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¿Qué es la alergia?
Conceptos básicos:
Alergia, atopia e hipersensibilidad
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El término alergia fue acuñado en 1906 por el Dr. Clemens Von Pirquet para definir un tipo especial de respuesta inmunológica o defensiva frente a sustancias que normalmente no inducen reacciones en la mayoría de las personas. El origen de una reacción alérgica no está por tanto en el agente que la produce, sino en el propio individuo.
Por ello se considera que la condición de ser alérgico tiene un importante componente constitucional, es decir, depende de una predisposición individual que frecuentemente es hereditaria. Para definir esta predisposición se emplea el término atopia (que literalmente significa “fuera de lugar”), propuesto por el Dr. Arthur Fernández-Coca en 1922. La atopia se define como un estado de hipersensibilidad en personas con enfermedades tales como asma, rinitis, conjuntivitis y algunas dermatitis, motivo por el cual los términos alergia y atopia se utilizan indistintamente para designar globalmente estas enfermedades.
Los conceptos de alergia y atopia están muy ligados al de hipersensibilidad, hasta el punto de que en ocasiones se consideran sinónimos. De hecho, al hablar de hipersensibilidad nos referimos a al mecanismo de respuesta inmunológica que conduce a la reacción alérgica, por lo que ambos conceptos están muy relacionados, aunque no son lo mismo.
Este mecanismo de hipersensibilidad no es único, ya que dentro de la complejidad de nuestro sistema inmunológico existen diversas formas de respuesta con distintas manifestaciones. En todos los casos debemos saber que cualquier respuesta alérgica implica un proceso inflamatorio en el que participan distintos tipos de células y una enorme diversidad de sustancias producidas por estas células.
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Hipersensibilidad inmediata:
Alergia mediada por IgE
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Para comprender los mecanismos por los que se desarrolla una respuesta alérgica, describimos brevemente una de las formas más frecuentes de hipersensibilidad: la respuesta mediada por IgE o hipersensibilidad inmediata.
La inmunoglobulina E (IgE) es un tipo de anticuerpo presente en todas las personas. Al igual que otras inmunoglobulinas, interviene en la respuesta inmune específica al reconocer un agente extraño potencialmente peligroso sobre el que actúan nuestras defensas. Este agente se denomina antígeno.
En las personas atópicas, la IgE reacciona contra un agente generalmente inofensivo que al unirse a la IgE induce una serie de mecanismos que desencadenan la liberación de mediadores inflamatorios que producen la reacción alérgica. Este agente, que funciona como un antígeno, se denomina alérgeno.
Pero esta reacción no sucede repentinamente sin una fase previa denominada sensibilización. Como en toda respuesta inmune específica, los anticuerpos tienen que producirse tras una o varias exposiciones previas al alérgeno, durante las cuales se tolera su contacto. En esta fase se generan anticuerpos IgE que reconocen al alérgeno, de forma que en posteriores contactos se desencadena la reacción.
La reacción alérgica se produce por la liberación de sustancias procedentes de células inflamatorias. En el caso de las reacciones mediadas por IgE, la célula implicada se denomina mastocito. Esta célula se descarga bruscamente al ser activada por la IgE, con la consecuente liberación de los mediadores responsables de todas las manifestaciones de la reacción.
Última edición: 01/07/2019
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volver a la página de pacientesLátex
El látex es la materia prima de la que se obtiene el caucho o la goma natural. Numerosos productos de uso habitual y del entorno sanitario están fabricados con látex, por lo que los alérgicos al látex deben conocer las posibles fuentes de exposición y mantener unas estrictas medidas de evitación, advirtiendo al personal sanitario antes de cualquier intervención
Originariamente, el látex es un fluido lechoso que se recoge a partir del sangrado de la corteza del árbol del caucho (Hevea brasiliensis). Para lograr su coagulación y facilitar su almacenamiento, el látex se mezcla con ácido acético. Para proporcionar resistencia y elasticidad se realiza un proceso de vulcanización, que consiste en el calentamiento en presencia de azufre. En el proceso de elaboración del producto final se añaden diversos aditivos: aceleradores de la vulcanización, antioxidantes, pigmentos, materiales de relleno y plastificantes.
Las reacciones alérgicas al látex ocurren por sensibilización previa a las proteínas que contiene. Se manifiestan con síntomas inmediatos, habitualmente por contacto directo con productos de uso común como los guantes, en forma de urticaria y angioedema. Las partículas que se respiran pueden causar conjuntivitis, rinitis y asma. En casos de exposición intensa al látex pueden ocurrir reacciones graves como la anafilaxia.
Es importante diferenciar estas reacciones inmediatas de otros cuadros que ocurren por sensibilización a los aditivos del caucho, generalmente aceleradores de la vulcanización (grupos “tiuram”, “mercapto”, “carbamatos”). Se manifiestan por eccema o dermatitis (picor y erupción exclusivamente en la zona de contacto). Estas reacciones, relativamente frecuentes y de mecanismo retardado, no conllevan riesgo de reacción inmediata. Por ello no contraindican un contacto esporádico con productos de látex.
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Notas de prensa 2014
| 12/12/2014 | Navidad y alergia a alimentos Siete de cada diez reacciones alérgicas graves ocurren cuando la gente come fuera de casa. A partir del 13 de diciembre será de obligado cumplimiento en España el reglamento de la Unión Europea sobre información alimentaria que aumentará la protección de las personas alérgicas. |
| 26/11/2014 | Campaña «Beware of allergy» La SEAIC se suma a la campaña “Beware of Allergy” de concienciación ciudadana sobre la relevancia de la alergia en la población europea, lanzada por la EAACI.
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| 22/10/2014 | Congreso Nacional de la SEAIC 2014 Desde el 22 y hasta el próximo día 25 de octubre, Salamanca acogerá la XXIX edición del Congreso Nacional de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica. 
Alergia en Castilla y León (6087 descargas )
La inmunoterapia, que actúa sobre la causa de la enfermedad alérgica y modifica su evolución, está indicada en la enfermedad respiratoria alérgica (polen, ácaros…), el veneno de himenópteros, alergia a alimentos y al látex. La inmunoterapia oral con alimentos consiste en administrar cantidades progresivamente crecientes del alérgeno (alimento o fracciones del mismo) con el fin de producir respuestas inmunitarias que crean tolerancia frente a dichos alimentos. El elevado número de nuevos fármacos biologicos en investigación supondrá una revolución en el tratamiento de las enfermedades alérgicas que no responden a las terapias convencionales. |
| 22/09/2014 | Contaminación y alergia La contaminación es un factor clave en el aumento actual de las enfermedades alérgicas. Produce un aumento en la respuesta de las vías aéreas a alérgenos inhalados en los sujetos susceptibles. |
| 24/07/2014 | Ausencia de alergólogos en la sanidad pública balear Ante la reciente noticia sobre la constitución de un «Comité de Alergias» en las Islas Baleares sin contar con un sólo alergólogo, la SEAIC exige que se solucione la ausencia de alergólogos en la Comunidad Balear, respuesta que ha tenido una importante difusión en los medios de comunicación:
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| 21/07/2014 | Comunicado oficial de la SEAIC sobre la situación de la Alergología en Baleares Tras la publicación de la noticia sobre la creación de un Comité de Alergias en el Área de Salud de Ibiza y Formentera, la SEAIC desea manifestar que el Alergólogo es el único especialista con formación total en el diagnóstico y tratamiento de la patología alérgica. |
| 17/07/2014 | Alergia al veneno de avispas y abejas Las picaduras de avispas y abejas (himenópteros) se disparan durante los meses cálidos, cuando estos insectos están activos y se hace más vida al aire libre. Además, las altas temperaturas aumentan la agresividad de ambas especies. |
| 30/06/2014 | Rinitis alérgica La rinitis es la enfermedad alérgica más frecuente y el primer motivo de consulta en la especialidad de Alergología. Con frecuencia coexiste con el asma. Por este motivo, es necesario un abordaje integral de la enfermedad respiratoria alérgica. |
| 14/05/2014 | Día Mundial del Angioedema Hereditario El 16 de mayo se celebra el día mundial del angioedema hereditario, enfermedad infrecuente causada por una deficiencia del inhibidor del C1 que puede tardar hasta 13 años en ser diagnosticada. |
| 05/05/2014 | Día Mundial del Asma El día 6 de mayo se celebra el día mundial del asma, enfermedad de causa alérgica en el 80% de los casos, con una elevada prevalencia en la población, tanto infantil como adulta, y que además está condicionada por situaciones como el sobrepeso y la obesidad. |
| 09/04/2014 | Semana Mundial de la Alergia Del 7 al 13 de abril de 2014 se celebra la IV Semana Mundial de la Alergia, iniciativa promovida por la World Allergy Organization (WAO), que anualmente cuenta con la participación de la SEAIC y este año se desarrolla bajo el lema «Anafilaxia: cuando la alergia es letal».
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| 12/03/2014 | Previsiones para la primavera de 2014 Según el modelo predictivo desarrollado por el Comité de Aerobiología de la SEAIC, para la primavera de 2014 se estima un elevado número de granos de polen ambiental. Destacamos además la importancia de las esporas de hongos como Alternaria y la elevada frecuencia de rinitis alérgica en la infancia.
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| 26/02/2014 | Registro Español de Desensibilizaciones a Medicamentos Desde su puesta en marcha hace poco más de un año, el proyecto REDEME (Registro Español de Desensibilizaciones a Medicamentos), promovido por el Comité de Alergia a Medicamentos de la SEAIC, ha contabilizado 495 desensibilizaciones en hospitales de siete Comunidades Autónomas. |
| 27/01/2014 | Alergia del contacto al níquel En el ámbito de la alergia a los metales, la más frecuente es la alergia al níquel, que causa una dermatitis por el contacto de la piel con este material, que se encuentra en objetos cotidianos como utensilios de cocina, joyas, cremalleras, gafas, grifos, pilas y teléfonos móviles. |
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Alergia a los Himenópteros
El Comité de Alergia a los Himenópteros estudia las enfermedades alérgicas producidas por el veneno de los himenópteros (abejas, avispas, avispones, abejorros) así como los alérgenos comprendidos en dichos venenos. Realiza una importante labor de identificar los himenópteros existentes en nuestro país (mapa de himenópteros). Por su contenido de trabajo, esté comité tiene estrechas relaciones con el Comité de Inmunoterapia y con el Comité de Anafilaxia, así como con la Comisión de Relación con Asociaciones de Pacientes.
| Patrocinador: |  |
| Presidente: | David González de Olano (Madrid) |
| Vicepresidenta: | Teresa Posadas Miranda (Málaga) |
| Secretaria: | Berta Ruiz León (Córdoba) |
| Miembros estables: | Ana Martínez Arcediano (Bilbao) Teresa Alfaya Arias (Madrid) Ana Alonso Llamazares (Vitoria) Francisco Javier Carballada González (Lugo) Laura Carpio Escalona (Madrid) Mónica Castro Murga (A Coruña) Federico de la Roca Pinzón (Barcelona) Nicola Giangrande (Lugo) Luis Alfredo González Guzmán (Lugo) Jesús Macías Iglesias (Madrid) Lluis Marquès Amat (Lleida) Cristina Morales Cabeza (Madrid) Mario Javier Pereira González (Barcelona) Paula Sánchez López (Madrid) Víctor Soriano Gomis (Alicante) Arantza Vega Castro (Guadalajara) Jose María Vega Gutiérrez (Valladolid) Marta Viñas Domingo (Barcelona) Diego Gutiérrez Fernández (Cádiz) Raúl Guzmán Rodríguez (Toledo) María Dolores Rodríguez Bote (Sevilla) Paula Viedma Ayllón (Castellón) |
| Grupo de especial interés en mastocitosis : | Dr. David García de Olano (Comité de Himenópteros)Dra. Cristina Morales Cabeza (Comité de Himenópteros)
Dra. Teresa Posadas Miranda (Comité de Himenópteros) Dra. Arantza Vega Castro (Comité de Himenópteros) Dra. Alicia Prieto García (Comité de Angioedema) Dra. Mar Guilarte Clavero (Comité de Anafilaxia) Dra. Almudena Matito Bernechea (Comité de Inmunología) Dra. Inés Torrado Español (Comité de Asma) |
Actualizado el día 09/01/2025
Búsqueda de información
Semantic Scholar
Descripción general: Semantic Scholar es un motor de búsqueda académico gratuito impulsado por inteligencia artificial, desarrollado por el Instituto Allen para la Inteligencia Artificial. Su objetivo es ayudar a los investigadores a descubrir y comprender la literatura científica más relevante en diversas disciplinas.
Ventajas destacadas:
- Acceso a una base de datos que supera los 200 millones de publicaciones científicas.
- Utiliza técnicas avanzadas de procesamiento de lenguaje natural y aprendizaje automático para proporcionar resúmenes automáticos de artículos académicos.
- Ofrece herramientas como «Research Feeds» para recomendaciones personalizadas y «Semantic Reader» para una lectura científica más accesible y contextual.
- Permite a los usuarios gestionar y organizar sus lecturas en una biblioteca personal, con opciones para crear carpetas personalizadas y exportar citas.
Desventajas:
- Aunque su cobertura es amplia, puede no incluir todas las publicaciones disponibles en ciertas disciplinas o idiomas.
- La calidad de los resúmenes automáticos puede variar según la complejidad del texto original.
- Algunas funcionalidades avanzadas pueden requerir una curva de aprendizaje para su uso óptimo.
Modelo de acceso: Semantic Scholar es una plataforma de acceso libre y gratuito, disponible para cualquier usuario interesado en la literatura científica.
URL de acceso: https://www.semanticscholar.org.
Research Rabbit
Descripción general: Research Rabbit es una herramienta de inteligencia artificial diseñada para ayudar a los investigadores a descubrir artículos académicos relevantes y explorar redes de citación de manera visual.
Ventajas destacadas:
- Visualización interactiva de redes de citación, facilitando la identificación de conexiones entre trabajos académicos.
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- Interfaz intuitiva que simplifica la navegación y el análisis de información.
Desventajas:
- Al ser una herramienta en constante desarrollo, puede presentar limitaciones en la cobertura de ciertas disciplinas o en la precisión de algunos resultados.
- La dependencia de bases de datos externas puede afectar la exhaustividad de los artículos disponibles.
Modelo de acceso: Research Rabbit es una plataforma gratuita, comprometida con el acceso abierto y el apoyo a la comunidad investigadora sin costo alguno.
URL de acceso: https://researchrabbitapp.com/home.
Scite Assistant
Descripción general: Scite Assistant es una herramienta de inteligencia artificial diseñada para asistir a investigadores en la exploración de temas, realización de revisiones bibliográficas y construcción de listas de referencias, proporcionando respuestas respaldadas por investigaciones reales.
Ventajas destacadas:
- Ofrece respuestas citadas y respaldadas por investigaciones científicas, mejorando la confiabilidad de la información proporcionada.
- Permite a los usuarios explorar nuevos temas y obtener ayuda en la elaboración de revisiones bibliográficas y listas de referencias.
- Proporciona control sobre el proceso de búsqueda, permitiendo especificar rangos de años, tipos de publicaciones y otras preferencias.
- Interfaz intuitiva que facilita la navegación y el análisis de información.
Desventajas:
- Al ser una herramienta en constante desarrollo, puede presentar limitaciones en la cobertura de ciertas disciplinas o en la precisión de algunos resultados.
- La versión gratuita puede tener restricciones en ciertas funcionalidades avanzadas.
Modelo de acceso: Scite Assistant ofrece una versión gratuita con funcionalidades básicas y planes de suscripción que amplían las capacidades y el acceso a características avanzadas.
URL de acceso: https://scite.ai/assistant.
Elicit
Descripción general: Es una herramienta de inteligencia artificial diseñada para agilizar la búsqueda y síntesis de literatura científica, permitiendo a los usuarios formular preguntas de investigación y obtener resúmenes de artículos relevantes.
Ventajas destacadas:
- Acceso a una base de datos de más de 125 millones de artículos académicos.
- Generación de resúmenes concisos de múltiples estudios.
- Interfaz intuitiva que facilita la navegación y el análisis de información.
- Integración con gestores bibliográficos como Zotero.
Desventajas:
- Al ser una herramienta en desarrollo, puede presentar limitaciones en la precisión de algunos resultados.
- La versión gratuita tiene restricciones en ciertas funcionalidades avanzadas.
Modelo de acceso: Ofrece una versión gratuita con funcionalidades básicas y planes de pago que amplían las capacidades y el acceso a características avanzadas.
URL de acceso: https://elicit.org.
Connected Papers
Descripción general: Es una herramienta visual que ayuda a investigadores y científicos a descubrir y explorar artículos académicos relevantes mediante la generación de gráficos interactivos basados en la similitud entre documentos.
Ventajas destacadas:
- Representación visual intuitiva de la literatura académica, facilitando la identificación de conexiones entre artículos.
- Ayuda a identificar trabajos previos y derivados, permitiendo rastrear la evolución de la investigación en un campo específico.
- Soporta múltiples campos científicos, ofreciendo una visión amplia de diversas disciplinas.
Desventajas:
- El plan gratuito está limitado a la generación de cinco gráficos por mes.
- Depende de la precisión y cobertura de la base de datos de Semantic Scholar, lo que puede limitar la exhaustividad de los resultados.
- Puede no capturar todas las sutilezas de las relaciones entre artículos, especialmente en campos altamente interdisciplinarios.
Modelo de acceso: Ofrece un modelo freemium, con una versión gratuita que permite la creación de hasta cinco gráficos por mes y opciones de suscripción de pago para un uso más intensivo.
URL de acceso: https://www.connectedpapers.com.
Open Knowledge Maps
Descripción general: Open Knowledge Maps es el mayor motor de búsqueda visual basado en inteligencia artificial para conocimiento científico, que aumenta significativamente la visibilidad de los hallazgos de investigación.
Ventajas destacadas:
- Proporciona una visión general visual rápida de temas de investigación.
- Aumenta la visibilidad de los hallazgos de investigación.
- Plataforma abierta y colaborativa.
- Se integra con sistemas de descubrimiento existentes.
Desventajas:
- Limitado a los 100 documentos principales de fuentes de datos seleccionadas.
- Calidad dependiente de la precisión del algoritmo y los metadatos.
- Depende de esfuerzos de financiación colectiva para la sostenibilidad.
Modelo de acceso: Gratuito y de código abierto, operado por una organización sin fines de lucro comprometida con el acceso abierto y el desarrollo colaborativo de la plataforma.
URL de acceso: https://openknowledgemaps.org.
EpistAid
Descripción general: EpistAid es una interfaz interactiva diseñada para asistir en la filtración de documentos en el ámbito de la atención médica basada en pruebas que utiliza inteligencia artificial para mejorar la eficiencia en la selección de artículos relevantes.
Ventajas destacadas:
- Optimiza el proceso de selección de literatura científica relevante en el campo de la salud.
- Reduce la carga de trabajo manual al automatizar la filtración de documentos.
- Mejora la precisión en la identificación de estudios pertinentes para la práctica clínica.
Desventajas:
- Al ser una herramienta especializada, su aplicación puede estar limitada a ciertos ámbitos de la medicina basada en evidencia.
- Requiere una curva de aprendizaje para aprovechar al máximo sus funcionalidades.
Modelo de acceso: EpistAid es una herramienta de acceso gratuito, desarrollada como parte de iniciativas académicas para mejorar la práctica de la medicina basada en evidencia.
URL de acceso: Actualmente, EpistAid no cuenta con una página web pública específica.
Consensus
Descripción general: Consensus es un motor de búsqueda académico impulsado por inteligencia artificial que analiza más de 200 millones de artículos científicos para proporcionar respuestas basadas en evidencia de manera rápida y precisa.
Ventajas destacadas:
- Acceso a una extensa base de datos que abarca múltiples disciplinas científicas.
- Generación de resúmenes concisos y claros de artículos académicos.
- Interfaz intuitiva que facilita la navegación y el análisis de información.
- Herramientas avanzadas como el «Consensus Meter» para evaluar el grado de acuerdo entre estudios.
Desventajas:
- Al ser una herramienta en constante desarrollo, puede presentar limitaciones en la precisión de algunos resultados.
- La versión gratuita tiene restricciones en ciertas funcionalidades avanzadas.
Modelo de acceso: Ofrece una versión gratuita con funcionalidades básicas y planes de pago que amplían las capacidades y el acceso a características avanzadas.
URL de acceso: https://consensus.app.
PubMed con IA
Descripción general: PubMed ha incorporado algoritmos de inteligencia artificial para mejorar la precisión y relevancia de las búsquedas bibliográficas en el ámbito biomédico. Estas mejoras incluyen el uso de modelos de aprendizaje automático para clasificar y priorizar los resultados de búsqueda, facilitando el acceso a información científica de calidad.
Ventajas destacadas:
- Mejora en la relevancia de los resultados gracias al algoritmo «Best Match», que utiliza técnicas avanzadas de recuperación de información.
- Implementación de modelos de aprendizaje para reclasificar los primeros 500 resultados, optimizando la pertinencia de la información presentada.
- Facilita la identificación de artículos más recientes y relevantes para el usuario.
Desventajas:
- Existe la preocupación de que los algoritmos puedan sesgar los resultados, potencialmente suprimiendo artículos recientes o de alta relevancia.
- La dependencia de algoritmos de IA puede limitar la transparencia en la forma en que se ordenan y presentan los resultados.
Modelo de acceso: PubMed es una plataforma de acceso libre y gratuito, ofreciendo a los usuarios la posibilidad de realizar búsquedas bibliográficas sin costo alguno.
URL de acceso: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov.
Acta de Reunión Webex – Comité de Alergia cutánea (CAC) – 13 de mayo 2019 (20:00 – 21:15 horas)
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Tratado de Alergología
En esta web está disponible para su descarga y consulta en PDF la segunda edición del Tratado de Alergología, que se ha editado en colaboración con AstraZeneca.
Descargas para socios de la SEAIC.
Actualizado el día 24/9/2017
Mastocitosis
Seguimiento de la mastocitosis en consulta de alergología
Requisitos
- Diagnóstico previo de mastocitosis con/sin sensibilizaciones concomitantes, confirmado por un especialista.
- Disposición de teléfono, sistema de videoconsulta y de envío de imágenes. Disposición de Internet. El paciente ha de entender el sistema de funcionamiento de la aplicación empleada.
- No sufrir ninguna discapacidad que impida usar ninguno de estos sistemas.
- El paciente menor de 16 años debe estar acompañado por un progenitor o persona responsable.
- Consentimiento verbal o escrito del paciente o tutor legal, que debe reflejarse en la historia clínica. Actualmente la normativa no exige el consentimiento por escrito.
- Aceptar unas condiciones de legales y de privacidad de datos acorde a la normativa vigente.
Fase de preparación
Envío de correo electrónico o mensaje de texto en aplicación segura si fuera posible al menos 1 semana antes con:
- Fecha y hora de la visita.
- Si precisa: cuestionarios de evaluación de calidad de vida para mastocitosis, con instrucciones para su cumplimentación, para disponer de las respuestas en el momento de la consulta.
- Valoración de pruebas complementarias, si estas han sido solicitadas en la visita anterior.
Esta fase puede estar dirigida a una visita de revisión ya programada o a una visita solicitada por el propio paciente para resolver dudas.
Consulta telemática
Se realiza mediante llamada telefónica o plataforma para videoconsultas. Se aconseja realizar consultas síncronas aunque la disposición de consultas asíncronas puede ayudar a mejorar la accesibilidad del sistema y su usabilidad para el paciente. Durante el desarrollo de la consulta se abordarán los siguientes aspectos:
Introducción: Presentación y recordatorio del motivo de la consulta de seguimiento.
Adhesión terapéutica: Se evalúan el TAI-10 y el registro electrónico de retirada de fármacos si está disponible.
Evaluación del estado actual
- Preguntar sintomatología por órganos, iniciando por los habituales de este paciente en concreto (neuropsiquiátricos, cardiovasculares, inespecíficos, óseos, digestivos, respiratorios, cutáneos y mucosos).
- Investigar si ha habido alguna exacerbación de sus síntomas habituales o alguna reacción por sus posibles sensibilizaciones o desencadenantes (picadura de himenópteros, alimentos, fármacos, etc.).
- En caso de reacción alérgica, anotar descripción de síntomas, uso de medicamento de rescate y si ha precisado atención médica de urgencias.
Valoración de pruebas complementarias en caso de haberse solicitado previamente
Comentar los resultados de los análisis de sangre y pruebas de imagen, si estas se habían solicitado en la anterior consulta.
Revisión de medicamento de mantenimiento
- Confirmar la adhesión al tratamiento prescrito. ¿Ha olvidado alguna dosis del tratamiento de control? ¿Sigue el plan de ejercicio, deporte indicado?
- Preguntar por posibles efectos secundarios del medicamento, o por nuevas afecciones aunque a priori no tengan una relación causal aparente con el medicamento pautado. (Ante la supuesta aparición de algún efecto adverso, comunicar a farmacovigilancia).
- Discutir cualquier cambio en la dosis o la necesidad de ajustes del medicamento.
Educación y asesoramiento
- Ofrecer consejos sobre medidas de autocuidado, identificación de posibles agravantes y estrategias para evitarlos.
- Aclarar cualquier duda o preocupación del paciente sobre su condición y tratamiento.
Plan de manejo consensuado
- Establecer un plan de acción para manejar futuros agravantes, incluida la instrucción en el uso del medicamento de rescate (entrenar el uso de autoinyectores de epinefrina en caso de estar prescritos).
- Confirmar la disponibilidad del medicamento pautado. Actualizar receta electrónica del paciente.
Seguimiento y programación de citas
- Programar la próxima consulta de seguimiento o cualquier prueba complementaria necesaria.
- Confirmar la disponibilidad de apoyo continuo de atención médica entre consultas, según disponibilidad de cada área (teléfono de contacto, consulta WhatsApp, consulta médico de primaria, etc.)
Despedida
Fijar fecha de próxima cita y agendar.
Agradecer al paciente por su tiempo y colaboración.
Documentación adecuada de la consulta en la historia clínica electrónica del paciente.
Consultas asíncronas: Aunque se aconseja realizar consultas síncronas, la disposición de consultas asíncronas puede ayudar a mejorar la accesibilidad del sistema y su usabilidad para el paciente. En caso de optar por esta modalidad debe disponerse siempre de un correo electrónico seguro con dirección de correo electrónico corporativa. A través de esta vía pueden enviarse al paciente:
- Cuestionarios de calidad de vida.
- Informes clínicos actualizados.
- Planes de tratamiento nuevos, copia de receta electrónica o receta de farmacia hospitalaria.
- Aplicaciones recomendadas.
- Copias de pruebas de imagen o de laboratorio si lo solicita el paciente.
Aplicaciones y páginas web
de apoyo a la consulta telemática en mastocitosis
Recursos adicionales para pacientes
- Asociación española de mastocitosis
Recursos adicionales para sanitarios
- Aplicación GEMAST
Reunión Alergosur 2024
Los días 24 y 25 de mayo de 2024 se celebrará en Granada la 52 Reunión de ALERGOSUR, organizada por la Sociedad Andaluza de Alergología e Inmunología Clínica.
Toda la información está disponible en su página web.
Cuándo recomendar una dieta de eliminación de alimentos en niños dermatitis atópica
La dermatitis atópica es una enfermedad muy prevalente en niños, calculándose que hasta un 20% de la población infantil podría padecerla. Afecta notablemente a la calidad de vida del paciente y sus familiares por las repercusiones en su vida social y familiar y porque puede afectar a la autoestima del niño.
El carácter recurrente de esta enfermedad y la falta de un tratamiento definitivo han animado a pacientes, familiares y comunidad científica a detectar sus posibles desencadenantes o factores agravantes, tanto ambientales como alimentarios. A lo largo de nuestra experiencia probablemente se nos haya sugerido por parte de algunos padres la posible relación de algún alimento o grupo de alimentos con los brotes que padece su hijo, pudiendo generarnos dudas sobre la necesidad o conveniencia de realizar dietas de exclusión en dichos casos.
Para intentar responder a la pregunta sobre la posible implicación de los alimentos o el beneficio de determinadas dietas en la evolución de la dermatitis atópica, se ha publicado una revisión sistemática de la literatura médica que comprende hasta julio 2016 (Lim et al. The role of elimination diets in atopic dermatitis -a comprehensive review. Pediatric Dermatology 2017; 34:516-527). Los autores han agrupado los estudios según el tipo de dieta utilizada y las características de pacientes (sensibilizados o no sensibilizados a los alimentos). La metodología de los estudios es variable , lo que hace difícil obtener conclusiones claras, siendo la mayoría no controlados con placebo y con resultados contradictorios. Teniendo en cuenta solo aquellos con nivel I de evidencia, sí se detecta una mejoría en la dermatitis atópica en pacientes con alergia confirmada mediante provocación oral doble ciego controlada con placebo, teniendo en cuenta tanto reacciones inmediatas como tardías. No hay datos que apoyen aconsejar dietas de eliminación estrictas de varios alimentos en pacientes con dermatitis atópica no alérgicos a los alimentos.
Teniendo en cuenta estos resultados solo deberían eliminarse los alimentos a los que el paciente se ha confirmado alérgico. La evitación de dichos alimentos no ofrece ninguna duda en el caso de las reacciones inmediatas, pero varios de los estudios de la referida revisión incluyen también las respuestas tardías, y con frecuencia no se especifican los criterios de positividad tenidos en cuenta en las prueba de exposición oral con el alimento. Hay que recordar que, según recomendaciones de la EAACI (Allergy 2007; 62: 723-728) para evaluar el empeoramiento de la dermatitis atópica por un alimento deben realizarse dietas de exclusión con el mismo durante al menos 4-6 semanas y en caso de mejoría, reintroducirlo a continuación para detectar, mediante datos objetivos (SCORAD), el empeoramiento o no de la dermatitis en los días siguientes a la prueba de exposición.
Por otro lado, la cada vez más amplia experiencia con la inmunoterapia oral con alimentos contradice la idea de que el alimento que provoca una reacción inmediata en el paciente también podría empeorar la dermatitis atópica ya que, entre los efectos adversos de este tipo de inmunoterapia no se describe, al menos como frecuente, el empeoramiento de la dermatitis atópica que padecen con cierta frecuencia estos pacientes .
De todo ello podría concluirse que, en los pacientes con dermatitis atópica, debe valorarse muy cuidadosamente la recomendación de una dieta de exclusión de uno o varios alimentos. No deberá indicarse si solo hay una sensibilización detectada mediante pruebas cutáneas en prick o determinación de IgE específica sino cuando exista una verdadera alergia al alimento, con una respuesta clínica inmediata o tardía que, en este último caso, requerirá de una dieta de exclusión durante varias semanas y la reintroducción del alimento bajo control del especialista, ante la eventualidad de una reacción inmediata por pérdida de tolerancia durante el periodo sin exposición oral al alimento.
Rosa García Rodríguez. Facultativa especialista de área del Hospital General Universitario de Ciudad Real. Comité de Alergia Infantil
XIII Curso de Patología Ocupacional Respiratoria
Adjunto le remitimos el programa definitivo del próximo XIII CURSO DE PATOLOGÍA OCUPACIONAL RESPIRATORIA, que el Servicio de Neumología del Hospital Universitario Vall d’Hebron organiza los días 2 y 3 de noviembre de 2009.
Descargar documento en PDF:
XIII Curso de Patología Ocupacional Respiratoria (3983 descargas )
El efecto de la leche horneada en la aceleración de la tolerancia a leche no horneada: ensayo clínico randomizado controlado
Recientemente se ha publicado un artículo que evalúa la posibilidad de que niños con alergia a proteínas de leche de vaca puedan tomar leche horneada.
Esmaeilzadeh H, Alyasin S, et al. The effect of Baked milk on Accelerating Unheated Cow´s Milk Tolerance: A Control Randomized Trial. Pediatr Allergy Immunol. 2018 Jul 20. doi: 10.1111/pai.12958.
Objetivo: valorar el efecto de añadir productos con leche horneada en la dieta de los pacientes con alergia a proteínas de leche de vaca (APLV) en la adquisición de tolerancia frente a este alimento.
Método: ensayo clínico randomizado en 84 pacientes (6 meses-3 años de edad) diagnosticados de APLV tolerantes a leche horneada en forma de muffin comprobada mediante prueba de exposición oral controlada (PEOC). Los participantes fueron divididos de manera randomizada en grupo de casos y controles ajustados por edad y sexo. A los pacientes del grupo activo se les solicitó consumir leche horneada en forma de muffin durante 6 meses y después consumir queso en forma de pizza durante otros 6 meses. El grupo control fue instruido para evitar estrictamente cualquier producto con contenido en leche durante 1 año. Se realizaron, antes y después del estudio, pruebas intraepidérmicas (PC), determinación de IgE específicas (IgEe) (ImmunoCAP) frente a leche, caseína y betalactoglobulina. Además, aquellos en el grupo activo que toleraron satisfactoriamente los productos horneados durante el estudio y todos aquellos participantes del grupo control, llevaron a cabo una PEOC para evaluar la tolerancia a leche fresca al final del estudio.
Resultados: se observó al final de periodo del estudio de 1 año, que el 88.1% (37/42) de los pacientes del grupo activo y 66.7% (28/42) del grupo control desarrollaron tolerancia a leche fresca (p: 0.018). Los resultados de las PC e IgEe mostraron un descenso significativo en el grupo activo. Los niveles iniciales de IgEe no pudieron predecir la tolerancia a leche fresca en ninguno de los dos grupos.
Conclusión: la introducción de productos horneados en la dieta de los pacientes con APLV puede acelerar la tolerancia a leche fresca en estos pacientes. La IgEe frente a leche, caseína y betalactoglobulina no predicen la tolerancia a leche fresca.
Este estudio muestra que, independientemente de que aquellos pacientes que toleran la leche horneada pudieran ser pacientes con APLV de mejor pronóstico, la ingesta de productos horneados acelera la tolerancia frente a leche fresca.
Eva Mª Lasa Luaces. Médico Adjunto de la Unidad de Alergología Infantil (Sº Alergologái). Hospital Universitario Donostia. San Sebastián. Comité de Alergia Infantil SEAIC.
Curso-Taller sobre control del asma en deportistas
El día 28 de septiembre de 2011 se imparte en el Hospital Universitario de La Princesa (Madrid) un Curso-Taller para mejorar el control del asma y de la alergia en deportistas, organizado por ASMAMADRID y EDUCASMA.
¿Puedo hacerme el estudio de alergia a fármacos si estoy dando lactancia materna?
El estudio de alergia a fármacos es un procedimiento complejo, que incluye una historia clínica alergológica detallada y la realización de pruebas alergológicas como las pruebas in vivo, aquellas que se realizan en el paciente, y las pruebas de laboratorio.
Las pruebas de laboratorio requieren de una muestra de sangre, por lo que no representan un riesgo para los pacientes ni en este caso para mujeres en periodo de lactancia.
Las pruebas in vivo incluyen la realización de tests cutáneos y de la prueba de exposición, que consiste en la administración controlada del fármaco sospechoso. Sin embargo, aunque estas pruebas se realizan según los estándares de seguridad y por personal con experiencia, no están exentas de riesgos y existe la posibilidad de que la paciente presente una reacción alérgica que precise de tratamiento para su resolución. En este sentido, la mayoría de los antihistamínicos modernos (como loratadina, desloratadina o fexofenadina) son seguros durante la lactancia, ya que pasan a la leche en cantidades mínimas. Los corticoides, en dosis bajas, también son compatibles. La adrenalina, aunque puede pasar a la leche y no se conocen del todo sus efectos en el bebé, es un medicamento vital en caso de anafilaxia, por lo que su uso está plenamente justificado. Si se necesita administrarla, lo que se recomienda es suspender temporalmente la lactancia.
Dado que el diagnóstico de confirmación de alergia en ocasiones requiere de su administración, no debería realizarse si el fármaco a estudiar tiene la contraindicación durante la lactancia materna.
En conclusión, sí es posible realizar un estudio de alergia a medicamentos durante la lactancia. Lo fundamental es que el procedimiento lo valore y supervise su alergólogo, y que se tomen las precauciones necesarias para garantizar tanto su seguridad como la del bebé.
Esther Barrionuevo
Especialista en Alergología
Hospital Regional Universitario de Málaga
Reuniones científicas
Reuniones y actividades científicas
DICIEMBRE 2025
Inmunoterapia Update 2025. 5 y 6 de diciembre de 2025. Organiza: Fundaler.
- Actualizaciones en inmunoterapia con alérgenos (mecanismos inmunológicos, estandarización, biomarcadores, diagnóstico molecular, seguridad y aplicaciones clínicas).
- Objetivo: Promover la actualización científica y el intercambio académico en la región.
- Presencial y online. 5 y 6 de diciembre de 2025
- Inmunoterapia UpDate diciembre 2025(117 descargas)
FEBRERO 2026
ALERGOARAGÓN. XXVIII Reunión Anual de la Asociación Aragonesa de Alergología: "Debates sobre Alergología". Del 22 al 25 de febrero de 2026
- Sallent de Gallego, Huesca. Del 22 al 25 de febrero de 2026
- Tríptico AlergoAragón 2026(99 descargas)
- Boletín AlergoAragon 2026(79 descargas)
Captador de la semana: Alcazar de San Juan
La doctora Ana Burgos, alergóloga, es la responsable desde 2011 de la lectura de pólenes para la red de captadores de SEAIC, desde el Hospital Universitario La Mancha Centro, en Alcázar de San Juan.
Curso Patología Ocupacional
Estimados socios,
Os adjuntamos información del Programa de XIX Curso de Patología Ocupacional Respiratoria que tendrá lugar el día 2 de Noviembre en el Salón de Actos del Hospital Universitario Vall d’Hebrón. Podéis consultar el programa, por si fuera de vuestro interés.
Un cordial saludo,
Darío Antolín
Secretario de la Junta Directiva de la SEAIC
Programa XIX Curso de Patología Ocupacional (1929 descargas )
Mª Teresa Caballero premiada con el «For HAE Patient Award» 2019
La doctora M.ª Teresa Caballero Molina, facultativa Especialista de Área del Servicio de Alergología del Hospital Universitario La Paz de Madrid, jefe del Grupo U754 del Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Raras (CIBERER) y miembro del comité de inmunología de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica, ha sido distinguida con el Premio Internacional “For HAE (Hereditary Angioedema) Patient Award” otorgado por el Comité Científico del “11th C1-inhibito Deficiency and Angioedema Workshop” durante la gala celebrada el pasado 23 de mayo en Budapest (Hungría)
Convocatoria de FEA en Alergología
Estimados socios:
Nos llega información a la SEAIC de la convocatoria pública para provisión temporal de puesto de FEA de Alergología en el Hospital Regional Universitario de Málaga, que se ha hecho pública el dia 24/01/2014. El plazo es de 20 días.
Podeis acceder al enlace con todas las condiciones desde aquí.
Un cordial saludo
Dr. Pedro Ojeda
Secretario de la Junta Directiva de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica
Ventajas del diagnóstico molecular frente a Ses i 1 y test de activación de basófilos en el diagnóstico de alergia a sésamo.
La prevalencia de alergia a sésamo (Sesamum indicum) se está incrementado a nivel mundial, en buena parte debido al uso cada vez mayor de esta semilla como parte de la dieta Mediterránea.
Se estima que la incidencia de alergia a sésamo en EEUU es del 0,2% (1). En 2021 se hizo pública una actualización legislativa referente a la declaración del sésamo como alérgeno y a la obligatoriedad de etiquetarlo en los productos que se exporten a EE.UU.
Además de las semillas de sésamo, en alimentación se emplea su aceite como saborizante y decorativo de las comidas preparadas. Puede encontrarse sésamo en margarinas, productos de panadería y bollería, chips, galletas y otros productos de aperitivo, comidas preparadas, etc. Además, la exposición a sésamo puede pasar inadvertida en la medida en que se utiliza también para la elaboración de perfumes, cosméticos, lubricantes, insecticidas o fungicidas.
El aceite de sésamo se ha empleado incluso como disolvente para inyecciones intramusculares, fomentos, emulsiones, suspensiones farmacológicas y preparaciones oftálmicas (3).
En 2005 se aprobó en nuestro país el Real Decreto 2220/2004 en el que se obligaba a que en el etiquetado de los alimentos se informase de la presencia de 12 alérgenos, ampliado a 14 en 2006. El actual reglamento Europeo, en vigor desde el 13 de diciembre de 2014, obliga a que no solo los productos envasados informen de la presencia de alérgenos, sino también los distribuidos en bares, hospitales, restaurantes, colegios y los vendidos a granel y a distancia.
La legislación actual debería contribuir a reducir el potencial riesgo de reacciones anafilácticas tras exposiciones inadvertidas a sésamo y al mismo tiempo incrementar las pruebas de detección de trazas del mismo en los alimentos.
Por tanto, el incremento en el consumo de productos derivados de sésamo y la frecuencia de reactividad cruzada de esta semilla con frutos secos, hace que sea fundamental diferenciar entre individuos sensibilizados, pero tolerantes, de los verdaderamente alérgicos.
Goldberg y cols. (2) evaluaron las ventajas del uso combinado del diagnóstico molecular (IgE frente a Ses i 1, albumina 2S, alérgeno mayoritario del sésamo) y del test de activación de basófilos (TAB) en una cohorte de 42 pacientes con sospecha de alergia a sésamo, con el fin de minimizar el número de pruebas de exposición oral .
Estas pruebas diagnósticas fueron validadas mediante prueba de exposición oral en todos los pacientes excepto en 1 que había presentado una reacción anafiláctica que requirió ingreso hospitalario en los 9 meses previos al estudio alergológico.
Se realizaron pruebas cutáneas con un extracto de sésamo de alta concentración proteica (100 mg/mL), determinaciones de IgE sérica específica frente a extracto completo de sésamo y frente a Ses i 1 (ImmunoCAP, Thermo Fisher Scientific) (niveles por debajo de 0,1 KU/L se consideraban negativos). Para el TAB se utilizaron CPA anti CD63 para detectar activación de basófilos (pacientes con menos del 10% de basófilos expresando CD63 en su superficie eran considerados no respondedores).
El 64% (27/42) de los pacientes fueran considerados alérgicos a sésamo, bien por una prueba de exposición oral controlada positiva (26), o por el antecedente de una reacción grave documentada tras su ingestión (1). La dosis umbral para la prueba de exposición fue de 120 mg de media de proteína de sésamo. Los síntomas mayoritariamente referidos fueron gastrointestinales (56%), respiratorios (41%) y cutáneos (37%). El tratamiento con adrenalina fue necesario en el 15% (4/26) de los pacientes. Respecto a la gravedad de la reacción, el 41% experimentaron una reacción grado 1, el 7% grado 2 y el 52% grado 3, sin que se hubiese ninguna reacción grado 4.
Se evaluó la precisión de las 4 pruebas (IgE frente a Ses i 1, IgE frente al extracto completo de sésamo, TAB y prick test con un extracto altamente concentrado de sésamo), para el diagnóstico de alergia a sésamo. La media de IgE frente a Ses i 1 de los pacientes alérgicos fue de 6,8 kUA/L (1,8-39) vs 0,85 kUA/L (0-1,2) en los no alérgicos (p=0,0001). El TAB-CD63 fue del 56% vs 1,6% (p=0,0001) y el prick test fue de 11 mm (10-15 mm) vs 6 (4,5-11) (p=0,0008) para los alérgicos comparado con los no alérgicos respectivamente.
El análisis de la curva ROC de cada una de estas pruebas proporcionó unos niveles de precisión diagnóstica (AUC) de 0,87+/- 0,07 para el TAB, 0,88+/-0,05 para la IgE frente a Ses i 1; 0,84+/-0,06 para la IgE frente al extracto completo de sésamo y 0,82+/-0,07 para el prick test.
El uso INDIVIDUAL de la IgE frente a Ses i 1 utilizando el punto de corte de 2,01 KU/L (valor predictivo positivo (VPP) del 95%) condujo al diagnóstico en 21 de los 42 pacientes, con 1 falso positivo. Un abordaje dual clasificando al paciente como alérgico (punto de corte > 2,01 KU/L, con un VPP del 95%) y no alérgico (punto de corte < 0,27 KU/L correspondiente a una sensibilidad del 100%), permitía clasificar correctamente a 20 pacientes en alérgicos (verdadero positivo) y 6 no alérgicos (verdadero negativo). Quince pacientes no pudieron ser clasificados en base a este abordaje.
Entre los pacientes alérgicos, la determinación de IgE frente a Ses i 1 se correlacionaba con los resultados del TAB pero no con los del prick. Por tanto, los autores estudiaron un abordaje conjunto de ambas pruebas utilizando el punto de corte del 95% de sensibilidad para cada una de ellas y clasificando a los pacientes como alérgicos si tenían las 2 pruebas positivas y no alérgicos si tenían las 2 negativas. En caso de disparidad entre ambas, los pacientes eran sometido a una prueba de exposición.
Utilizando ambas pruebas, se obtuvo una clasificación correcta para 25 de los 27 pacientes alérgicos con un VPP del 93%.
A pesar de las limitaciones del estudio, el uso conjunto de la determinación serológica de Ses i 1 y el TAB podría ser útil para el diagnóstico de alergia a sésamo, obviando la prueba de exposición y los riesgos que ésta conlleva en un alto porcentaje de pacientes. No obstante, antes de su incorporación en la práctica clínica, deberían realizarse estudios prospectivos con un mayor número de pacientes para validar estos hallazgos en diferentes poblaciones.
Sandra Blanco Bermejo. Hospital Universitario Infanta Elena (Valdemoro). Comité de Alergia Infantil
Bibliografía:
- JB Ziegler et al. Sesame: an increasingly popular Word and common food allergen. J Allergy Clin Immunol Pract 2020;8(5):1689-1691.
- MR Golberg et al. Combinatorial advantage of Ses i 1-specific IgE and basophil activation for diagnosis of sesame food allergy. Pediatr Allergy Immunol 2021:32:1482-1489.
- Steinman H. Legumes, Nuts and Seeds. Allergy, which allergens? ImmunoCAP Phadia 2008.