo Perdomo propone la realización de talleres formativos.

 

 

  1. “A.O.B”. – Ruegos y preguntas

Nada que añadir

 

 

  1. Despedida y cierre

Acta Reunión Webex. Comité Alergia Cutánea

Acta Reunión Webex

Comité de Alergia Cutánea 

SEAIC

 

5 Abril 2016

Relación asistentes

Responsable

LYS HERRAEZ

Secretaria

YOLANDA PUENTE

Participantes

PILAR IRIARTE

GUSTAVO PERDOMO

MAR GARCES)

LOLI QUIÑONES

MILAGROS LAZARO

ARIEL CALLERO

ATXEN ARANZABAL

BEATRIZ VELEIRO

JOSE LUIS GARCIA ABUJETA

OLGA VILLARREAL

ANNA SALA CUNILL-no pudo asistir por baja maternal-

 

 

 

  1. Bienvenida y presentación de la nueva cooordinadora del Comité, Dra. Lys Herraez

 

  1. Confirmación de Secretari@ y de personas de apoyo (relaciones con asociaciones de pacientes a nivel nacional, medios de comunicación, asuntos informáticos).

 

Se comenta la necesidad de un responsable de asociaciones de pacientes, que sería referente y se anima a algún miembro para que se incorpore al cargo y de un miembro que quisiera ser responsable de los medios de comunicación.

Gustavo Perdomo queda como responsable de los temas informáticos, el cual comenta que ha organizado el Dropbox.

Atxen Aranzábal se ofrece como responsable de  sociedades de pacientes y queda pendiente aún responsable de medios de comunicación.

Lys Herráez comenta que mandará una petición general por si alguien estuviese interesado.

 

  1. Propuesta de poner en marcha los GRUPOS DE TRABAJO, quedando organizado en 3 grupos con sus respectivos responsables.
  • Grupo de Dermatitis Alérgica de Contacto 

Responsable de grupo: Dr. José Luis G. Abujeta

  • Grupo de Dermatitis Atópica

Responsable de Grupo: Dra Milagros Lázaro

  • Grupo de Urticaria Crónica

Responsable de Grupo: Dra. Lys Herráez

 

Nota. La pertenencia a cada grupo se realizará de manera dinámica, con una permanencia mínima de un año. Básicamente para mantener la realización de proyectos.

Lys Herráez comenta que el grupo de dermatitis atópica es el que tiene menor número de miembros.

Posibilidad de que se pueda participar en otros proyectos de grupo diferente sin dejar de participar en los proyectos en marcha del grupo al que se pertenezca.

 

  1. Actividades EN MARCHA:
  1. Grupo de Dermatitis Alérgica de Contacto 
  1. Desarrollo de base de Datos de Contactantes.

Se menciona que de este tema se habló en la reunión en Sevilla.

Se propone una plantilla para unificar lo realizado y crear información tanto para profesionales como otro para pacientes.

Lys Herráez comenta que la realización de la base on line es interesante y que se puede retomar, trabajar un poco más en las novedades y plantear una página web con una pestaña con información para pacientes y otra para profesionales.

Yolanda Puente propone algo parecido a la guía farmacoterapeutica de inmunoterapia de la SEAIC.

Se ha comentado directamente este tema con José Luis (en ese momento no estaba conectado a la reunión), el cual  está de acuerdo en unificar el modo explicativo de los contactantes, y actualizar la información de aquellos en los que se haya publicado novedades y datos relevantes desde el punto de vista médico-científico y que pueda interesar al profesional alergólogo. Con ello destacaríamos por delante del dermatólogo como profesional experto en alergia de contacto. Pendiente de hablar con BIAL para que nos pueda “ayudar” con la creación de la plataforma on-line de contactantes dentro de la SEAIC para profesionales y pacientes.

José Luis ha quedado en enviar explicación del proyecto a su grupo y reparto de tareas. Si hay alguien de otro grupo que le apeteciera participar en este ya conocido proyecto, que lo comunique lo antes posible para incluirle y poder finalizarlo cuanto antes.

  1. Proyecto de colaboración de la SEAIC con empresas de dermocosmética.

Es un tema que lidera Carlos Colás desde la SEAIC. Se realizó lo de los tintes que llevó a cabo Pilar Iriarte, la cual comenta la publicación que se encuentra en la carpeta (Dropbox) del Comité.

Se comenta la posibilidad que se podría realizar un estudio observacional transversal multicéntrico, testando esta molécula con otros pacientes, por ejemplo, 10 pacientes cada centro, con la posibilidad de publicar estos resultados, según sugiere Lys Herráez. Pilar Iriarte refiere estar de acuerdo con ello, y que tratará de ponerse en contacto con el responsable de Wella para que nos del permiso y el material necesario para  poder testarla si es que están realmente interesados en mostrar datos científicos.

Por otro lado, Lys acuerda en hablar con la JD e indicar que si alguna empresa quiere algún tipo de aval por nuestra parte, debería de colaborar para realizar aquel tipo de investigación que muestre datos concluyentes para ello. De lo contrario, sólo se realizaran análisis detallado de los productos solicitados a modo de revisión sobre la información publicada al respecto.

 

 

  1. Grupo de Dermatitis Atópica:
  1. Publicación “on line” de la Guía de cuidados en DA realizada por Milagros Lázaro y Anna Sala-Cunnill.

Gustavo comenta que está pendiente de adjuntar la guía en el apartado de profesionales y que ya tiene las claves de acceso y se colgaría la guía de cuidados en pdf.

Lys Herráez plantea la posibilidad de publicar la guía en la JIACI a modo de “Review” dado que es un trabajo ya avalado por la SEAIC Sólo habría que traducirlo al inglés y adaptarlo a los requerimientos del formato.  Lys comenta que mandara un correo para ver quien quiere participar dejando como fecha límite a la primera versión en octubre. El proyecto será dirigido por Milagros.

 

  1. Difusión de Guía de autocuidados en DA dirigida a pacientes (Lab. LETI) Milagros comenta que ese tema lo lleva Antonio Valero y están a la espera de respuesta por esta empresa.
  1. Congreso SEAIC San Sebastián:
  • Taller de DPC (sábado 22)  “Tratamiento no farmacológico de la dermatitis atópica ( Dra Anna Sala Cunill)
  • Sesión Plenaria del sábado 22 sobre “Progresión atópica. Medidas de prevención”:

       La dermatitis atópica en la progresión de la enfermedad   alérgica (Dra. Milagros Lázaro)

 

  1. Grupo de Urticária Crônica:
  1. Proyecto Urticare” en el que participa Beatriz y Marta
  1. Proyecto “Unidades de excelencia en urticaria” acreditadas por la SEAIC  ( promovido por Novartis). De momento se encuentra parado.
  1. Curso de Formación para alergólogos a través de la SEAIC (dividido en varios módulos acreditados) Promocionado a través de Novartis el primer año, posteriormente a través de formación DPC de la SEAIC.

Directores Marta Ferrer e Ignacio Jáuregui. Participa como

ponente Beatriz Veleiro dentro del grupo del CAC.

 

  1. Otras actividades a desarrollar
  • Taller de formación o Jornadas de Actualización de Urticaria y Angioedema para Atención Primaria en los principales congresos a nivel nacional y regional. El planteamiento inicial sería que desde la SEAIC se ofertará seminarios/talleres de formación en los principales congresos de las diferentes sociedades nacionales y regionales de Atención Primaria. Lys Herráis comenta que ellos en su hospital están llevando a cabo un plan de continuidad asistencial con Actualización en Patología Cutánea y sesiones de formación en cada centro de salud.
  • Planteamiento de publicaciones varias en la JIACI:
  • Pruebas complementarias en Urticaria Crónica (Short Communication en JIACI) Se realizó una comunicación a un congreso promovida por Álvaro y se queda en hablar con él.
  • Documento de Consenso sobre cuidados básicos y tratamientos tópicos en la dermatitis atópica. Al estar ya avalado y aprobado por la SEAIC, sólo es necesario su adaptación para publicación como “Revisión” –anteriormente comentado-
  • Otros resultados obtenidos en el estudio de contactantes. La ampliación del true test y posibles discrepancias sobre contactantes que no parecen ser tan prevalentes en España.

No hay datos recogidos adicionales con otros contactantes como para poder realizar un nuevo estudio y difusión del mismo

 

  • Comunicaciones a Congresos 2016. José Luis indica que ha presentado al americano un análisis global sobre posible baterías mundiales y que lo enviará al resto.
  • Cartera de Formación Continuada. No da tiempo a comentar en reunión y se planteara al comité por mail
  • Investigación  estudios epidemiológicos  observacional en práctica clínica habitual (Ej.: Estudio retrospectivo epidemiológico en dermatitis atópica del adulto) Se comenta que se puede plantear algún tipo de “registro” en cada centro con el fin de analizar datos epidemiológicos relevantes, dado que no hay en España aún información al respecto (ej., sobre prevalencia de dermatitis atópica del adulto), además de que podría servir como punto de partida para algún análisis incluso prospectivo.
  • Se comenta que el estudio planteado sobre inmunoterapia de ácaros y dermatitis atópica ( a modo ECDCCP) es muy complejo y difícil de llevar a cabo dado que se tendría que asumir como un Ensayo clínico y que el/los laboratorio/s propuesto nos permitiera  la posibilidad de llevarlo a cabo. Otra posibilidad sería la recogida de información a modo de registro en práctica clínica habitual, pero asumiendo la disparidad de datos diferentes existentes en función del centro, del investigador, del extracto utilizado y de cada paciente.

 

 

  1.  “A.O.B”. – Ruegos y preguntas. Nada que añadir

 

  1.  Despedida y cierre

Guía de cuidados en Dermatitis Atópica

El Comité de Alergia Cutánea, ha publicado el documento de consenso sobre cuidados básicos y tratamientos tópicos en la Dermatitis Atópica, que se presenta aquí en su versión completa.

Descargar documento: icono PDF Guía de cuidados básicos y tratamientos tópicos en D. A. (6690 descargas)

Dermatitis por textiles – El Mundo Salud

El comité de alergia cutánea, a través de su secretario, el Dr. Ignacio Jáuregui, ha colaborado con El Mundo Salud para la realización del artículo “Tejidos saludables”.

Descargar documento: icono PDF Artículo El Mundo Salud - Tejidos Saludables (38996 descargas)

Pruebas diagnósticas para las urticarias físicas

El Comité de Alergia Cutánea ha elaborado una guía práctica para realizar pruebas diagnósticas de urticarias físicas; urticaria de contacto por frío, urticaria colinérgica, urticaria por presión, dermografismo, urticaria vibratoria, urticaria solar, urticaria localizada por calor y urticaria acuagénica.

icono PDF Pruebas diagnósticas de urticarias físicas (5569 descargas)

Acta – Reunión Webex Comité Alergia Cutánea SEAIC

Acta  – Reunión Webex Comité Alergia Cutánea SEAIC

18/Febrero/2013,– Hora 16:00 a 18:15

GUÍA DX URTICARIAS FÍSICAS

[Beatriz Veleiro y Marta Ferrer]

  • Correcciones, aprobación del documento y sugerencias para su difusión.

INFORME SOBRE LAS ‘GUIDELINES’  O  GUÍAS DE URTICARIA EN BERLIN

[Beatriz Veleiro, Marta Ferrer]

  • Se informa sobre la puesta al día de las guías EAACI/GA 2 LEN/EDF/WAO en la Reunión de Consenso (28-29 Nov. 2012)  de Berlin.
  • Se comentan aspectos fisiopatológicos y de nomenclatura en la UC.
  • Se decide hacer una guía propia y publicarla, adaptando las guías europeas, la British y la WAO, con las particularidades locales de dx (Anisakis) y tto (Xolair, etc).

DERMATITIS POR CORTICOIDES  y por POR POVIDONA YODADA

[Pilar Iriarte]

Estado de los protocolos presentados en la última reunión de Pamplona.

-CORTICOIDES:

  • En lo posible, se intentará incluir protocolo en la rutina de estudio de pacientes candidatos en los distintos servicios de cada uno. Si todo (-),  test uso y/o ROAT a modo de prueba de provocación tópica. Se comentan las diferencias test de uso / ROAT con corticoides.
  • Se solicitará aprobación del protocolo al comité de ética del SERGAS y se difundirá a través de la Secretaría de la SEAIC.

POVIDONA YODADA:

  • En lo posible, se intentará incluir protocolo en la rutina de estudio de pacientes candidatos en los distintos servicios de cada uno.
  • Puede contactarse con Laboratorios FAGRON para conseguir los componentes por separado.
  • Se solicitará aprobación del protocolo al comité de ética del SERGAS y se difundirá a través de la Secretaría de la SEAIC.

NUEVOS CONTACTANTES EN TRUE-Test

[Susana Echechipía, Ignacio Jáuregui].

  • Se ha recogido un registro en nuestros Servicios de los positivos de los nuevos contactantes TRUE-Test, calculando un número de falsos (+) para Aureotiosulfato superior al 15%.
  • Se acuerda redactar un documento tipo carta al director con los resultados conjuntos.
  • Normas de evitación de nuevos contactantes – Están en Drop-Box . Darle VºBº por todos.

PAPEL DE LA IT CON ÁCAROS EN LA DA CON ALERGIA A ÁCAROS

[Lola Quiñones]

  • Protocolo de estudio prospectivo multicéntrico con metodología común, con pacientes afectos de DA que presenten hipersensibilidad inmediata a ácaros, con parches (+) o (-).
  • La Dra Quiñones ha enviado el protocolo vía e-mail y lo ha colgado en Drop-Box a la espera de comentarios y aportaciones.
  • Se intentará contactar con alguna casa comercial concreta.

GUÍA DE CUIDADOS BÁSICOS Y TRATAMIENTOS TÓPICOS EN DA

[Anna Sala]

  • El borrador de guía actualizada del Comité de Alergia Cutánea ya está en Drop-Box.
  • Se insta a todos los componentes del CAC a aportar sus comentarios cuanto antes para la redacción de la guía definitiva.
  • La coordinadora del CAC hablará con el secretario de la SEAIC (Dr. P. Ojeda) para gestionar con laboratorios potencialmente interesados (Leti, Novartis, etc) la publicación como soporte válido o similar; sería importante que la difusión se extendiera también a Latinoamérica

TRATADO DE ALERGOLOGIA – 2ª Edición

La propuesta de capítulos de alergia cutánea, autores y colaboradores del comité para la próxima edición queda como sigue:

  1. Corticoides: Fco Javier Muñoz Bellido y Milagros Lázaro
  2. Urticaria: Marta Ferrer, Beatriz Veleiro, Alvaro Daschner
  3. Angioedema: Anna Sala. GEAB con quien decidan. Coordina este capítulo Maite Caballero
  4. Dermatitis atópica (colaboración Comité de Alergia Infantil): Susana Echechipía, Anna Sala, Dolores Quiñones
  5. Dermatitis de contacto: Mar Garcés, Pilar Iriarte
  6. Dermatitis de contacto por fármacos: M A Gozalo, Pilar Iriarte,
  7. Fotodermatitis:  Manolo Barceló
  8. Dermatitis ocupacionales: Olga Villarreal
  9. Síndromes autoinflamatorios: Beatriz Veleiro, más uno o dos autores
  10. Síndromes de activación mastocitaria (En colaboración con el Comité de Alergia a los Himenópteros) Olga Villarreal

CUESTIONARIO SOBRE PETICIÓN DE PRUEBAS COMPLEMENTARIAS  EN URTICARIA CRÓNICA. [Alvaro Daschner]

  • El Dr. Daschner se ofrece a redactar un borrador de paper con el análisis de resultados de las respuestas remitidas y comentarios.

OTROS TEMAS

  • ALERGOLOGICA 2014 – Nueva edición de Alergologica, bajo el patrocinio de FAES Farma. Editará Luzán 5. El proyecto se presentará durante el Simposio Nacional de la SEAIC en Granada
  • Protocolo dx-terapéutico angioedema en Urgencias. Colaboración con el grupo español de angioedema. [Anna Sala] Está pendiente de la reunión del GEAB el 9/3/2013.
  • Cartera de Formación Continuada. El Comité de Formación Continuada  valida el catálogo de actividades propuestas por el CAC para el 2013, proponiendo la agrupación de algunas de ellas. Queda colgado en DropBox el catálogo de actividades en nuestra cartera de FC, tanto las ya existentes como las nuevas propuestas.
  • Próxima reunión en Madrid a primeros de junio. Se decidirán fechas en un Doodle según disponibilidad.

Nota de Prensa SEAIC – Urticaria por frío

Ante el fuerte descenso de las temperaturas en el mes de enero
LA SEAIC RECOMIENDA A LOS PACIENTES CON URTICARIA
POR FRÍO EVITAR LOS CAMBIOS BRUSCOS DE
TEMPERATURA Y LLEVAR LA MEDICACIÓN ADECUADA

· Estímulos como el viento, la inmersión en agua a baja temperatura, el
contacto con objetos congelados o la ingestión de alimentos o bebidas
frías son los principales desencadenantes de la urticaria por frío.
· La urticaria inducida por frío, urticaria a frigore, provoca ronchas en el
cuerpo de los alérgicos que aparecen de manera inmediata y desaparecen
en las dos horas siguientes.
· El diagnóstico es sencillo y puede evitar situaciones que ponen en riesgo
la vida del paciente.
Madrid, 21 de enero de 2013.- Aunque es poco frecuente, existe la urticaria por frío.
Se denomina urticaria a frigore y en realidad se trata de una reacción cutánea ante el
contacto con frío tales como el viento, las bajas temperaturas, el lavado o inmersión en
agua, el contacto con objetos fríos o la ingestión de bebidas o alimentos fríos.
“La `urticaria a frigore´ es un tipo de urticaria física que se define porque en la zona de
contacto con temperaturas bajas aparece picor, ronchas, habones e hinchazón”,
explica la doctora Marta Ferrer, coordinadora del Comité de Alergia Cutánea de la
Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC). “Aparece de
forma inmediata y desaparece entre 30 minutos y las dos horas siguientes a la
reacción, cuando la piel se calienta de nuevo”.
La incidencia no es muy elevada, pero durante los meses de invierno se observa un
aumento en el número de casos. “Desde la Sociedad recomendamos a estos
pacientes prevenir la exposición al frío con ropa de abrigo adecuada así como llevar la
medicación necesaria”, añade la experta.

Test del “cubito de hielo”
La prueba más utilizada para confirmar el diagnóstico de una alergia al frío es el “test
del cubito de hielo”. Consiste en aplicar hielo, de manera controlada, en el antebrazo
del paciente durante 5 minutos y pasados 10 observar si se produce reacción.
“Aunque a priori la prueba parece sencilla debe realizarse de manera controlada y en
la consulta del alergólogo. Es él quien puede interpretar de manera correcta la
reacción y evitar que se produzcan quemaduras con el hielo”, advierte la doctora
Ferrer.
Respecto al tratamiento, y una vez cubiertas las zonas expuestas, es con
antihistamínicos. La coordinadora del Comité de Alergia Cutánea apunta que “las dosis
terapéuticas de las fichas técnicas no siempre resultan suficientes y deben aumentarse en
función de cada paciente”.

Situaciones peligrosas
Hay que tener la precaución, si uno padece este tipo de urticaria, de no tomar bebidas
frías, cubitos de hielo o helados, ya que se podría provocar un edema de glotis.
Asimismo, es muy importante en los casos en que la urticaria por frío sea intensa,
evitar sumergirse de golpe en agua fría lanzándose a la piscina o al mar, ya que, al
estar toda la superficie corporal en contacto con frío, se produciría una reacción
generalizada (anafilaxia) por la liberación repentina y masiva de histamina o la muerte
por ahogo.
“Es muy raro que la primera manifestación sea una anafilaxia al tirarse a la piscina o
bañarse en el mar –también en verano-. El paciente se da cuenta que cuando llega el
invierno y sale a la calle, las zonas expuestas al frío (cara, cuello y manos
fundamentalmente)se le enrojecen o le salen ronchas; o por ejemplo que cuando coge
cosas de la nevera le pican las palmas de las manos o le salen habones”, cuenta la
experta. “Ante este tipo de síntomas debe acudirse al alergólogo. Es una forma muy
fácil de evitar complicaciones”.
Asimismo, la doctora Ferrer concluye explicando que “en algunas cirugías se precisa
inducir un descenso de la temperatura corporal, por lo que estos pacientes deben
advertirlo con el fin de evitar una reacción grave asociada a la urticaria”.

IV DÍA DE LA DERMATITIS ATÓPICA

IV DÍA DE LA DERMATITIS ATÓPICA

La crisis acentúa los problemas de los pacientes con dermatitis atópica

JANO.es · 28 Noviembre 2012 12:10

Un 10% de la población se halla afectado por esta enfermedad, que se da sobre todo en niños y adolescentes, y en la que el estrés desempeña un papel determinante en la aparición de brotes.

Según la presidenta de ADEA, Mercedes González, “el picor es el peor problema de los atópicos, puesto que convierte nuestro día a día en un infierno”.

Aproximadamente un 10% de la población tiene dermatitis atópica (DA), una enfermedad que tiene una especial incidencia en niños y adolescentes; de hecho, supone hasta un 5% de las consultas pediátricas y la mitad de las consultas de Dermatología Pediátrica.

Al dolor, picor y molestias físicas generales que provoca el que pasa por ser uno de los trastornos dermatológicos más frecuentes en nuestro medio, se unen los problemas psicológicos, la incomprensión y las limitaciones de todo tipo que sufren los pacientes. Para concienciar a la ciudadanía acerca de este problema de salud, de creciente incidencia en nuestro país, ayer se celebró el IV Día de la Dermatitis Atópica, impulsado por la Asociación de Familiares y Pacientes de Dermatitis Atópica (ADEA) y que cuenta con la colaboración de Astellas, Isdín, Leti y Stada.

Como resalta la presidenta de ADEA, Mercedes González Labrador, “la idea de celebrar un día de la Dermatitis Atópica obedece a la necesidad de dar a conocer la enfermedad, eliminar ciertos mitos y conocernos los enfermos cara a cara”. En esta ocasión, la celebración de este Día coincide con la emisión en TVE de un documental, patrocinado por Laboratorios Leti, titulado ‘Barreras’, que trata sobre las implicaciones que tiene la enfermedad para un adolescente. Además, se presenta el libro ‘Experiencias en Dermatitis Atópica’, patrocinado por Stada, que resume en fotografías y en testimonios casi una decena de vivencias personales que subrayan la trascendencia sociosanitaria, económica y personal de este trastorno.

Un drama personal y familiar

El picor es uno de los principales rasgos de esta enfermedad y, sin duda, uno de los que más impacto psicológico y físico causa al paciente. Según la presidenta de ADEA, “el picor es el peor problema de los atópicos, puesto que convierte nuestro día a día en un infierno”. Sin embargo, lamenta, “los dermatólogos disponen de pocos recursos y suelen prescribir medicamentos que pueden producir una fuerte somnolencia para controlarnos el picor”.

Para la máxima responsable de ADEA, “es crucial insistir en la puesta en marcha de las medidas profilácticas y terapéuticas adecuadas”. Y es que, a su juicio, “el paciente no siempre hace lo que más le conviene”. Tal y como se pone de relieve en el documental ‘Barreras’, y como subraya la presidenta de ADEA, “como es una enfermedad crónica y sin cura conocida, todos los enfermos buscamos otras soluciones fuera de la medicina tradicional. Aún no tenemos la conciencia de que es crónica, pero el mensaje que debemos dar es que se puede disfrutar de una buena calidad de vida siguiendo las recomendaciones médicas”.

Lo que resulta evidente son las nefastas consecuencias de esta enfermedad. “La peor consecuencia es, sin duda, la desesperación”, apunta González, quien añade que “los familiares y los enfermos llegan (llegamos) a tener ataques de ansiedad por la intranquilidad que producen los brotes de dermatitis atópica y la desesperación de no poder terminar con ellos”. Además, recalca, “muchos enfermos sufren brotes en la cara o zonas visibles del cuerpo, y eso afecta mucho a su seguridad personal y autoestima”.

Un problema creciente

La frecuencia de la dermatitis atópica se ha incrementado sustancialmente, de 2 a 5 veces, a nivel mundial en los últimos 20 años. El estilo de vida occidental, el aumento de la edad materna, la polución, el tabaquismo materno, la migración de áreas rurales a centros urbanos o los cambios ambientales, así como la exposición temprana a pólenes, ácaros o alergenos, están facilitando la extensión de esta enfermedad en individuos genéticamente susceptibles.

“Su alta frecuencia, su controvertido tratamiento, el impacto negativo que tiene sobre la calidad de vida de padres e hijos y la cierta incomprensión y desconocimiento social que sigue existiendo en relación con este trastorno ponen de manifiesto la necesidad de convocar este Día de la dermatitis atópica”, afirma la presidenta de ADEA. Según añade, “queremos hacer una llamada de atención sobre la dimensión que está adquiriendo un problema en claro crecimiento, para el que reclamamos una más seria dedicación en atención médica e  investigación básica”.

Actualmente se estima que entre el 5 y el 15% de la población general padece DA, un trastorno dermatológico crónico que llegan a sufrir cerca del 20% de los niños. Sus consecuencias van desde la vertiente económica hasta de relaciones sociales, y tiene un impacto negativo en los estudios/trabajo y la calidad de vida de los afectados. “Noches de sueño interrumpido y de mala calidad, cuidados especiales con la alimentación, atención pormenorizada en el lavado de ropas y su composición, utilización de jabones específicos o la necesidad de hacer un secado especial de la piel son algunas de las múltiples consecuencias que sufren los afectados por esta enfermedad y sus familiares más directos”, resalta la máxima responsable de ADEA.

La crisis económica también impacta negativamente, y desde diferentes perspectivas, en la dermatitis atópica. Como denuncia la presidenta de ADEA, “a los atópicos nunca nos han subvencionado las cremas emolientes, y eso es una pena porque para nosotros es fundamental tener la piel hidratada y necesitamos gastar mucho dinero en cremas”.  Pero, además, “ahora con la crisis todos los problemas se acentúan: a la falta de subvención de los productos que necesitamos, y a la pérdida adquisitiva de los pacientes, se le une el hecho de que es una enfermedad que se ve muy afectada por el estrés: a más estrés más brotes y, si no hay dinero, todo se vuelve más difícil”

Acta Reunión Comité Alergia Cutánea SEAIC 18/Octubre/2012, Pamplona

Reunión Comité Alergia Cutánea SEAIC

18/Octubre/2012, Pamplona – Hora 18:00 a 20:00  hrs

Palacio de Congresos y Auditorio de Navarra-Baluarte

 

ASISTENTES

Marta Ferrer (coordinadora)

Susana Echechipía, Mar Garcés, Pilar Iriarte, Ignacio Jáuregui, Milagros Lázaro, Mª Dolores Quiñones, Anna Sala, Beatriz Veleiro, Olga Villarreal

1. CARTERA DE FORMACIÓN CONTINUADA

Las actividades que planteamos requieren una financiación escasa, que podría ser asumible a través de la SEAIC.

a) TALLERES DURANTE CONGRESOS O SYMPOSIUM NACIONALES DE LA SEAIC (DURACIÓN 1 HORA, FRECUENCIA BIANUAL)

Taller de Identificación de lesiones cutáneas. Un Dermatólogo hace una revisión iconográfica y con breve descripción de lesiones cutáneas elementales y enfermedades dermatológicas más frecuentes. En Pamplona 2012 llevado a cabo por el Dr. Agustín España, con importante asistencia y valoración excelente.

Taller de curas en dermatitis atópica severa. Taller impartido por enfermeras para médicos y enfermeras, de tipo práctico, en que se describe el material necesario y la forma de realizar curas, cuidados y baños en pacientes con dermatitis atópica severa. En Pamplona 2012, importante asistencia y valoración excelente.

Taller de pruebas epicutáneas. Taller práctico de realización de pruebas epicutáneas.

Taller de realización de tests dx para urticarias físicas: Rascado, presión, cubo hielo, luz UV. ..

– Taller de fotodermatitis – fotopatch

– Taller / seminario de eczemas por ésteres PABA, tintes y colorantes – Manejo diagnóstico y terapéutico, reactividades cruzadas entre ésteres del PABA con relevancia clínica en el s. XXI, alternativas comerciales actuales a tintes capilares y colorantes azoicos

b)      CAFÉS CON EL EXPERTO – CONGRESOS NACIONALES SEAIC (FORMATO HABITUAL, ASISTENCIA LIMITADA)

  • Qué pruebas diagnósticas solicitar en urticaria crónica
  • Tratamientos con biológicos en urticaria crónica. Estado de la cuestión (casos, publicaciones, ensayos clínicos realizados y en marcha, futuro de la indicación en ficha técnica).

c)      SEMINARIOS (O MESAS REDONDAS) DURANTE CONGRESOS O SYMPOSIUM NACIONALES DE LA SEAIC (DURACIÓN 1 HORA)

  • Casos difíciles en alergia cutánea. Se presentan tres casos (uno de urticaria, otro de dermatitis atópica y un tercero de contacto, p. ej.) con dificultad diagnóstica, en el que se discuten aspectos de cada enfermedad a raíz de los mismos. Requiere un método de respuesta de la audiencia (clickers) para que participen con su opinión.
  • Nuevas formas de tratamiento  en Dermatitis Atópica. Bajo forma de seminario, mesa redonda o incluso simposio con 3 ponencias dadas por dermatólogos o alergólogos con experiencia: a) inmunosupresores /inmunomoduladores, b) fototerapia, c) tratamientos biológicos y otros…
  • Empleo de corticoides tópicos: principios activos y formas farmacéuticas. Seminario de repaso sobre el uso de los corticoides en las dermatitis, enfocado al uso de las diferentes formulaciones (crema, pomada…) en función del tipo de lesión, y repasar la clasificación por potencia del corticoide empleado.
  •  Fitodermatitis y fitofotodermatitis. Identificación de las plantas más frecuentes, mecanismos de producción de lesión, manejo diagnóstico, prevención y tratamiento.

d)      ESTANCIAS FORMATIVAS EN CENTROS DE EXCELENCIA. Previa consulta en los centros y tras llegar a un acuerdo, se plantearían en cada una de las patologías:

  • Dermatitis de contacto
  • Dermatitis de contacto ocupacional
  • Dermatitis atópica
  • Urticaria

 

2. PARTICIPACIÓN EN LAS ‘GUIDELINES’  O  GUÍAS DE URTICARIA EN BERLIN

Próxima puesta al día de las guías EAACI/GA 2 LEN/EDF/WAO en la Reunión de Consenso (28-29 Nov. 2012)  previa al Skin Allergy Meeting  2012 (29 Nov.-1 Dic. 2012) de la EAACI.  La única representante española actual en estas guías europeas es la dermatóloga Anna Giménez-Arnau.  Se aprueba la asistencia como alergólogos de los doctores Alvaro Daschner, Beatriz Veleiro y Marta Ferrer, en representación del Comité de Alergia Cutánea de la SEAIC.

3. URTICARIAS FÍSICAS

 

– GUÍA DX URTICARIAS FÍSICAS. Se acuerda  asumir (traducir) la guía WAO o la GA2LEN o bien adaptar un documento en castellano, incluyendo todos los métodos validados de diagnóstico  para urticarias físicas.

Responsables principales: Dras Beatriz Veleiro y Marta Ferrer.

Cronograma orientativo:

1.er borrador: Diciembre 2012

Revisión por todos los miembros CAC: 15 Enero 2013

Documento definitivo: 31 Enero 2013

METODOLOGÍA DEL TEST DEL CUBO DE HIELO/ OTROS TEST DX de UF.  La Dra Beatriz Veleiro presenta un protocolo metodológico del test del cubo de hielo, que se acuerda se leerá y criticará por todos los miembros del CAC.  Se acuerda asimismo proponer y redactar otros tests diagnósticos ‘deconstruidos’ por el mismo sistema en otras urticarias físicas.

Responsables principales: Dras Beatriz Veleiro y Marta Ferrer.

Cronograma orientativo: Simultáneo con guía Dx urticarias físicas

BASE DE DATOS DE URTICARIA POR FRÍO. Se planteó en la anterior reunión del CAC de junio en Madrid,  con el propósito de incluir también urticaria por frío familiar con test del cubito (-) y otros síndromes inflamatorios precipitados por frío.  Consultada la Junta Directiva, advierten de la complicación burocrática de los registros de enfermedades raras. El tema se estudiará y de momento queda pendiente.

4. DERMATITIS POR CORTICOIDES

Estado del protocolo presentado por la Dra. Pilar Iriarte en la última reunión (Ver Documento  “DAC CT 30 mayo 2012” en carpeta “CT y Betadine junio 2012” en Drop-Box CAC)

Objetivo: Manejo práctico de un paciente con sospecha de alergia a corticoides, bien por a) Dermatitis de estasis, úlceras de EEII o similar, o b) Paciente asintomático con marcador corticoide (+), para definir un algoritmo de qué corticoide(s) alternativo(s) usar por vía tópica/sistémica en pacientes con parches (+) a algún corticoide.

Desarrollo: Protocolo multicéntrico que puede llevarse a cabo en Servicios de Alergia y Dermatología interesados. En principio, se acuerda echar mano del listado de miembros colaboradores con el CAC para implementar este protocolo en distintos Servicios, si bien podría proponerse a otros centros con experiencia dispuestos a desarrollarlo. Debe pasar comités éticos (1 comité q valide el multicéntrico).

Material y métodos comunes:  [algunos por definir]

  • Pricks e IDR: Quedan por definir concentraciones elegidas según bibliografía
  • Epicutáneas:  Bateria de corticoides (Bial-Arístegui) + prednicarbato, fluticasona y mometasona a las concentraciones y vehículos adecuados según bibliografía
  • Batería Standard (TRUE Test, incluyendo los tres marcadores: budesonida,  hidrocortisona-17-butirato y tixocortol).
  • Batería Vehículos (Martí-Tor)

Responsable principal: Doctora  Pilar Iriarte.

Cronograma  orientativo:

Borrador definitivo protocolo: 30 Noviembre 2012

Propuesta a Servicios de Alergia y Dermatología: Diciembre 2012

Recogida resultados Marzo a Octubre 2013

Publicación resultados: Diciembre 2013

5. DERMATITIS POR BETADINE

Estado del protocolo presentado por la Dra. Pilar Iriarte en la última reunión (Ver Documento  “PLANTILLA DE ESTUDIO DE DERMATITIS POR POVIDONA YODADA” en carpeta “CT y Betadine junio 2012” en Drop-Box CAC)

Objetivo: Hacer un protocolo en enfermos con erupciones postquirúrgicas o similares, con sospecha de alergia a antisépticos, con objeto de conocer concentraciones irritativas, vehículos idóneos, reactividades cruzadas con otros productos yodados y/o con polivinilpirrolidona.

Desarrollo: Protocolo que puede llevarse a cabo en Servicios de Alergia y Dermatología interesados.  En principio, se acuerda echar mano del listado de miembros colaboradores con el CAC   para implementar este protocolo en distintos Servicios. Debe pasar comités éticos (Un comité q valide el multicéntrico).

Responsable principal: Doctora  Pilar Iriarte.

Cronograma: A definir.

6. NUEVOS CONTACTANTES EN TRUE-Test.

En la reunión anterior de junio en Madrid, se discutió la idoneidad o no en nuestro entorno de incluir los 5 nuevos contactantes (aureotiocolato, bacitracina, bronopol, Disperse Blue #106  y partenolide) recientemente aprobados por la FDA e incorporados en las baterías standard del TRUE-Test.

Actividades:

1)  Revisión de la bibliografía en torno a estos nuevos contactantes (Dra. Susana Echechipía)

2)  Registro en nuestros Servicios los positivos de los nuevos contactantes TRUE-Test

3)  Escribir un pequeño documento tipo carta al director con los resultados conjuntos.

4)  Hacer pdf con las normas de evitación de nuevos contactantes, y colgarlo en pdf en la página web junto con las demás guías de contactantes del CAC.

 

Responsables principales: Dra Susana Echechipía, Dr. Ignacio jáuregui.

 

Cronograma orientativo:

Envío de resultados de (+)  [si se han recogido]: Hasta diciembre 2012

1.er borrador documento/carta: Enero 2013

Revisión por todos los miembros CAC: Febrero 2013

Envío para publicación: Marzo 2013

Normas de evitación de nuevos contactantes: Ya hechas (Dra. Susana Echechipía). Pendientes de uniformar con el resto de normas y colgar en la web. Antes de diciembre 2012

7. TEMAS DE DERMATITIS ATÓPICA

  • POSIBLE PAPEL DE LA IT CON ÁCAROS EN LA DA CON ALERGIA A ÁCAROS. La Dra. Lola Quiñones presenta una búsqueda bibliográfica, con un estudio ya hecho y publicado con Depigoid, y una revisión reciente ya publicada, destacando q existen pocos estudios y muy heterogéneos, con IT SL o SC, de poca calidad y poco seguimiento (18 meses como mucho), con distinta valoración (SCORAD, EVA, DLQI…) en distintos estudios.

Propuesta: Estudio prospectivo multicéntrico con metodología común.

Responsable principal:   Dra. Lola Quiñones

Cronograma orientativo:

1.er borrador protocolo antes de diciembre 2012?

Revisión por los miembros del CAC y discusión en la próxima reunión.

  • GUÍA DE CUIDADOS BÁSICOS Y TRATAMIENTOS TÓPICOS EN DA

Guía actualizada del Comité de Alergia Cutánea, basada en otras guías y protocolos ya existentes.

A publicar como documento independiente. Pendiente de decidir formato(s): Librito, documento on-line, CD… y financiación (SEAIC, industria).  Sería bueno contar con ilustraciones originales.

 

Responsable principal:   Dra. Anna Sala

Cronograma orientativo:

1.er borrador: Enero 2013

Revisión por los miembros del CAC: Febrero 2013

Documento definitivo: Marzo 2013

8. ‘CUESTIONARIO  DASCHNER’  SOBRE PETICIÓN DE PRUEBAS COMPLEMENTARIAS  EN URTICARIA CRÓNICA.

En septiembre 2012 se envió la encuesta o cuestionario del CAC a los alergólogos del país, con el objetivo de evaluar qué peticiones de pruebas complementarias se hacen de forma general o selectiva en todos, en varios o en ningún paciente afecto de UC. Se solicitaba una respuesta por Servicio de Alergia en caso de existir un protocolo vigente, y respuestas individuales si dicho protocolo no existía.

Hasta el momento se han recibido 58 respuestas.  Los resultados provisionales se han recogido en el documento Edit form – [Cuestionario sobre petición de pruebas complementarias en URTICARIA CRÓNICA] – Google Docs en la carpeta DropBox.

Propuesta: Análisis de resultados y comentarios. Redacción de un documento que incluya las futuras actividades que de su análisis podrían derivarse.

Responsable principal:   Dr. Alvaro Daschner

Fecha límite: Borrador para enero 2013.

9. OTROS TEMAS

  • PROTOCOLO DX-TERAPÉUTICO ANGIOEDEMA SIN URTICARIA EN URGENCIAS. La Dra Anna Sala nos comenta que el Grupo Español de estudio del Angioedema  mediado por Bradiquinina [GEAB]  ha planteado la redacción y publicación de un protocolo/algoritmo diagnóstico-terapéutico  de angioedema agudo en Urgencias, cuyos responsables principales son ella misma y las Dras. María Pedrosa (La Paz) y Alicia Prieto (Marañón), y ofrece su participación a los miembros del Comité de Alergia Cutánea que quieran  contribuir.
  • PRÓXIMA REUNIÓN DEL COMITÉ Quedan por decidir LUGAR y FECHA.

Resumen de Actividades del Comité de Alergia Cutánea 2011-2012:

  • Se ha elaborado la Cartera de Formación Continuada
  • Se han puesto en marcha para el congreso de la SEAIC en Pamplona:

– Taller de identificación de lesiones cutáneas: impartido por el Director del Departamento de Dermatología de la Clínica Universitaria, en él se van a repasar las lesiones elementales y patologías más relevantes en sesión iconográfica

– Taller de curas en dermatitis atópica severa: impartido por dos enfermeras de la Clínica Universitaria, se enseñará de una forma práctica realización de curas para tratamientos tópicos de las lesiones de dermatitis atópica severa, fundamentalmente en niños

  • Se ha elaborado y distribuido a los miembros de la SEAIC un cuestionario sobre petición de pruebas complementarias en urticaria crónica. Este cuestionario tiene el objetivo de elaborar un estudio del número de pruebas, gasto que supone y adherencia en la vida real a las guías de urticaria.
  • Se está elaborando un protocolo del manejo práctico de un paciente con sospecha de alergia a corticoides tópicos.
  • Se está elaborando un protocolo para el estudio de posible dermatitis por Betadine en enfermos con erupciones postquirúrgicas o similares con sospecha de alergia a antisépticos, con el objeto de conocer concentraciones irritativas, vehículos idóneos, reactividades cruzadas con otros productos yodados y/o con polivinilpirrolidona.
  • Estudio de la idoneidad de los 5 nuevos contactantes (aureotiocolato, bacitracina, bronopol, Disperse Blue #106  y partenolide) recientemente aprobados por la FDA e incorporados en las baterías standard del TRUE-Test, e inicio de un registro de positivos en nuestros Servicios
  • Se está validando los test diagnósticos de urticarias físicas.
  • Iniciadas las gestiones para incluir un registro de enfermedades autoinflamatorias con urticaria por frío.

    Apreciad@ compañer@

    Los miembros del Comité de Alergia Cutánea queremos evaluar la aproximación diagnóstica y terapéutica a la urticaria crónica, con el fin de elaborar, si es necesario, unas guías acordes con las necesidades de nuestro entorno.

    Para ello hemos elaborado un cuestionario que recoge las pruebas diagnósticas que se realizan por los distintos especialistas.

    Nos sería de gran utilidad si pudieras cumplimentarlo. Si en tu Servicio existe un protocolo de estudio para la urticaria crónica agradecemos que un miembro del Servicio responda este cuestionario.  En el caso de que no exista dicho protocolo, esperamos una respuesta individual. El cuestionario se encuentra en este enlace y se rellena en 10 minutos, en el siguiente link:

    https://docs.google.com/spreadsheet/viewform?formkey=dDU3UjBRM3htMnNSb1Zsbjg2RnplNEE6MQ

    Muchísimas gracias por tu colaboración,

    Dra. Marta Ferrer en nombre del Comité de Alergia Cutánea

    Acta reunión del comité de Alergia Cutánea, 1/6/2012

    Acta reunión Comité Alergia Cutánea 1/Junio/2012, Madrid

    Aula de la Fundación, Hospital Universitario de la Princesa

    Madrid, 1 de junio de 2012

    ASISTENTES

    Alvaro Daschner

    Susana Echechipía

    Marta Ferrer

    Pilar Iriarte

    Ignacio Jáuregui

    Mª Dolores Quiñones

    Anna Sala

    Beatriz Veleiro

    Mar Garcés excusa su asistencia por problema familiar.

    Daniel Muñoz y José Luis García Abujeta expresan su voluntad de darse de baja del Comité.

    Selección y marcha de temas de trabajo  por grupos, de acuerdo con las propuestas de la última reunión en Barcelona:

    TEMAS DE CONTACTO [Pilar, Susana, Mar]

    DERMATITIS POR CORTICOIDES

      Objetivo: Manejo práctico de un paciente con sospecha de alergia a corticoides, bien por a) Dermatitis de estasis, úlceras de EEII o similar, o b) Paciente asintomático con marcador (+), intentando definir un algoritmo de qué corticoide(s) alternativo(s) usar por vía tópica/sistémica en pacientes con parches (+) a algún corticoide.

      Desarrollo: La Dra. Iriarte nos presenta una propuesta de protocolo. Tras discutirlo en el Comité, se acuerda terminar un protocolo definitivo y distribuirlo entre los miembros del CAC para que den sus opiniones y aportaciones, con el fin de redistribuirlo después en Servicios de Alergia y validarlo en la práctica.

      DERMATITIS POR BETADINE

        Objetivo: Hacer un protocolo en enfermos con erupciones postquirúrgicas o similares, con sospecha de alergia a antisépticos, con objeto de conocer concentraciones irritativas, vehículos idóneos, reactividades cruzadas con otros productos yodados y/o con polivinilpirrolidona.

        Desarrollo: La Dra. Iriarte nos presenta una propuesta de protocolo. Tras discutirlo en el Comité, se acuerda terminar un protocolo definitivo y distribuirlo entre los miembros del CAC para que den sus opiniones y aportaciones, con el fin de redistribuirlo después en Servicios de Alergia y validarlo en la práctica.

        NUEVOS CONTACTANTES EN TRUE-Test.

          Se discute la idoneidad o no en nuestro entorno de incluir los 5 nuevos contactantes (aureotiocolato, bacitracina, bronopol, Disperse Blue #106  y partenolide) recientemente aprobados por la FDA e incorporados en las baterías standard del TRUE-Test.

          Propuesta: 1) Revisar la bibliografía en torno a estos nuevos contactantes [Dra Echechipía]. 2) Registrar en nuestros Servicios los positivos de los nuevos contactantes TRUE-Test a lo largo de los próximos meses, y mandar una carta al Allergy con los resultados conjuntos

          OTROS TEMAS DE CONTACTO

          –         Se acuerda hablar con la JD el tema del libro coreano de Contact Dermatitis, uno de cuyos autores (alergólogo del Hospital de Talavera) ha reconocido haber traducido al inglés directamente las guías de contactantes del CAC sin permiso del Comité ni de la JD, lo cual ha molestado especialmente al Dr. García Abujeta como coautor material de las guías.  Si bien las guías no tienen copyright ni registro de la propiedad intelectual,  el Comité opina que no es de recibo traducirlas para un libro sin conocimiento de sus autores.

          –         Se ha recibido un e-mail de Tito Rodríguez Bouza (alergólogo privado con ejercicio en Madrid) en el que solicita asesoramiento sobre contactantes a cosméticos.  No se puede dar una contestación desde el CAC por la generalidad de las preguntas.

          TEMAS DE URTICARIA  [Alvaro, Beatriz, Ignacio, Mar)

          CUESTIONARIO SOBRE PETICIÓN DE PRUEBAS COMPLEMENTARIAS EN URTICARIA CRÓNICA.

          Objetivo: Desarrollar una encuesta o cuestionario para enviar a los distintos Servicios de Alergia del país,  con el objetivo de evaluar qué peticiones de pruebas complementarias se hacen de forma general o selectiva en todos, en varios o en ningún paciente afecto de UC.

          Desarrollo: El Dr Daschner nos presenta una propuesta de cuestionario. Tras discutirlo en el Comité, se acuerda terminar una encuesta definitiva que incluya las nuevas aportaciones y comentarios, y distribuirla entre los miembros del CAC.

          URTICARIAS FÍSICAS

          –         Se aprueba escribir un documento para validar el test del cubo de hielo, el test de presión, el test de ejercicio. [Beatriz y Marta]

          –         Guía dx urticarias físicas. Se acuerda  asumir la guía WAO o la GA2LEN o bien adaptar un documento en castellano, incluyendo todos los métodos validados de dx para urticaria física.  [Beatriz y Marta]

          –         Bases de datos urticaria por frío.  Se acuerda preguntar a la JD si hay infraestructura para crear esta base de datos, y plantear una carta a los servicios de Alergia para que contribuyan a esta base de datos [Marta]. La Dra Beatriz Veleiro opina que interesaría incluir u. por frío familiar con test del cubito (-) y otros síndromes inflamatorios precipitados por frío.

          GUÍA O CONSENSO DE  DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE URTICARIA

          Se aprueba desarrollar un documento de consenso de dx y tto de la urticaria basado en WAO, GA2LEN y BSACI (British Guidelines), pero adaptado al entorno español e independiente de dermatólogos, industria, etc [Alvaro, Ignacio, Marta]

          TEMAS DE DERMATITIS ATÓPICA  [Anna, Lola]

          1. Se propone hacer un cuestionario o un documento evaluando el posible papel de la IT con ácaros en la DA con alergia a ácaros. [Lola Quiñones]
          2. Guía de cuidados básicos y tratamientos tópicos en DA. Borrador a cargo de Anna Sala.
          3. Talleres congreso Pamplona:

          –          Taller práctico de curas de DA severa – Enfermería- 3 ATS. 20-25 plazas.

          –          Agustín España: Lesiones cutáneas  y patología cutánea común.

          “A.O.B.” (OTRAS CUESTIONES)

          –         Se acuerda la necesidad de establecer un CRONOGRAMA de trabajo, con fechas y plazos concretos de entrega de los distintos trabajos en marcha.

          –         La Dra Ferrer sugiere que este cronograma y otras modificaciones en el plan de trabajo podrían hacerse a través de reuniones virtuales intermedias antes de la próxima reunión del Comité durante el congreso de Pamplona. Para ello, sugiere utilizar el sistema de videoconferencias gratuitas de GOOGLE+.  Para lo cual, todos los miembros del Comité deben tener o hacerse cuentas de gmail.

          –         Queda pendiente la propuesta de temas para simposios, talleres y seminarios para las próximas convocatorias nacionales SEAIC. Se considera que no hay posibilidad de temas para sesiones plenarias tras el reciente simposio nacional en Alergia Cutánea de Santander.

          –         Se proporciona a todos los miembros del CAC las credenciales de acceso al gestor de contenidos del portal web de la SEAIC. Todos los miembros  pueden colgar en el blog del CAC las actas de las reuniones, las noticias relevantes de alergia cutánea y cualquier otra cosa que acuerde el Comité, directamente o si se prefiere a través del secretario [Ignacio].

          http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/9/90/Hospital_de_la_Princesa_%28Madrid%29_01.jpg/256px-Hospital_de_la_Princesa_%28Madrid%29_01.jpg?uselang=es

          Acta de la reunión del Comité de Alergia Cutánea – Barcelona,

          1. Se acuerda que Ignacio Jáuregui sea el secretario

          2. Distribuimos los grupos según patologías:

          Contacto: Pilar Iriarte, José Luis Gª Abujeta, Susana Echechipía, Daniel Muñoz, Mar Garcés, Beatriz Veleiro?

          Urticaria: Álvaro Daschner, Marta Ferrer, Beatriz Veleiro, Lola Quiñones, Anna Sala

          D. Atópica: Anna Sala, Lola Quiñones, Marta Ferrer, Ignacio Jauregui

          3. Se queda que la coordinadora se informará si hay presupuesto para reuniones, le informan de que contamos con 3.000€, no obstante puede emplearse video conferencia, pero es conferencia con una proyección y los demás conferencia, sin imagen.

          4. Ideas para desarrollar/responsable

          • Protocolo Corticoides: que hacer marcador positivo: Pilar
          • Guías contactantes: ¿
          • Daniel: reacciones de mas de 96 horasEstudio: doble ciego y cruces
          • Urticaria física: guías, Bea y Marta
          • Hoja lectura paneles
          • Betadine: a qué concentración:  Pilar
          • Perfumes:  desglose 26 y lo que encontramos: José L
          • Epicutaneas tardías: registro
          • UC, a largo plazo y otra patología, fenotipo: Álvaro y Lola
          • Consenso Nacional, guías diagnostico y tratamiento de Urticaria: Marta
          • Guía fácil dx urticarias físicas: Mar
          • Bases de datos u por frío: no lo recuerdo, por favor, incluiros
          • Alergia ambiental: DA, Lola
          • DA del adulto, casos, básicos, lesiones, etc:  Anna
          • Debuta sin previos con neopreno, gomas negras: tampoco recuerdo
          • Batería estándar mezcla perfume II fijo

          4.  Se proponen temas de interés para proponer al Congreso Nacional:

          Enfermería curas DA severa

          Enfermería piel

          Urticarias físicas: Mar

          5. José Luis informar del Congreso europeo de Dermatitis de Contacto:   11th ESCD Congress, Malmo, Suecia. 2012

          Congreso GA2LEN