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Las abejas y las avispas

1. LOS HIMENÓPTEROS ABEJAS Y AVISPAS

Los himenópteros son un grupo de insectos artrópodos, caracterizados por poseer alas membranosas (del griego hymen y ptera, membrana y ala, respectivamente) y una organización social compleja. Dentro de los himenópteros existentes son de interés desde el punto de vista alergológico las familias Apidae (abejas) y Vespidae (avispas), ya que son los que ocasionan la mayoría de reacciones alérgicas en nuestro medio.

En el continente americano las hormigas también son causa frecuente de reacciones alérgicas, especialmente la hormiga roja.

La alergia a veneno de himenópteros es conocida desde antiguo: en las paredes de la tumba del rey egipcio Menes (año 2621 a.C.) puede verse representada su muerte por la picadura de una avispa (Figura 1).

 

(Figura 1)

Características morfológicas de los himenópteros

El reconocimiento de las características morfológicas, comportamiento y del hábitat del insecto que ha producido la picadura es importante, ya que puede ayudar en su identificación y por tanto mejorar el diagnóstico. La mayoría de los himenópteros son especies solitarias. Una minoría de especies forman sociedades en las cuales se agrupa un número mayor o menor de individuos los cuales trabajan en común para acumular reservas alimenticias y cuidar de sus larvas. Las construcciones donde lo hacen se llaman nidos.

Son estas especies las que interesan desde el punto de vista alergológico, ya que la formación de estas sociedades hace que el riesgo de picadura aumente al aumentar el número de individuos, y lo que es más importante, al aumentar su agresividad como mecanismo de defensa del nido, ya que los himenópteros pican para defender su comida o sus crías.

¿Es usted alérgico a la proteína de leche de vaca o intolerante a la lactosa?: La pregunta que salva vidas

Y es que la diferencia es ciertamente importante. Tan importante como que una de ellas puede ser potencialmente mortal. ¿Sabrías decir a cuál de las dos nos referimos?

Comencemos por los términos importantes:

  • Leche: según la definición de la RAE:
    • Líquido blanco que segregan las mamas de las hembras de los mamíferos para alimento de sus crías.
    • Leche de algunos animales que se emplea como alimento de las personas.
    • Jugo blanco obtenido de algunas plantas, frutos o semillas.
      •  Es decir, CUIDADO, la leche puede ser de origen ANIMAL (vaca, oveja, cabra, búfala…) o VEGETAL (soja, arroz, avena, almendra, coco…).
  • Lactosa: según la definición de la RAE:
    • Azúcar (disacárido) que contiene la leche, formado por glucosa y galactosa.
      • Presente en leches de mamíferos.
      • La lactosa se “destruye” (es decir, se separa en glucosa y galactosa) mediante la acción de una enzima digestiva llamada lactasa.
  • Leche de vaca (composición): agua, proteínas (beta-lactoglobulina, alfa-lactoalbúmina, caseína…), grasas, vitaminas, hidratos de carbono (entre ellos, la lactosa) y minerales.
  • Yogures y quesos de origen animal: producto lácteo obtenido al fermentar la leche de animales mediante bacterias que transforman la lactosa en ácido láctico, por tanto, el contenido de lactosa en estos productos es menor. Pero siguen conteniendo lactosa (salvo aquellos específicos sin lactosa) y proteínas de leche de animales.
  •  Leche/yogures/quesos sin lactosa: leche de animales a los que se ha añadido lactasa de forma artificial (pero siguen conteniendo proteínas de leche).
  •  Leches/yogures vegetales (composición): NO contienen Contienen proteínas diferentes a las de la leche de animales.

 DIFERENCIAS FUNDAMENTALES ENTRE AMBAS (ver cuadro)

 

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 La alergia a las proteínas de la leche de vaca:

  1. Los pacientes pueden tener reacción con leches de otros mamíferos (vaca, cabra, oveja…).
  2. Reaccionan con pequeñas cantidades (el 50% con menos de 4.1 ml de leche).
  3. Pueden detectar trazas (menos de 0.1 ml de leche). Los pacientes altamente sensibilizados pueden reaccionar con mínimas cantidades e incluso con contaminaciones indirectas.
  4. Toleran leches vegetales (excepto si tienen además de su APLV, alergia a alguna de éstas).
  5. Las reacciones aparecen generalmente en las 2 primeras horas tras la ingesta.
  6. Los síntomas pueden ser cutáneos (habones, hinchazón de labios…), respiratorios (congestión nasal, dificultad para respirar…), digestivos (dolor abdominal, vómitos, diarrea…) y/o cardiovasculares (mareo, pérdida de conocimiento…).
  7. Las reacciones pueden ser potencialmente mortales en el caso de afectar a 2 o más órganos o sistemas (ANAFILAXIA).
  8. Requieren tratamiento urgente específico (por ejemplo, si la afectación es exclusivamente cutánea puede ser tratada con antihistamínicos y corticoides en caso de edema asociado, si los síntomas son respiratorios habrá que utilizar broncodilatadores de rescate y si estamos ante una anafilaxia, el tratamiento de elección será la adrenalina intramuscular).

La intolerancia a lactosa:

  1. Los pacientes toleran leche sin lactosa.
  2. Pueden consumir yogures sin lactosa y quesos con bajo contenido en lactosa (queso curado, parmesano, gruyere, mozzarella…). Pero es recomendable preguntar si pueden consumirlo.
  3. Pueden toleran leche y derivados lácteos con lactosa si toman previamente comprimidos de lactasa.
  4. Toleran leches vegetales.
  5. Suelen tener reacciones de tipo digestivo (dolor abdominal, diarrea, flatulencias…).

La cantidad SÍ importa:

3.2 mg de proteína de leche (unos 0.1 ml de leche de vaca) pueden desencadenar una reacción alérgica en al menos el 5% de los pacientes alérgicos a proteínas de leche de vaca. Al menos el 50% reaccionan con 133 mg de proteína de leche (unos 4.1 ml de leche).

EN RESUMEN: el conocimiento es poder. Y en este caso, el uso correcto del lenguaje es de vital importancia.

Grabémonos la pregunta clave:

¿Es usted alérgico a la proteína de la leche de vaca o intolerante a la lactosa?

  • Si la respuesta es SOY ALÉRGICO: CUIDADO, pueden tener reacciones alérgicas potencialmente mortales, incluso con trazas, que requieran tratamiento urgente. Tendremos que evitar cualquier contacto con leche de mamíferos y aquellos productos que puedan contenerla.
  • Si la respuesta es SOY INTOLERANTE: podemos dar leche y productos lácteos SIN lactosa. Podemos también preguntar por el grado de tolerancia, es decir, si tolera yogures o quesos.
  • Si tenemos DUDAS: es mejor SER PRECAVIDOS y EVITAR cualquier contacto con leche de mamíferos o aquellos productos que puedan contenerlos.

Porque hay preguntas que salvan vidas. Usémoslas.

 

Dra. Laura Argiz Álvarez. Clínica Universidad de Navarra (Madrid).

 

Bibliografía:

  • Turner PJ, d’Art YM, Duca B, et al. Single-dose oral challenges to validate eliciting doses in children with cow’s milk allergy. Pediatr Allergy Immunol. 2021;32(5):1056-1065. doi:10.1111/pai.13482
  • Blom WM, Westerhout J, Baumert JL, et al. Updated full range of Eliciting Dose values for Cow’s milk for use in food allergen risk assessment. Food Chem Toxicol. 2022;168:113381. doi:10.1016/j.fct.2022.113381

¿Debe suspenderse el tratamiento antiasmático durante el embarazo y la lactancia?

En general, se recomienda evitar el empleo de fármacos durante el embarazo, dado el riesgo de malformaciones. Sin embargo, en una mujer asmática embarazada es muy importante obtener un adecuado control de la enfermedad, ya que una crisis puede ser causa de un importante sufrimiento del feto por falta de oxígeno. Si para alcanzar este control es necesario el uso de medicación, no debe suspenderse ni demorarse su administración.

La dermatitis atópica no sólo afecta a la piel

La dermatitis atópica (DA) es un proceso inflamatorio de la piel caracterizado por un intenso prurito (picor) y piel seca, que presenta una evolución crónica y que cursa en forma de brotes. Es la enfermedad crónica de la piel más común en la infancia, aunque puede iniciarse a cualquier edad. Su desarrollo se debe a interacciones complejas entre la disfunción de la barrera cutánea, alteraciones de la microbiota de la piel e intestinal, desregulación del sistema inmunológico y susceptibilidad genética.

La DA se ha asociado a diferentes enfermedades (comorbilidades) tanto alérgicas como no alérgicas, aunque los mecanismos exactos de estas asociaciones no se conocen por completo. En algunos casos, estas asociaciones podrían ser coincidentes y no una consecuencia directa de la DA.

Recientemente, ha sido publicado un estudio coreano que ha analizado las enfermedades que se asocian a la DA, en más de 67.000 niños con esta enfermedad y que han sido evaluados desde el nacimiento hasta los 15 años de edad. A continuación, detallaremos las comorbilidades encontradas en este estudio 1.

Enfermedades alérgicas:

La DA se asocia con diferentes enfermedades alérgicas como la alergia alimentaria y el asma y rinitis alérgicas, dentro de lo que se conoce como “la marcha atópica”. Este término se refiere a este conjunto de enfermedades alérgicas que, por este orden, se suceden a medida que avanza la edad del paciente. Sin embargo, en algunos casos, esta secuencia no se cumple y las enfermedades alérgicas aparecen de manera independiente y en cualquier etapa de la vida. Posiblemente esto se deba al solapamiento que se produce entre la susceptibilidad genética y los factores ambientales que están involucrados en el desarrollo de las comorbilidades alérgicas.

Enfermedades no alérgicas extracutáneas:

Enfermedades psiquiátricas y neurológicas:

En cuanto a las comorbilidades no alérgicas, las más destacadas son las enfermedades psiquiátricas y neurológicas. Estos autores identifican una asociación entre la DA y la hiperactividad con déficit de atención (TDAH), desórdenes del sueño, alteraciones de la conducta o emocionales, así como con la convulsión febril y las cefaleas. Estas comorbilidades psiquiátricas pueden interrelacionarse, lo que podría jugar un papel importante en la asociación de estas enfermedades con la DA. Por lo tanto, es importante considerar los efectos de las comorbilidades de la DA en las enfermedades psicológicas, pero también el efecto de estas comorbilidades psicológicas en la DA.

Procesos infecciosos cutáneos y extracutáneos:

Los niños con DA presentan infecciones cutáneas más frecuentemente, como cabe esperar al tratarse de una piel alterada. Este estudio también reveló un incremento en las infecciones del tracto respiratorio y gastrointestinal, así como una mayor prevalencia de amigdalectomía. La desregulación inmunológica y la disfunción de la barrera, no sólo a nivel cutáneo sino también en otros órganos, podría contribuir al aumento en el riesgo a infecciones en órganos sistémicos, particularmente en una edad en la que las infecciones son muy comunes. Por otro lado, las infecciones fuera de la piel pueden exacerbar la DA y factores asociados al tratamiento de la DA podrían estar también relacionados con un incremento en el riesgo de infección.

Alteraciones gastrointestinales:

Se identificó una relación entre la DA y alteraciones gastrointestinales como el reflujo esofágico sin esofagitis, el estreñimiento o enfermedades hepáticas. Estas asociaciones podrían deberse a que comparten regulación inmunológica, en el eje intestino-piel a través de la microbiota intestinal, junto con la interrelación con otras comorbilidades de la DA.

Anemia por déficit de hierro:

También se encontró un incremento de la anemia de origen nutricional, posiblemente relacionado con dietas restrictivas injustificadas o a la malabsorción de nutrientes como resultado de la activación inmunológica. El estreñimiento es una comorbilidad de aparición más precoz que la anemia, lo que incrementaría la posibilidad de desarrollarla, dado que el enlentecimiento del tránsito intestinal puede ocasionar pérdida de apetito, dificultar la absorción de nutrientes y aumentar la excreción de hierro. Además, el estreñimiento interrumpe el equilibrio de la microbiota intestinal, afectando al metabolismo nutricional, pudiendo ocasionar también esta pérdida de hierro.

Enfermedades no alérgicas cutáneas:

Además de las comorbilidades fuera de la piel, la DA aumenta el riesgo de enfermedades cutáneas. Las enfermedades autoinmunes, incluyendo el vitíligo, la dermatitis herpetiforme y la psoriasis, comparten fisiopatología en aspectos como la disfunción de la barrera cutánea, la desregulación inmunológica, factores propios del paciente y factores ambientales.

Otros estudios han encontrado asociación entre la DA y la urticaria crónica, que podría explicarse por la desregulación inmunológica, factores genéticos compartidos y el estrés oxidativo.

Riesgo y cronología

El estudio concluye que tanto la edad de aparición como la gravedad de la DA influyen en el número de comorbilidades asociadas. La presencia de comorbilidades fue más frecuente en los niños con un inicio más precoz de la DA, en los varones y en aquellos con dermatitis más grave (medida por un mayor número de ingresos hospitalarios y mayores tasas de prescripción de corticoides tópicos).

La presencia de rinitis y asma alérgicas, principalmente las de inicio en preescolar, se asociaba, en este estudio, a la presencia de varias comorbilidades en el niño mayor y, el asma en concreto, tenía un efecto significativo en las alteraciones psiquiátricas y neurológicas. Sin embargo, la aparición de enfermedades autoinmunes no estaba influida por estas comorbilidades.

En resumen, los niños con DA pueden presentar varias comorbilidades. Reconocerlas a tiempo puede ayudar a mejorar los síntomas y reducir las complicaciones y el impacto tanto de las comorbilidades como de la propia DA.

Dra. Eva María Lasa Luaces. Unidad de Alergología Infantil del Hospital Universitario Donostia. Comité de Alergia Infantil SEAIC.

  1. Kim JH, Lee E, Ha EK, Shin J, Lee GC, Rha YH, Han MY. Cascade of atopic dermatitis comorbidities in children after birth for 15 years. 2024 Jan;79(1):153-163. doi: 10.1111/all.15917. Epub 2023 Oct 16. PMID: 37843069.

 

Acreditación UAG

Acreditación de Unidades de Asma Grave

 


 

A continuación puede encontrar los documentos para guiarle a través del proceso de acreditación de una Unidad de Asma Grave:


icono PDF Guía de acreditación de Unidades de Asma Grave(7658 descargas)

1.  Introducción

 

  • Importancia de las Unidades de Asma Grave
  • Experiencia: Unidades de Asma Grave acreditadas
  • Periodos de entrega de documentación y evaluación

 

 

2.  Procedimiento

 

  • Tipos criterios
  • Listado documentos requeridos
  • Checklist Criterios acreditación

 

 

 

1. ​Introducción

 

1.1.  Importancia de las Unidades de Asma Grave

La estimación actual es que del 3 al 10% de los adultos asmáticos padecen asma grave, y el asma pediátrica grave afecta hasta al 2,5% de todos los niños con asma. Sin embargo, estos pacientes tienen un impacto importante sobre los costes sanitarios y el consumo de recursos: estudios previos en nuestro país han estimado el coste del asma grave en 8554

€ / paciente / año.

 

En pacientes que presentan síntomas crónicos de asma grave es necesario un estudio riguroso y sistemático, aunque, al mismo tiempo, muchos de estos pacientes presentan

 

particularidades que requieren un estudio individualizado. Estas dos realidades han dado lugar a pautas de consenso que aconsejan identificar y controlar el asma grave en consultas especializadas y preferentemente multidisciplinarias, que se han implementado como Unidades de Asma Grave. Esta situación se ha visto reforzada, en los últimos años, con el desarrollo de fármacos biológicos específicos para el tratamiento de estos pacientes, con indicaciones precisas y criterios de seguimiento muy específicos.

En 2015, el comité de asma de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC), abordó la tarea de establecer los requisitos necesarios para la acreditación de las unidades de asma grave en todo el territorio nacional.

Los objetivos de este proceso fueron mejorar la atención clínica de los pacientes con asma grave unificando criterios de buena práctica, estructurar y facilitar el manejo clínico de estos pacientes y promover la investigación en asma grave. También se planteó como objetivo fundamental incrementar la educación del paciente asmático: es conocido que una formación adecuada aumenta el cumplimiento terapéutico y el control de la enfermedad.

La evaluación de las unidades se basa en la definición de unos criterios que se clasificaron en tres niveles: esenciales, recomendables y de excelencia. Según el grado de cumplimiento las unidades fueron acreditadas como unidad de asma grave (UAG) o como UAG de Excelencia.

 

1.2.  Experiencia: Unidades de Asma Grave acreditadas

Desde que se inició en 2015 el proceso de acreditación de UAG por parte de SEAIC se han acreditado, hasta noviembre 2020, un total de 33 Unidades, de las que 22 han obtenido la acreditación como Unidades de Excelencia.

Se puede consultar el listado de UAG acreditadas en la web de SEAIC en el siguiente enlace: https://www.seaic.org/profesionales/acreditacion-unidades-de-asma- grave/unidades-de-asma-grave-acreditadas

 

1.3.  Periodos de entrega de documentación y evaluación

El periodo de entrega de documentación está abierto permanentemente. Dos veces al año (30 de abril y el 31 de octubre) se evalúan las peticiones recibidas los seis meses previos, emitiéndose la resolución dentro de los 6 meses siguientes.

La sistemática de evaluación y acreditación si procediera será la siguiente:

 

  • Solicitudes recibidas entre el 1 de noviembre y el 30 de abril del siguiente año: el grupo acreditador responderá antes del 31 de octubre de dicho año.
  • Solicitudes recibidas entre el 1 de mayo y el 31 de octubre: el grupo acreditador responderá antes del 30 de abril del siguiente.

Tras obtener la acreditación correspondiente, desde la secretaría de la SEAIC se remitirá tanto a unidad solicitante, como a la Dirección /Gerencia del centro sanitario un Diploma acreditativo de la evaluación realizada

 

En el caso de que la Unidad sea acreditada, el acto oficial y la entrega del Diploma Oficial de acreditación al responsable de la Unidad tendrá lugar en la ceremonia de clausura del siguiente congreso/simposio de la SEAIC.

Así mismo, los centros acreditados como unidades de excelencia que lo deseen, podrán participar en el programa de estancias formativas dentro del proceso de Desarrollo Profesional Continuado (DPC) de la SEAIC, consistente en la realización de estancias en esos centros de alergólogos previamente seleccionados.

 

 

2. Procedimiento

 

 

2.1.  Tipos de criterios

Se establecen 3 tipos de criterios, imprescindibles, recomendables y de excelencia.

 

Para obtener la acreditación como Unidad de Asma Grave se deben cumplir el 100% de los criterios imprescindibles y el 70% (≥10) de los criterios recomendables.

Se establece también una acreditación para las unidades de asma grave con mención de excelencia a aquellas que cumplan al menos el 80% (≥13) de los criterios de excelencia.

 

En el Anexo 1 se puede consultar el listado de los diferentes criterios.

 

 

2.2.  Listado de documentos requeridos

El listado completo de documentos a aportar puede verse en el Anexo 2. Por su relevancia destacamos el Informe del Coordinador, el Organigrama y el Inventario de la Unidad.

Informe del Coordinador

 

Como responsable de la Unidad, el Coordinador debe dar fe de que se cumplen los criterios de acreditación. Es su responsabilidad que toda la información que se incluye en dicho informe sea veraz y exacta.

El informe debe responder y justificar, de forma individual, cada uno de los criterios imprescindibles y recomendables y, en el caso de optar a excelencia, los criterios de excelencia.

Organigrama

 

El Organigrama debe aportarse como un documento aparte, separado del Informe del Coordinador. Debe recoger de forma sistemática toda la información que se señala en el Anexo 2 en el apartado Organigrama.

Se recomienda realizar un esquema o figura donde se recojan todos los miembros de la Unidad, especificando sus funciones, responsabilidades, los procedimientos, etc.

Inventario de la Unidad

 

El inventario debe ser exhaustivo, incluyendo todo el material disponible en la Unidad: espacio físico, consultas, mobiliario, aparataje, material ofimático, material educativo disponible incluyendo dispositivos para entrenamiento, cuestionarios, material didáctico, vídeos explicativos, etc., equipamiento para tratar una crisis de asma o una reacción alérgica grave, carro de parada, desfibrilador, material para ventilación, soporte circulatorio, fluidos, nebulizadores, monitorización de pico de flujo, equipamiento para espirometría, material para prueba de broncodilatación, pruebas de exposición a broncoconstrictores directos y/o indirectos, test de ejercicio, determinación de FeNO, estudio de celularidad en esputo inducido, equipamiento para los estudios de exploración y funcionalismo nasal: rinometría, fibroscopia nasal, FENO nasal, etc.

 

2.3.  Checklist de Criterios acreditación

En el Anexo 3 se encuentra el checklist de criterios de acreditación, donde se recogen los diferentes criterios y la forma de justificar cada uno de ellos. Se recomienda seguir este checklist a la hora de confeccionar el Informe del Coordinador y presentar la documentación, con el fin de facilitar el trabajo de evaluación.

icono PDF Anexo 1: Listado de criterios para la acreditación de Unidades de Asma Grave(7448 descargas)

Criterios imprescindibles

 

Para obtener la acreditación como Unidad de Asma Grave se deben cumplir el 100% de los criterios imprescindibles (CI):

  • CI9: La UAG permite la cita prioritaria a pacientes con un empeoramiento de su situación basal.

 

  • CI10: El sistema de citaciones de la UAG tiene en cuenta que el tipo de pacientes evaluados requieren mayor dedicación de tiempo, tanto de primeras visitas como en consecutivas.

 

  • CI11: La Unidad tiene designado un médico alergólogo responsable de la misma.

 

  • CI12: Existe un organigrama con la distribución de funciones y responsabilidades que es conocido por los miembros de la UAG y del Servicio de Alergología

 

  • CI13: La UAG incluye entre su personal al menos un DUE con experiencia en el manejo del asma grave y de las técnicas de exploración respiratoria.

 

  • CI14: La Unidad basa su actividad clínica en las recomendaciones de manejo del asma de los consensos vigentes avalados por la SEAIC y tiene una cartera de servicios acorde a estas guías.

 

  • CI16: La UAG dispone del instrumental, mobiliario y material ofimático necesario para el desarrollo de su cartera de Todo este material está inventariado.

 

  • CI17: La UAG realiza periódicamente la revisión de su aparataje, que tiene encomendada al servicio de mantenimiento de su hospital o a otra empresa externa suficientemente capacitada.

 

  • CI19: Existe una persona encargada de determinar la periodicidad de la calibración del aparataje y responsable de que esta calibración se lleve a cabo.

 

  • CI20: La calibración de los instrumentos de medida y de pruebas de función pulmonar se realiza con la periodicidad recomendada por el fabricante.

 

  • CI24: Todos los sistemas de información en los que se recopilan datos de pacientes cumplen con la Ley de Protección de Datos.

 

  • CI25: La UAG dispone de los medios necesarios para tratar una crisis de asma o una reacción alérgica grave.

 

  • CI26: Existe un responsable de revisar periódicamente la disponibilidad de los medios necesarios para el tratamiento de una crisis de asma o una relación alérgica grave en sus

 

  • CI27: Existe un responsable encargado de la revisión periódica, por medio de un libro de registro, de la caducidad de los medicamentos que existen en la UAG y del control de temperatura de los medicamentos que lo necesiten.

 

  • CI28: Existen hojas de consentimiento informado, que se cumplimentan antes de la realización de cualquier prueba de riesgo, con una copia para el paciente y otra copia para el archivo de la UAG.

 

  • CI30: Existe un plan escrito de medidas higiénicas para disminuir el riesgo de transmisión de enfermedades, aplicable a pacientes, personal e instalaciones implicados en los estudios de función pulmonar y otros procedimientos diagnósticos y terapéuticos, de acuerdo las recomendaciones de la SEAIC.

 

  • CI35: La UAG tiene entre sus objetivos la realización de investigación clínica sobre asma, con una actividad constatada mínima de una publicación anual en una revista especializada o de una presencia anual a un congreso.

 

  • CI69: La UAG sigue la nomenclatura y protocolo en vigor utilizados en los documentos avalados por SEAIC para designar y valorar a los pacientes con Asma Grave persistente no

 

 

La cartera de servicios incluye los siguientes servicios médicos:

 

  • CI38: Primeras visitas procedentes del Servicio de Alergología.

 

  • CI39: Interconsultas procedentes de los servicios de Urgencias y de otros especialistas.

 

  • CI40: Consultas

 

  • CI41: Elaboración de informe clínico en todos los casos al acabar el estudio inicial del paciente así como en las consultas sucesivas en caso de que existan cambios en el diagnóstico o tratamiento que lo hagan necesario.

 

 

La   cartera   de   servicios   incluye       los          siguientes        servicios       de educación para la salud:

 

  • CI42: Educación en

 

  • CI43: Valoración de la técnica de inhalación y educación sobre la misma.

 

 

La evaluación del paciente incluye las siguientes valoraciones periódicas:

  • CI46: Valoración de gravedad de la enfermedad siguiendo las recomendaciones de las GEMA o GINA junto con la historia clínica y exploración física, con especial relevancia en la dosis de tratamiento de corticoides inhalados prescrita y otros

 

  • CI47: Valoración del grado de control de la enfermedad mediante historia clínica y exploración física utilizando los criterios de las guías GEMA o GINA y usando herramientas como ACT o ACQ y función pulmonar.

 

  • CI48: Valoración del control de las comorbilidades

 

  • CI49: Valoración de los factores

 

La    cartera    de    servicios        incluye    los   siguientes        estudios alergológicos:

  • CI51: Estudios alergológicos in

 

  • CI52: Pruebas de exposición controlada con alérgenos: nasal, conjuntival, bronquial.

 

  • CI53: Estudios alergológicos in vitro: IgE total y específica, IgG específica, triptasa.

 

 

La cartera de servicios incluye las siguientes pruebas funcionales respiratorias:

  • CI57: Monitorización pico

 

  • CI58: Espirometría, Curva flujo/volumen.

 

  • CI59: Test

 

  • CI60: Pruebas de exposición a agentes broncoconstrictores directos y/o indirectos.

 

 

La cartera de servicios incluye al menos uno de los siguientes estudios de inflamación bronquial:

  • CI62:

 

 

 

La   cartera   de   servicios   incluye       las          siguientes       prestaciones terapéuticas:

  • CI64: Capacidad para utilizar tratamientos biológicos en los pacientes en los que estén indicados y de realizar los controles necesarios para la valoración de su eficacia y seguridad.

 

  • CI65: Uso de medicamentos en

 

Criterios recomendables

Para obtener la acreditación como Unidad de Asma Grave se deben cumplir el 70% de los criterios recomendables (CR):

  • CR1: La UAG tiene definidos los criterios de derivación que deben cumplir los pacientes que son remitidos para su

 

  • CR3: La UAG está señalizada físicamente en el centro

 

  • CR7: Existe un plan de reuniones periódicas (al menos una al año) con los miembros del servicio de Alergología en las que se explica el funcionamiento y actividad asistencial de la UAG.

 

  • CI15: La UAG funciona como una unidad multidisciplinar: existen profesionales de referencia de otras especialidades (EJ. ORL, neumología, gastroenterología, psiquiatría o psicología) para la valoración de comorbilidades, con los que se desarrollan sesiones conjuntas al menos una vez al año (de forma individual o con varias especialidades en la misma sesión).

 

  • CR18: Existe un procedimiento para comunicar si detecta alguna anomalía de funcionamiento del aparataje.

 

  • CR21: La actividad de la UAG se realiza en un entorno apropiado con acceso al material educativo y al aparataje necesarios para su actividad.

 

  • CR22: La UAG cuenta con un sistema de información con datos de su actividad para facilitar su gestión y evaluar el cumplimiento de los objetivos.

 

  • CR29: La UAG cuenta con el apoyo de un hospital de día para efectuar procedimientos que aconsejen ser realizados en ambiente hospitalario.

 

  • CR31: La UAG dispone de información anual sobre la actividad esencial realizada.

 

  • CR37: La UAG organiza sesiones clínicas periódicas.

 

La   cartera   de   servicios   incluye       los          siguientes        servicios       de educación para la salud:

  • CR44: Educación sobre la técnica de pico
  • CR45: Plan de automanejo por

La evaluación del paciente incluye las siguientes valoraciones periódicas:

  • CR50: Valoración de la calidad de vida por medio de cuestionarios (miniAQLQ en asma y SPRINT en rinitis).

La    cartera    de    servicios        incluye    los   siguientes        estudios alergológicos:

  • CR55: La UAG dispone de medios y protocolo para la realización de test de provocación con AINE con control espirométrico.

La cartera de servicios incluye estas otras prestaciones:

  • CR67: Colaboración en docencia y formación continuada de

Criterios de excelencia

Se establece también una acreditación para las unidades de asma grave con mención de excelencia a aquellas que cumplan al menos el 80% de los criterios de excelencia (CE):

  • CE2: La derivación a las UAG se realiza desde el propio servicio de Alergología, desde el servicio de Urgencias o desde cualquier otra especialidad hospitalaria.

 

  • CE4: La UAG aparece en la cartera de servicios del Servicio de Alergología o en algún documento similar como memoria de actividades o documentos oficiales internos del Servicio.

 

  • CE5: La UAG dispone de una cartera de servicios

 

  • CE6: La UAG dispone de una hoja de derivación para solicitar el acceso a la misma.

 

  • CE8: La UAG, en colaboración con el Servicio de Alergología al que pertenece, desarrolla actividades puntuales (al menos una al año) o continuadas en Atención Primaria, en las que da a conocer la cartera de servicios entre los médicos de AP de su área.

 

  • CE23: La UAG tienen definida una base de datos que completa en cada consulta y que permite la explotación de la información.

 

  • CE32: La UAG cuenta con un documento que permite la realización de reclamaciones y un mecanismo de respuesta a las mismas. Pueden utilizarse las del propio servicio o centro

 

  • CE33: La UAG realiza encuestas de satisfacción a los usuarios de forma periódica y cuenta con un buzón de sugerencias y

 

  • CE34: La UAG dispone de un plan de calidad y mejora continua, que es conocido por sus profesionales, y que identifica las áreas de mejora.

 

  • CE36: La UAG colabora con estudios multicéntricos con otras

La    cartera    de    servicios        incluye    los   siguientes        estudios alergológicos:

  • CE54: Acceso a la utilización de extractos alergénicos no habituales para la su utilización en pruebas diagnósticas específicas, como los test de provocación bronquial (o nasal) específica necesarias para el diagnóstico de asma ocupacional, intolerancia a AINEs o sensibilidad a alérgenos no habituales.
  • CE56: La UAG dispone de medios y protocolo para la realización de pauta de desensibilización a AINE.

 

La cartera de servicios incluye las siguientes pruebas funcionales respiratorias:

  • CE61: Test de ejercicio o

La cartera de servicios incluye al menos uno de los siguientes estudios de inflamación bronquial:

  • CE63: Estudio de la celularidad del esputo

La   cartera   de   servicios   incluye       las          siguientes       prestaciones terapéuticas:

  • CE66: Estudios de exploración y funcionalismo

La cartera de servicios incluye estas otras prestaciones:

  • CE68: Investigación con personal de apoyo.

icono PDF Anexo 2: Listado de documentos requeridos para solicitar la acreditación de una Unidad de Asma Grave(6808 descargas)

 

CI: Criterio Imprescindible CR: Criterio recomendable CE: Criterio de excelencia

 

  1. Organigrama de la UAG (Contenido especificado en "organigrama").

 

  1. Informe en el que coordinador de la UAG como responsable de la misma, dé fe de que se cumplen, los puntos referentes a su UAG que se especifican al final del documento. Contenido especificado en "Informe del coordinador").

 

  1. Inventario de la UAG (Contenido especificado en "Inventario)

 

  1. Curriculum vitae del alergólogo coordinador (CI11). Debe acreditar Formación específica en Asma Grave (Proactive, otros cursos)

 

  1. Curriculum vitae de DUE/DUEs a cargo de la UAG: referido a su experiencia específica en el manejo del asma grave y de las técnicas de exploración respiratoria (CI13). Recomendable Curso Formación Asma Grave.

 

  1. Informe de la última revisión del equipamiento de la UAG (CI17). Adjuntar

 

  1. Plantilla del libro de registro de la caducidad de los medicamentos que existen en la UAG y del control de temperatura de los medicamentos que lo necesiten (CR27)

 

  1. Ejemplo anonimizado de plan de automanejo en asma (CR45)

 

  1. Protocolo provocación con AINE con control espirométrico (CR55)

 

  1. Protocolo para la realización de pauta de desensibilización a AINE (CE56)

 

  1. Protocolo/s para las diferentes pruebas de exposición a broncoconstrictores directos y/o indirectos (CI60)

 

12.  Protocolo de test de ejercicio o similar (CE61)

 

  1. Modelo de hoja de derivación de pacientes a la Si es telemático imprimir o captura de pantalla (CE6)

 

  1. Hoja modelo de citaciones de consulta de UAG anonimizada (CI10)

 

  1. Datos del último año de la actividad asistencial realizada (número de pacientes evaluados, número de visitas por paciente, exploraciones, etc) (CR31)

 

  1. Documento de consentimiento informado, que se cumplimentan antes de la realización de cualquier prueba de riesgo, con una copia para el paciente y otra copia para el archivo de la UAG (CI28)

 

17.  Documento para la realización de reclamaciones (CE32)

 

  1. Documento de encuestas de satisfacción / sugerencias y comentarios (CE33)

 

  1. Aportar Plan de calidad y mejora continua en vigor para el año en curso (CE34)

 

  1. Memoria anual de actividades en las que la UAG ha participado: publicaciones y aportaciones a cursos y congresos (CI35), docencia en el servicio, docencia con AP (CE8), estudios multicéntricos y estudios en redes en los que la UAG está incluida(CE36). Participación de personal de apoyo en los mismos (CE68): Adjuntar memoria. Especificar personas de apoyo y proyectos.

 

  1. Cartera servicios aprobada y firmada por dirección del Hospital (CE5)

 

  1. Certificado Comisión de Docencia del Hospital de que colabora en docencia y formación continuada de postgrado (CR67)

 

Organigrama de la UAG

Debe dar información sobre la composición y forma de organización de la UAG. Como esquema, debe incluir, en caso de que existan, los siguientes puntos:

 

  • Médicos de la El coordinador debe ser alergólogo (CI11+ curriculum vitae)
  • DUEs a cargo de la UAG (CI13 + curriculum vitae)
  • Organigrama de la UAG, explicando su funcionamiento y el cometido de cada uno de sus integrantes (CI12),
  • Cauces de detección y solución de problemas en el equipamiento (CR18). Descripción del procedimiento establecido.
  • Persona encargada de controlar la periodicidad de la calibración del aparataje y responsable de que esta calibración se lleve a cabo (CI19)
  • Responsable de revisar periódicamente la disponibilidad de los medios necesarios para el tratamiento de una crisis de asma o una reacción alérgica grave en sus instalaciones (CI26)
  • Responsable encargado de la revisión periódica, por medio de un libro de registro, de la caducidad de los medicamentos que existen en la UAG y del control de temperatura de los medicamentos que lo necesiten (CI27 + plantilla del libro de registro)
  • Responsable de realizar educación en asma (CI42), de valorar la técnica de Inhalación y educar sobre la misma (CI43), de enseñar la técnica de pico flujo (CI44), de elaborar y explicar de planes de automanejo por escrito (CR45 + ejemplo anonimizado)
  • Responsable de valorar la gravedad del asma (CI46), su grado de control (CI47), el control de comorbilidades asociadas (CI48) y factores desencadenantes CI49)
  • Responsable de la entrega y valoración de los índices de calidad de vida por medio de cuestionarios (miniAQLQ en asma y SPRINT en rinitis) (CR50)
  • Responsable de realizar pruebas cutáneas (CI51), pruebas de exposición controlada con alérgenos: nasal, conjuntival, bronquial (CI52), estudios alergológicos in vitro: IgE total y específica, IgG específica, triptasa (CI53), pruebas de provocación con AINEs (CR55 + adjuntar protocolo)
  • Responsable de realización de pautas de desensibilización con AINEs (CE56 + adjuntar protocolo)
  • Responsable de indicar, realizar y valorar el resultado de: monitorización de pico de flujo (CI57), espirometría: curvas flujo/volumen (CI58), prueba de broncodilatación (CI59), Pruebas de exposición a broncoconstrictores directos y/o indirectos (CI60), Test de ejercicio (CE61), determinación de FENO (CI62), estudio de celularidad en esputo inducido (CE63)
  • Responsables de los estudios de exploración y funcionalismo nasal: rinometría, fibroscopia nasal, FENO nasal (CE66)

 

Informe del coordinador de la UAG

Como responsable de la misma, debe dar fé de que se cumplen los siguientes puntos referentes a su UAG :

·       Características de la UAG:

  • Señalizada físicamente en el servicio/centro hospitalario (CR3). Adjuntar
  • Presente en la cartera de servicios del Alergología (CE4)
  • Desarrolla su actividad en un entorno apropiado con acceso al material educativo y al aparataje necesarios para su actividad (CR21)
  • Cuenta con el apoyo de un hospital de día para efectuar procedimientos que aconsejen ser realizados en ambiente hospitalario (CR29)

·       Funcionamiento de la UAG:

  • Criterios de derivación de pacientes (CR1). Adjuntar los Criterios de derivación.
  • Especificación de la procedencia de los pacientes (desde dónde se derivan) (CE2)
  • Hoja de derivación para solicitar el acceso a la misma (CE6 + modelo de hoja de derivación, si es telemático imprimir o captura de pantalla (CE6)
  • Actividad multidisciplinar: existen profesionales de referencia de otras especialidades (ORL, neumología, GI, psiquiatría, psicología, etc) (CR15)
  • Especificación de los consensos y guías en los que basa su actividad y desarrolla su cartera de servicios (CI14)
  • Cartera de servicios actualizada (CE5).
  • Sistema de información con datos de su actividad para facilitar su gestión y evaluar el cumplimiento de los objetivos. Explicar en qué consiste (CR22)
  • La UAG tiene definida una base de datos que completa en cada consulta y que permite la explotación de la información (CE23). Adjuntar captura de pantalla base de datos.
  • Todos los sistemas de información en los que se recopilan datos de pacientes cumplen con la Ley de Protección de Datos (CI24)
  • La UAG dispone de información anual sobre la actividad asistencial realizada (CR31) + Datos del último año: actividad en primeras visitas procedentes del servicio de Alergología (CI38), Interconsultas procedentes de los servicios de Urgencias y de otros especialistas (CI39), consultas sucesivas (CI40)
  • Permite la cita prioritaria a pacientes con empeoramiento de su situación basal (CI9)
  • Sistema de citaciones de la UAG y tiempo dedicado a los pacientes evaluados en la (CI10 + hoja modelo citaciones)
  • Funcionamiento de la actividad asistencial de la UAG
    • Se valora la gravedad de la enfermedad siguiendo las recomendaciones de las guías de práctica clínica (especificar cuál) junto con historia clínica y exploración

 

física, con especial relevancia en la dosis de tratamiento de corticoides inhalados prescrita y otros controladores. (CI46)

  • Se valora el grado de control de la enfermedad mediante historia clínica y exploración física utilizando los criterios de las guías de práctica clínica (especificar cuál), usando herramientas como ACT o ACQ y función (CI47)
  • Se valora el control de las comorbilidades asociadas (CI 48)
  • Se valoran los factores desencadenantes (CI49)
  • Se valora la calidad de vida por medio de cuestionarios (miniAQLQ en asma y SPRINT en rinitis) (CR50)
  • Se realizan estudios alergológicos in vivo (CI51), Pruebas de exposición controlada con alérgenos: nasal, conjuntival, bronquial (CI52),
  • Acceso a estudios alergológicos in vitro: IgE total y específica, IgG específica, triptasa (CI53)
  • Acceso a extractos alergénicos comerciales y no comerciales para pruebas diagnósticas in vivo (CE54)
  • Se dispone de medios y protocolo para la realización de test de provocación con AINE con control espirométrico (CR55 + adjuntar protocolo)
  • Se realiza:
    • Monitorización de pico de flujo (CI57),
    • Espirometría: curvas flujo/volumen (CI58),
    • Prueba de broncodilatación (CI59),
    • Pruebas de exposición a broncoconstrictores directos y/o indirectos : indicar cuales (CI60 + incluir protocolos),
    • Test de ejercicio o similar (CE61 + incluir protocolo),
    • Determinación de FENO (CI62),
    • Estudio de celularidad en esputo inducido (CE63)
    • Estudios de exploración y funcionalismo nasal: rinometría, fibroscopia nasal, FENO nasal (CE66)
  • Los pacientes cumplimentan un documento de consentimiento informado, antes de la realización de cualquier prueba de riesgo, con una copia para el paciente y otra copia para el archivo de la UAG (CI28 + incluir hoja)
  • Se elabora un informe clínico en todos los casos al acabar el estudio inicial del paciente así como en las consultas sucesivas en caso de que existan cambios en el diagnóstico o tratamiento que lo hagan necesario (CI 41)
  • Se realiza educación en el asma (CI42): Aportar sesiones, temas y tareas. Conocer que el asma es una enfermedad crónica y necesita tratamiento continuo, Saber las diferencias que existen entre inflamación y broncoconstricción, Diferenciar los fármacos “controladores” de la inflamación, de los “aliviadores” de la obstrucción, Reconocer los síntomas de la enfermedad, Identificar y evitar en lo posible los desencadenantes,

 

Monitorizar los síntomas, Reconocer los signos y síntomas de agravamiento de la enfermedad (pérdida del control) y Actuar ante un deterioro de su enfermedad para prevenir la crisis o exacerbación.

  • Se comprueba la técnica de inhalación y se educa sobre la misma (CI43)
  • Educación sobre la técnica de pico flujo (CR44)
  • Se entregan y explican planes de Plan de automanejo por escrito (CR45 + ejemplo anonimizado)
  • Emplea tratamientos biológicos en los pacientes con indicación y realiza los controles necesarios para la valoración de su eficacia y seguridad (CI64)
  • Administra tratamientos nebulizados (CI65)
  • Control de calidad de la Actividad asistencial de la UAG
    • Existe un documento para realizar reclamaciones y un mecanismo de respuesta a las Pueden utilizarse las del propio servicio o centro sanitario (CE32 + documento)
    • Se realizan encuestas de satisfacción a los usuarios de forma periódica y cuenta con un buzón para sugerencias y comentarios (CE33 + documento)
    • Se dispone de un plan de calidad y mejora continua, que es conocido por los integrantes de la UAG, y que identifica las áreas de mejora (CE34 + documento)
    • La UAG sigue la nomenclatura y protocolo en vigor utilizados en los documentos avalados por SEAIC para designar y valorar a los pacientes con Asma Grave persistente no controlada (CI 69)
  • Actividades de la UAG
    • Sesiones clínicas periódicas: periodicidad y contenido (CR37)
    • Plan de reuniones periódicas con los miembros del Alergología y en qué consisten las mismas (CR7)
    • Desarrollo, en colaboración con el servicio de Alergología, de actividades puntuales o continuadas con AP (CE8 + listado/certificado de actividades organizadas)
    • Colabora en docencia y formación continuada de postgrado (CR67). Aportar

Certificado Comisión de Docencia del Hospital.

  • Investigación con personal de apoyo (CE68) + adjuntar memoria: Especificar personas de apoyo y proyectos.
  • Control de calidad del aparataje de la UAG
    • Revisión periódica del aparataje: quien realiza la revisión y con qué periodicidad (CI17+ documento de la última revisión)
    • La calibración de los instrumentos de medida y de pruebas de función pulmonar se realiza con la periodicidad recomendada por el fabricante (CI20)
  • Existe un plan escrito de medidas higiénicas para disminuir el riesgo de transmisión de enfermedades, aplicable a pacientes, personal e instalaciones implicados en los estudios de función pulmonar, de acuerdo al plan de

 

recomendaciones de la SEAIC y SEPAR (CI30). Especificar persona responsable + Enviar check list del procedimiento.

 

Inventario de la UAG, especificar:

  • Material ofimático inventariado necesario para el desarrollo de su cartera de servicios. (CI16)
  • Material educativo y aparataje necesarios para la actividad de la UAG (CR21)
  • Equipamiento para tratar una crisis de asma o una reacción alérgica grave (CI25)
  • Equipamiento para Monitorización de pico de flujo (CI57),
  • Equipamiento para Espirometría (CI58), Prueba de broncodilatación (CI59), Pruebas de exposición a broncoconstrictores directos y/o indirectos, (CI60), Test de ejercicio (CE61), Determinación de FENO (CI62), Estudio de celularidad en esputo inducido (CE63)
  • Equipamiento para los estudios de exploración y funcionalismo nasal: rinometría, fibroscopia nasal, FENO nasal (CE66)

*Este “check list” basado en los criterios de la SEAIC para acreditación de UAG, es orientativo. Se recomienda que el solicitante revise detenidamente dicho documento de criterios a fin de que los documentos que se remitan reflejen la debida información.

icono PDF Anexo 3: Checklist de criterios de acreditacion de Unidades de Asma Grave(6360 descargas)

Documentación que se debe presentar para optar por la acreditación de Unidad de Asma Grave (UAG).

Para facilitar el proceso de evaluación se deberá adjuntar la documentación requerida junto con un informe escrito explicativo del coordinador de la UAG. En caso de que el comité evaluador tenga dudas acerca de alguno de los criterios presentados, pedirá al coordinador de la UAG más información al respecto. Cabe la posibilidad de que algún miembro del comité evaluador (o personas designadas por él) realicen visitas presenciales de comprobación a los centros solicitantes.

 

CI: Criterio Imprescindible

CR: Criterio recomendable

CE: Criterio de excelencia

CriterioModo de evaluaciónTipo
1. Criterios definidos de derivación de los pacientes a la UAGInforme del coordinador

Adjuntar criterios

CR
2. La derivación a la UAG se puede realizar desde el S. de Alergología, Urgencias o desde cualquier otra especialidad hospitalariaInforme del coordinadorCE
3. Está señalizada físicamente en el centro hospitalarioInforme del coordinador

Enviar Foto

CR
4. Aparece en la cartera de servicios del S. de Alergología o similar (memoria de actividades, documentos internos, etc)Informe del coordinador Adjuntar copiaCE
5. Dispone de cartera de servicios actualizadaInforme del coordinador Adjuntar Cartera servicios aprobada y firmada por direcciónCE
6. Dispone de hoja de derivación para solicitar el acceso a la mismaPresentación del documento,

si es telemático imprimir o captura de pantalla

CE
7. Existe un plan de reuniones periódicas (≥1/año) con los miembros del S. Alergología en las que se explicará el funcionamiento y actividad asistencial de la UAGInforme del coordinadorCR
8. La UAG, en colaboración con el S. de Alergología, al que pertenece, desarrolla actividades puntuales (≥1/año) o continuadas con AP, en las que da a conocer su cartera de servicios entre los médicos de AP de su áreaInforme del coordinador + Detallar actividades en las que se ha participadoCE
9. Permite la cita prioritaria a pacientes con empeoramiento de su situación basalInforme del coordinadorCI

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    Acreditación de Unidades de Asma Grave

    A continuación puede encontrar los documentos para guiarle a través del proceso de acreditación de una Unidad de Asma Grave:


    icono PDF Guía de acreditación de Unidades de Asma Grave(7658 descargas)

    1.  Introducción

     

    • Importancia de las Unidades de Asma Grave
    • Experiencia: Unidades de Asma Grave acreditadas
    • Periodos de entrega de documentación y evaluación

     

     

    2.  Procedimiento

     

    • Tipos criterios
    • Listado documentos requeridos
    • Checklist Criterios acreditación

     

     

     

    1. ​Introducción

     

    1.1.  Importancia de las Unidades de Asma Grave

    La estimación actual es que del 3 al 10% de los adultos asmáticos padecen asma grave, y el asma pediátrica grave afecta hasta al 2,5% de todos los niños con asma. Sin embargo, estos pacientes tienen un impacto importante sobre los costes sanitarios y el consumo de recursos: estudios previos en nuestro país han estimado el coste del asma grave en 8554

    € / paciente / año.

     

    En pacientes que presentan síntomas crónicos de asma grave es necesario un estudio riguroso y sistemático, aunque, al mismo tiempo, muchos de estos pacientes presentan

     

    particularidades que requieren un estudio individualizado. Estas dos realidades han dado lugar a pautas de consenso que aconsejan identificar y controlar el asma grave en consultas especializadas y preferentemente multidisciplinarias, que se han implementado como Unidades de Asma Grave. Esta situación se ha visto reforzada, en los últimos años, con el desarrollo de fármacos biológicos específicos para el tratamiento de estos pacientes, con indicaciones precisas y criterios de seguimiento muy específicos.

    En 2015, el comité de asma de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC), abordó la tarea de establecer los requisitos necesarios para la acreditación de las unidades de asma grave en todo el territorio nacional.

    Los objetivos de este proceso fueron mejorar la atención clínica de los pacientes con asma grave unificando criterios de buena práctica, estructurar y facilitar el manejo clínico de estos pacientes y promover la investigación en asma grave. También se planteó como objetivo fundamental incrementar la educación del paciente asmático: es conocido que una formación adecuada aumenta el cumplimiento terapéutico y el control de la enfermedad.

    La evaluación de las unidades se basa en la definición de unos criterios que se clasificaron en tres niveles: esenciales, recomendables y de excelencia. Según el grado de cumplimiento las unidades fueron acreditadas como unidad de asma grave (UAG) o como UAG de Excelencia.

     

    1.2.  Experiencia: Unidades de Asma Grave acreditadas

    Desde que se inició en 2015 el proceso de acreditación de UAG por parte de SEAIC se han acreditado, hasta noviembre 2020, un total de 33 Unidades, de las que 22 han obtenido la acreditación como Unidades de Excelencia.

    Se puede consultar el listado de UAG acreditadas en la web de SEAIC en el siguiente enlace: https://www.seaic.org/profesionales/acreditacion-unidades-de-asma- grave/unidades-de-asma-grave-acreditadas

     

    1.3.  Periodos de entrega de documentación y evaluación

    El periodo de entrega de documentación está abierto permanentemente. Dos veces al año (30 de abril y el 31 de octubre) se evalúan las peticiones recibidas los seis meses previos, emitiéndose la resolución dentro de los 6 meses siguientes.

    La sistemática de evaluación y acreditación si procediera será la siguiente:

     

    • Solicitudes recibidas entre el 1 de noviembre y el 30 de abril del siguiente año: el grupo acreditador responderá antes del 31 de octubre de dicho año.
    • Solicitudes recibidas entre el 1 de mayo y el 31 de octubre: el grupo acreditador responderá antes del 30 de abril del siguiente.

    Tras obtener la acreditación correspondiente, desde la secretaría de la SEAIC se remitirá tanto a unidad solicitante, como a la Dirección /Gerencia del centro sanitario un Diploma acreditativo de la evaluación realizada

     

    En el caso de que la Unidad sea acreditada, el acto oficial y la entrega del Diploma Oficial de acreditación al responsable de la Unidad tendrá lugar en la ceremonia de clausura del siguiente congreso/simposio de la SEAIC.

    Así mismo, los centros acreditados como unidades de excelencia que lo deseen, podrán participar en el programa de estancias formativas dentro del proceso de Desarrollo Profesional Continuado (DPC) de la SEAIC, consistente en la realización de estancias en esos centros de alergólogos previamente seleccionados.

     

     

    2. Procedimiento

     

     

    2.1.  Tipos de criterios

    Se establecen 3 tipos de criterios, imprescindibles, recomendables y de excelencia.

     

    Para obtener la acreditación como Unidad de Asma Grave se deben cumplir el 100% de los criterios imprescindibles y el 70% (≥10) de los criterios recomendables.

    Se establece también una acreditación para las unidades de asma grave con mención de excelencia a aquellas que cumplan al menos el 80% (≥13) de los criterios de excelencia.

     

    En el Anexo 1 se puede consultar el listado de los diferentes criterios.

     

     

    2.2.  Listado de documentos requeridos

    El listado completo de documentos a aportar puede verse en el Anexo 2. Por su relevancia destacamos el Informe del Coordinador, el Organigrama y el Inventario de la Unidad.

    Informe del Coordinador

     

    Como responsable de la Unidad, el Coordinador debe dar fe de que se cumplen los criterios de acreditación. Es su responsabilidad que toda la información que se incluye en dicho informe sea veraz y exacta.

    El informe debe responder y justificar, de forma individual, cada uno de los criterios imprescindibles y recomendables y, en el caso de optar a excelencia, los criterios de excelencia.

    Organigrama

     

    El Organigrama debe aportarse como un documento aparte, separado del Informe del Coordinador. Debe recoger de forma sistemática toda la información que se señala en el Anexo 2 en el apartado Organigrama.

    Se recomienda realizar un esquema o figura donde se recojan todos los miembros de la Unidad, especificando sus funciones, responsabilidades, los procedimientos, etc.

    Inventario de la Unidad

     

    El inventario debe ser exhaustivo, incluyendo todo el material disponible en la Unidad: espacio físico, consultas, mobiliario, aparataje, material ofimático, material educativo disponible incluyendo dispositivos para entrenamiento, cuestionarios, material didáctico, vídeos explicativos, etc., equipamiento para tratar una crisis de asma o una reacción alérgica grave, carro de parada, desfibrilador, material para ventilación, soporte circulatorio, fluidos, nebulizadores, monitorización de pico de flujo, equipamiento para espirometría, material para prueba de broncodilatación, pruebas de exposición a broncoconstrictores directos y/o indirectos, test de ejercicio, determinación de FeNO, estudio de celularidad en esputo inducido, equipamiento para los estudios de exploración y funcionalismo nasal: rinometría, fibroscopia nasal, FENO nasal, etc.

     

    2.3.  Checklist de Criterios acreditación

    En el Anexo 3 se encuentra el checklist de criterios de acreditación, donde se recogen los diferentes criterios y la forma de justificar cada uno de ellos. Se recomienda seguir este checklist a la hora de confeccionar el Informe del Coordinador y presentar la documentación, con el fin de facilitar el trabajo de evaluación.

    icono PDF Anexo 1: Listado de criterios para la acreditación de Unidades de Asma Grave(7448 descargas)

    Criterios imprescindibles

     

    Para obtener la acreditación como Unidad de Asma Grave se deben cumplir el 100% de los criterios imprescindibles (CI):

    • CI9: La UAG permite la cita prioritaria a pacientes con un empeoramiento de su situación basal.

     

    • CI10: El sistema de citaciones de la UAG tiene en cuenta que el tipo de pacientes evaluados requieren mayor dedicación de tiempo, tanto de primeras visitas como en consecutivas.

     

    • CI11: La Unidad tiene designado un médico alergólogo responsable de la misma.

     

    • CI12: Existe un organigrama con la distribución de funciones y responsabilidades que es conocido por los miembros de la UAG y del Servicio de Alergología

     

    • CI13: La UAG incluye entre su personal al menos un DUE con experiencia en el manejo del asma grave y de las técnicas de exploración respiratoria.

     

    • CI14: La Unidad basa su actividad clínica en las recomendaciones de manejo del asma de los consensos vigentes avalados por la SEAIC y tiene una cartera de servicios acorde a estas guías.

     

    • CI16: La UAG dispone del instrumental, mobiliario y material ofimático necesario para el desarrollo de su cartera de Todo este material está inventariado.

     

    • CI17: La UAG realiza periódicamente la revisión de su aparataje, que tiene encomendada al servicio de mantenimiento de su hospital o a otra empresa externa suficientemente capacitada.

     

    • CI19: Existe una persona encargada de determinar la periodicidad de la calibración del aparataje y responsable de que esta calibración se lleve a cabo.

     

    • CI20: La calibración de los instrumentos de medida y de pruebas de función pulmonar se realiza con la periodicidad recomendada por el fabricante.

     

    • CI24: Todos los sistemas de información en los que se recopilan datos de pacientes cumplen con la Ley de Protección de Datos.

     

    • CI25: La UAG dispone de los medios necesarios para tratar una crisis de asma o una reacción alérgica grave.

     

    • CI26: Existe un responsable de revisar periódicamente la disponibilidad de los medios necesarios para el tratamiento de una crisis de asma o una relación alérgica grave en sus

     

    • CI27: Existe un responsable encargado de la revisión periódica, por medio de un libro de registro, de la caducidad de los medicamentos que existen en la UAG y del control de temperatura de los medicamentos que lo necesiten.

     

    • CI28: Existen hojas de consentimiento informado, que se cumplimentan antes de la realización de cualquier prueba de riesgo, con una copia para el paciente y otra copia para el archivo de la UAG.

     

    • CI30: Existe un plan escrito de medidas higiénicas para disminuir el riesgo de transmisión de enfermedades, aplicable a pacientes, personal e instalaciones implicados en los estudios de función pulmonar y otros procedimientos diagnósticos y terapéuticos, de acuerdo las recomendaciones de la SEAIC.

     

    • CI35: La UAG tiene entre sus objetivos la realización de investigación clínica sobre asma, con una actividad constatada mínima de una publicación anual en una revista especializada o de una presencia anual a un congreso.

     

    • CI69: La UAG sigue la nomenclatura y protocolo en vigor utilizados en los documentos avalados por SEAIC para designar y valorar a los pacientes con Asma Grave persistente no

     

     

    La cartera de servicios incluye los siguientes servicios médicos:

     

    • CI38: Primeras visitas procedentes del Servicio de Alergología.

     

    • CI39: Interconsultas procedentes de los servicios de Urgencias y de otros especialistas.

     

    • CI40: Consultas

     

    • CI41: Elaboración de informe clínico en todos los casos al acabar el estudio inicial del paciente así como en las consultas sucesivas en caso de que existan cambios en el diagnóstico o tratamiento que lo hagan necesario.

     

     

    La   cartera   de   servicios   incluye       los          siguientes        servicios       de educación para la salud:

     

    • CI42: Educación en

     

    • CI43: Valoración de la técnica de inhalación y educación sobre la misma.

     

     

    La evaluación del paciente incluye las siguientes valoraciones periódicas:

    • CI46: Valoración de gravedad de la enfermedad siguiendo las recomendaciones de las GEMA o GINA junto con la historia clínica y exploración física, con especial relevancia en la dosis de tratamiento de corticoides inhalados prescrita y otros

     

    • CI47: Valoración del grado de control de la enfermedad mediante historia clínica y exploración física utilizando los criterios de las guías GEMA o GINA y usando herramientas como ACT o ACQ y función pulmonar.

     

    • CI48: Valoración del control de las comorbilidades

     

    • CI49: Valoración de los factores

     

    La    cartera    de    servicios        incluye    los   siguientes        estudios alergológicos:

    • CI51: Estudios alergológicos in

     

    • CI52: Pruebas de exposición controlada con alérgenos: nasal, conjuntival, bronquial.

     

    • CI53: Estudios alergológicos in vitro: IgE total y específica, IgG específica, triptasa.

     

     

    La cartera de servicios incluye las siguientes pruebas funcionales respiratorias:

    • CI57: Monitorización pico

     

    • CI58: Espirometría, Curva flujo/volumen.

     

    • CI59: Test

     

    • CI60: Pruebas de exposición a agentes broncoconstrictores directos y/o indirectos.

     

     

    La cartera de servicios incluye al menos uno de los siguientes estudios de inflamación bronquial:

    • CI62:

     

     

     

    La   cartera   de   servicios   incluye       las          siguientes       prestaciones terapéuticas:

    • CI64: Capacidad para utilizar tratamientos biológicos en los pacientes en los que estén indicados y de realizar los controles necesarios para la valoración de su eficacia y seguridad.

     

    • CI65: Uso de medicamentos en

     

    Criterios recomendables

    Para obtener la acreditación como Unidad de Asma Grave se deben cumplir el 70% de los criterios recomendables (CR):

    • CR1: La UAG tiene definidos los criterios de derivación que deben cumplir los pacientes que son remitidos para su

     

    • CR3: La UAG está señalizada físicamente en el centro

     

    • CR7: Existe un plan de reuniones periódicas (al menos una al año) con los miembros del servicio de Alergología en las que se explica el funcionamiento y actividad asistencial de la UAG.

     

    • CI15: La UAG funciona como una unidad multidisciplinar: existen profesionales de referencia de otras especialidades (EJ. ORL, neumología, gastroenterología, psiquiatría o psicología) para la valoración de comorbilidades, con los que se desarrollan sesiones conjuntas al menos una vez al año (de forma individual o con varias especialidades en la misma sesión).

     

    • CR18: Existe un procedimiento para comunicar si detecta alguna anomalía de funcionamiento del aparataje.

     

    • CR21: La actividad de la UAG se realiza en un entorno apropiado con acceso al material educativo y al aparataje necesarios para su actividad.

     

    • CR22: La UAG cuenta con un sistema de información con datos de su actividad para facilitar su gestión y evaluar el cumplimiento de los objetivos.

     

    • CR29: La UAG cuenta con el apoyo de un hospital de día para efectuar procedimientos que aconsejen ser realizados en ambiente hospitalario.

     

    • CR31: La UAG dispone de información anual sobre la actividad esencial realizada.

     

    • CR37: La UAG organiza sesiones clínicas periódicas.

     

    La   cartera   de   servicios   incluye       los          siguientes        servicios       de educación para la salud:

    • CR44: Educación sobre la técnica de pico
    • CR45: Plan de automanejo por

    La evaluación del paciente incluye las siguientes valoraciones periódicas:

    • CR50: Valoración de la calidad de vida por medio de cuestionarios (miniAQLQ en asma y SPRINT en rinitis).

    La    cartera    de    servicios        incluye    los   siguientes        estudios alergológicos:

    • CR55: La UAG dispone de medios y protocolo para la realización de test de provocación con AINE con control espirométrico.

    La cartera de servicios incluye estas otras prestaciones:

    • CR67: Colaboración en docencia y formación continuada de

    Criterios de excelencia

    Se establece también una acreditación para las unidades de asma grave con mención de excelencia a aquellas que cumplan al menos el 80% de los criterios de excelencia (CE):

    • CE2: La derivación a las UAG se realiza desde el propio servicio de Alergología, desde el servicio de Urgencias o desde cualquier otra especialidad hospitalaria.

     

    • CE4: La UAG aparece en la cartera de servicios del Servicio de Alergología o en algún documento similar como memoria de actividades o documentos oficiales internos del Servicio.

     

    • CE5: La UAG dispone de una cartera de servicios

     

    • CE6: La UAG dispone de una hoja de derivación para solicitar el acceso a la misma.

     

    • CE8: La UAG, en colaboración con el Servicio de Alergología al que pertenece, desarrolla actividades puntuales (al menos una al año) o continuadas en Atención Primaria, en las que da a conocer la cartera de servicios entre los médicos de AP de su área.

     

    • CE23: La UAG tienen definida una base de datos que completa en cada consulta y que permite la explotación de la información.

     

    • CE32: La UAG cuenta con un documento que permite la realización de reclamaciones y un mecanismo de respuesta a las mismas. Pueden utilizarse las del propio servicio o centro

     

    • CE33: La UAG realiza encuestas de satisfacción a los usuarios de forma periódica y cuenta con un buzón de sugerencias y

     

    • CE34: La UAG dispone de un plan de calidad y mejora continua, que es conocido por sus profesionales, y que identifica las áreas de mejora.

     

    • CE36: La UAG colabora con estudios multicéntricos con otras

    La    cartera    de    servicios        incluye    los   siguientes        estudios alergológicos:

    • CE54: Acceso a la utilización de extractos alergénicos no habituales para la su utilización en pruebas diagnósticas específicas, como los test de provocación bronquial (o nasal) específica necesarias para el diagnóstico de asma ocupacional, intolerancia a AINEs o sensibilidad a alérgenos no habituales.
    • CE56: La UAG dispone de medios y protocolo para la realización de pauta de desensibilización a AINE.

     

    La cartera de servicios incluye las siguientes pruebas funcionales respiratorias:

    • CE61: Test de ejercicio o

    La cartera de servicios incluye al menos uno de los siguientes estudios de inflamación bronquial:

    • CE63: Estudio de la celularidad del esputo

    La   cartera   de   servicios   incluye       las          siguientes       prestaciones terapéuticas:

    • CE66: Estudios de exploración y funcionalismo

    La cartera de servicios incluye estas otras prestaciones:

    • CE68: Investigación con personal de apoyo.

    icono PDF Anexo 2: Listado de documentos requeridos para solicitar la acreditación de una Unidad de Asma Grave(6808 descargas)

     

    CI: Criterio Imprescindible CR: Criterio recomendable CE: Criterio de excelencia

     

    1. Organigrama de la UAG (Contenido especificado en "organigrama").

     

    1. Informe en el que coordinador de la UAG como responsable de la misma, dé fe de que se cumplen, los puntos referentes a su UAG que se especifican al final del documento. Contenido especificado en "Informe del coordinador").

     

    1. Inventario de la UAG (Contenido especificado en "Inventario)

     

    1. Curriculum vitae del alergólogo coordinador (CI11). Debe acreditar Formación específica en Asma Grave (Proactive, otros cursos)

     

    1. Curriculum vitae de DUE/DUEs a cargo de la UAG: referido a su experiencia específica en el manejo del asma grave y de las técnicas de exploración respiratoria (CI13). Recomendable Curso Formación Asma Grave.

     

    1. Informe de la última revisión del equipamiento de la UAG (CI17). Adjuntar

     

    1. Plantilla del libro de registro de la caducidad de los medicamentos que existen en la UAG y del control de temperatura de los medicamentos que lo necesiten (CR27)

     

    1. Ejemplo anonimizado de plan de automanejo en asma (CR45)

     

    1. Protocolo provocación con AINE con control espirométrico (CR55)

     

    1. Protocolo para la realización de pauta de desensibilización a AINE (CE56)

     

    1. Protocolo/s para las diferentes pruebas de exposición a broncoconstrictores directos y/o indirectos (CI60)

     

    12.  Protocolo de test de ejercicio o similar (CE61)

     

    1. Modelo de hoja de derivación de pacientes a la Si es telemático imprimir o captura de pantalla (CE6)

     

    1. Hoja modelo de citaciones de consulta de UAG anonimizada (CI10)

     

    1. Datos del último año de la actividad asistencial realizada (número de pacientes evaluados, número de visitas por paciente, exploraciones, etc) (CR31)

     

    1. Documento de consentimiento informado, que se cumplimentan antes de la realización de cualquier prueba de riesgo, con una copia para el paciente y otra copia para el archivo de la UAG (CI28)

     

    17.  Documento para la realización de reclamaciones (CE32)

     

    1. Documento de encuestas de satisfacción / sugerencias y comentarios (CE33)

     

    1. Aportar Plan de calidad y mejora continua en vigor para el año en curso (CE34)

     

    1. Memoria anual de actividades en las que la UAG ha participado: publicaciones y aportaciones a cursos y congresos (CI35), docencia en el servicio, docencia con AP (CE8), estudios multicéntricos y estudios en redes en los que la UAG está incluida(CE36). Participación de personal de apoyo en los mismos (CE68): Adjuntar memoria. Especificar personas de apoyo y proyectos.

     

    1. Cartera servicios aprobada y firmada por dirección del Hospital (CE5)

     

    1. Certificado Comisión de Docencia del Hospital de que colabora en docencia y formación continuada de postgrado (CR67)

     

    Organigrama de la UAG

    Debe dar información sobre la composición y forma de organización de la UAG. Como esquema, debe incluir, en caso de que existan, los siguientes puntos:

     

    • Médicos de la El coordinador debe ser alergólogo (CI11+ curriculum vitae)
    • DUEs a cargo de la UAG (CI13 + curriculum vitae)
    • Organigrama de la UAG, explicando su funcionamiento y el cometido de cada uno de sus integrantes (CI12),
    • Cauces de detección y solución de problemas en el equipamiento (CR18). Descripción del procedimiento establecido.
    • Persona encargada de controlar la periodicidad de la calibración del aparataje y responsable de que esta calibración se lleve a cabo (CI19)
    • Responsable de revisar periódicamente la disponibilidad de los medios necesarios para el tratamiento de una crisis de asma o una reacción alérgica grave en sus instalaciones (CI26)
    • Responsable encargado de la revisión periódica, por medio de un libro de registro, de la caducidad de los medicamentos que existen en la UAG y del control de temperatura de los medicamentos que lo necesiten (CI27 + plantilla del libro de registro)
    • Responsable de realizar educación en asma (CI42), de valorar la técnica de Inhalación y educar sobre la misma (CI43), de enseñar la técnica de pico flujo (CI44), de elaborar y explicar de planes de automanejo por escrito (CR45 + ejemplo anonimizado)
    • Responsable de valorar la gravedad del asma (CI46), su grado de control (CI47), el control de comorbilidades asociadas (CI48) y factores desencadenantes CI49)
    • Responsable de la entrega y valoración de los índices de calidad de vida por medio de cuestionarios (miniAQLQ en asma y SPRINT en rinitis) (CR50)
    • Responsable de realizar pruebas cutáneas (CI51), pruebas de exposición controlada con alérgenos: nasal, conjuntival, bronquial (CI52), estudios alergológicos in vitro: IgE total y específica, IgG específica, triptasa (CI53), pruebas de provocación con AINEs (CR55 + adjuntar protocolo)
    • Responsable de realización de pautas de desensibilización con AINEs (CE56 + adjuntar protocolo)
    • Responsable de indicar, realizar y valorar el resultado de: monitorización de pico de flujo (CI57), espirometría: curvas flujo/volumen (CI58), prueba de broncodilatación (CI59), Pruebas de exposición a broncoconstrictores directos y/o indirectos (CI60), Test de ejercicio (CE61), determinación de FENO (CI62), estudio de celularidad en esputo inducido (CE63)
    • Responsables de los estudios de exploración y funcionalismo nasal: rinometría, fibroscopia nasal, FENO nasal (CE66)

     

    Informe del coordinador de la UAG

    Como responsable de la misma, debe dar fé de que se cumplen los siguientes puntos referentes a su UAG :

    ·       Características de la UAG:

    • Señalizada físicamente en el servicio/centro hospitalario (CR3). Adjuntar
    • Presente en la cartera de servicios del Alergología (CE4)
    • Desarrolla su actividad en un entorno apropiado con acceso al material educativo y al aparataje necesarios para su actividad (CR21)
    • Cuenta con el apoyo de un hospital de día para efectuar procedimientos que aconsejen ser realizados en ambiente hospitalario (CR29)

    ·       Funcionamiento de la UAG:

    • Criterios de derivación de pacientes (CR1). Adjuntar los Criterios de derivación.
    • Especificación de la procedencia de los pacientes (desde dónde se derivan) (CE2)
    • Hoja de derivación para solicitar el acceso a la misma (CE6 + modelo de hoja de derivación, si es telemático imprimir o captura de pantalla (CE6)
    • Actividad multidisciplinar: existen profesionales de referencia de otras especialidades (ORL, neumología, GI, psiquiatría, psicología, etc) (CR15)
    • Especificación de los consensos y guías en los que basa su actividad y desarrolla su cartera de servicios (CI14)
    • Cartera de servicios actualizada (CE5).
    • Sistema de información con datos de su actividad para facilitar su gestión y evaluar el cumplimiento de los objetivos. Explicar en qué consiste (CR22)
    • La UAG tiene definida una base de datos que completa en cada consulta y que permite la explotación de la información (CE23). Adjuntar captura de pantalla base de datos.
    • Todos los sistemas de información en los que se recopilan datos de pacientes cumplen con la Ley de Protección de Datos (CI24)
    • La UAG dispone de información anual sobre la actividad asistencial realizada (CR31) + Datos del último año: actividad en primeras visitas procedentes del servicio de Alergología (CI38), Interconsultas procedentes de los servicios de Urgencias y de otros especialistas (CI39), consultas sucesivas (CI40)
    • Permite la cita prioritaria a pacientes con empeoramiento de su situación basal (CI9)
    • Sistema de citaciones de la UAG y tiempo dedicado a los pacientes evaluados en la (CI10 + hoja modelo citaciones)
    • Funcionamiento de la actividad asistencial de la UAG
      • Se valora la gravedad de la enfermedad siguiendo las recomendaciones de las guías de práctica clínica (especificar cuál) junto con historia clínica y exploración

     

    física, con especial relevancia en la dosis de tratamiento de corticoides inhalados prescrita y otros controladores. (CI46)

    • Se valora el grado de control de la enfermedad mediante historia clínica y exploración física utilizando los criterios de las guías de práctica clínica (especificar cuál), usando herramientas como ACT o ACQ y función (CI47)
    • Se valora el control de las comorbilidades asociadas (CI 48)
    • Se valoran los factores desencadenantes (CI49)
    • Se valora la calidad de vida por medio de cuestionarios (miniAQLQ en asma y SPRINT en rinitis) (CR50)
    • Se realizan estudios alergológicos in vivo (CI51), Pruebas de exposición controlada con alérgenos: nasal, conjuntival, bronquial (CI52),
    • Acceso a estudios alergológicos in vitro: IgE total y específica, IgG específica, triptasa (CI53)
    • Acceso a extractos alergénicos comerciales y no comerciales para pruebas diagnósticas in vivo (CE54)
    • Se dispone de medios y protocolo para la realización de test de provocación con AINE con control espirométrico (CR55 + adjuntar protocolo)
    • Se realiza:
      • Monitorización de pico de flujo (CI57),
      • Espirometría: curvas flujo/volumen (CI58),
      • Prueba de broncodilatación (CI59),
      • Pruebas de exposición a broncoconstrictores directos y/o indirectos : indicar cuales (CI60 + incluir protocolos),
      • Test de ejercicio o similar (CE61 + incluir protocolo),
      • Determinación de FENO (CI62),
      • Estudio de celularidad en esputo inducido (CE63)
      • Estudios de exploración y funcionalismo nasal: rinometría, fibroscopia nasal, FENO nasal (CE66)
    • Los pacientes cumplimentan un documento de consentimiento informado, antes de la realización de cualquier prueba de riesgo, con una copia para el paciente y otra copia para el archivo de la UAG (CI28 + incluir hoja)
    • Se elabora un informe clínico en todos los casos al acabar el estudio inicial del paciente así como en las consultas sucesivas en caso de que existan cambios en el diagnóstico o tratamiento que lo hagan necesario (CI 41)
    • Se realiza educación en el asma (CI42): Aportar sesiones, temas y tareas. Conocer que el asma es una enfermedad crónica y necesita tratamiento continuo, Saber las diferencias que existen entre inflamación y broncoconstricción, Diferenciar los fármacos “controladores” de la inflamación, de los “aliviadores” de la obstrucción, Reconocer los síntomas de la enfermedad, Identificar y evitar en lo posible los desencadenantes,

     

    Monitorizar los síntomas, Reconocer los signos y síntomas de agravamiento de la enfermedad (pérdida del control) y Actuar ante un deterioro de su enfermedad para prevenir la crisis o exacerbación.

    • Se comprueba la técnica de inhalación y se educa sobre la misma (CI43)
    • Educación sobre la técnica de pico flujo (CR44)
    • Se entregan y explican planes de Plan de automanejo por escrito (CR45 + ejemplo anonimizado)
    • Emplea tratamientos biológicos en los pacientes con indicación y realiza los controles necesarios para la valoración de su eficacia y seguridad (CI64)
    • Administra tratamientos nebulizados (CI65)
    • Control de calidad de la Actividad asistencial de la UAG
      • Existe un documento para realizar reclamaciones y un mecanismo de respuesta a las Pueden utilizarse las del propio servicio o centro sanitario (CE32 + documento)
      • Se realizan encuestas de satisfacción a los usuarios de forma periódica y cuenta con un buzón para sugerencias y comentarios (CE33 + documento)
      • Se dispone de un plan de calidad y mejora continua, que es conocido por los integrantes de la UAG, y que identifica las áreas de mejora (CE34 + documento)
      • La UAG sigue la nomenclatura y protocolo en vigor utilizados en los documentos avalados por SEAIC para designar y valorar a los pacientes con Asma Grave persistente no controlada (CI 69)
    • Actividades de la UAG
      • Sesiones clínicas periódicas: periodicidad y contenido (CR37)
      • Plan de reuniones periódicas con los miembros del Alergología y en qué consisten las mismas (CR7)
      • Desarrollo, en colaboración con el servicio de Alergología, de actividades puntuales o continuadas con AP (CE8 + listado/certificado de actividades organizadas)
      • Colabora en docencia y formación continuada de postgrado (CR67). Aportar

    Certificado Comisión de Docencia del Hospital.

    • Investigación con personal de apoyo (CE68) + adjuntar memoria: Especificar personas de apoyo y proyectos.
    • Control de calidad del aparataje de la UAG
      • Revisión periódica del aparataje: quien realiza la revisión y con qué periodicidad (CI17+ documento de la última revisión)
      • La calibración de los instrumentos de medida y de pruebas de función pulmonar se realiza con la periodicidad recomendada por el fabricante (CI20)
    • Existe un plan escrito de medidas higiénicas para disminuir el riesgo de transmisión de enfermedades, aplicable a pacientes, personal e instalaciones implicados en los estudios de función pulmonar, de acuerdo al plan de

     

    recomendaciones de la SEAIC y SEPAR (CI30). Especificar persona responsable + Enviar check list del procedimiento.

     

    Inventario de la UAG, especificar:

    • Material ofimático inventariado necesario para el desarrollo de su cartera de servicios. (CI16)
    • Material educativo y aparataje necesarios para la actividad de la UAG (CR21)
    • Equipamiento para tratar una crisis de asma o una reacción alérgica grave (CI25)
    • Equipamiento para Monitorización de pico de flujo (CI57),
    • Equipamiento para Espirometría (CI58), Prueba de broncodilatación (CI59), Pruebas de exposición a broncoconstrictores directos y/o indirectos, (CI60), Test de ejercicio (CE61), Determinación de FENO (CI62), Estudio de celularidad en esputo inducido (CE63)
    • Equipamiento para los estudios de exploración y funcionalismo nasal: rinometría, fibroscopia nasal, FENO nasal (CE66)

    *Este “check list” basado en los criterios de la SEAIC para acreditación de UAG, es orientativo. Se recomienda que el solicitante revise detenidamente dicho documento de criterios a fin de que los documentos que se remitan reflejen la debida información.

    icono PDF Anexo 3: Checklist de criterios de acreditacion de Unidades de Asma Grave(6360 descargas)

    Documentación que se debe presentar para optar por la acreditación de Unidad de Asma Grave (UAG).

    Para facilitar el proceso de evaluación se deberá adjuntar la documentación requerida junto con un informe escrito explicativo del coordinador de la UAG. En caso de que el comité evaluador tenga dudas acerca de alguno de los criterios presentados, pedirá al coordinador de la UAG más información al respecto. Cabe la posibilidad de que algún miembro del comité evaluador (o personas designadas por él) realicen visitas presenciales de comprobación a los centros solicitantes.

     

    CI: Criterio Imprescindible

    CR: Criterio recomendable

    CE: Criterio de excelencia

    CriterioModo de evaluaciónTipo
    1. Criterios definidos de derivación de los pacientes a la UAGInforme del coordinador

    Adjuntar criterios

    CR
    2. La derivación a la UAG se puede realizar desde el S. de Alergología, Urgencias o desde cualquier otra especialidad hospitalariaInforme del coordinadorCE
    3. Está señalizada físicamente en el centro hospitalarioInforme del coordinador

    Enviar Foto

    CR
    4. Aparece en la cartera de servicios del S. de Alergología o similar (memoria de actividades, documentos internos, etc)Informe del coordinador Adjuntar copiaCE
    5. Dispone de cartera de servicios actualizadaInforme del coordinador Adjuntar Cartera servicios aprobada y firmada por direcciónCE
    6. Dispone de hoja de derivación para solicitar el acceso a la mismaPresentación del documento,

    si es telemático imprimir o captura de pantalla

    CE
    7. Existe un plan de reuniones periódicas (≥1/año) con los miembros del S. Alergología en las que se explicará el funcionamiento y actividad asistencial de la UAGInforme del coordinadorCR
    8. La UAG, en colaboración con el S. de Alergología, al que pertenece, desarrolla actividades puntuales (≥1/año) o continuadas con AP, en las que da a conocer su cartera de servicios entre los médicos de AP de su áreaInforme del coordinador + Detallar actividades en las que se ha participadoCE
    9. Permite la cita prioritaria a pacientes con empeoramiento de su situación basalInforme del coordinadorCI

    Puede enviar sus datos a través del siguiente formulario y nos pondremos en contacto con usted:

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      Teléfono

      Documentación adjunta
      Tamaño máximo: 10 Mb


      Unidades de asma grave acreditadas

      Puede consultar el listado de centros con Unidades de Asma Grave acreditadas:

      CentroCiudadAcreditaciónFecha acreditaciónFecha reacreditación
      HOSPITAL GERMANS TRIAS I PUJOLBadalona (Barcelona)Excelencia24/10/201525/04/2022
      HOSPITAL UNIVERSITARIO LA PAZMadridExcelencia24/10/201525/04/2022
      HOSPITAL UNIVERSITARIO 12 DE OCTUBREMadridExcelencia24/10/201525/04/2022
      HOSPITAL UNIVERSITARIO DR. PESETValenciaExcelencia24/10/201525/04/2022
      HOSPITAL UNIVERSITARIO INFANTA ELENAValdemoro (Madrid)Excelencia24/10/201525/04/2022
      HOSPITAL CLÍNICO UNIVERSITARIO VIRGEN DE LA ARRIXACAMurciaUAG24/10/201525/04/2022
      HOSPITAL CENTRAL DE LA CRUZ ROJA SAN JOSÉ Y SANTA ADELAMadridUAG24/10/201525/04/2022
      HOSPITAL DE LA SANTA CREU I SANT PAUBarcelonaExcelencia28/10/201710/10/2023
      HOSPITAL UNIVERSITARIO DE GUADALAJARAGuadalajaraExcelencia30/04/201824/04/2024
      HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN MACARENASevillaExcelencia30/04/201824/04/2024
      HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO REINA SOFÍAMurciaExcelencia30/04/201824/04/2024
      HOSPITAL UNIVERSITARI SANTA MARÍALleidaUAG30/04/201824/04/2024
      CLÍNICA DERMATOLOGÍA Y ALERGIABadajozUAG30/04/201824/04/2024
      HOSPITAL UNIVERSITARIO FUNDACIÓN JIMÉNEZ DÍAZMadridExcelencia11/10/201803/10/2024
      HOSPITAL CLINIC DE BARCELONABarcelonaExcelencia11/10/201803/10/2024
      HOSPITAL UNIVERSITARIO RÍO HORTEGAValladolidExcelencia11/10/201803/10/2024
      HOSPITAL UNIVERSITARIO DE SALAMANCASalamancaExcelencia11/10/201803/10/2024
      HOSPITAL UNIVERSITARI I POLITÈCNIC LA FEValenciaExcelencia10/10/201910/06/2025
      HOSPITAL UNIVERSITARIO DE FUENLABRADAMadridExcelencia10/10/201930/04/2025
      HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO GREGORIO MARAÑÓNMadridExcelencia10/10/201930/04/2025
      HOSPITAL UNIVERSITARIO NUESTRA SEÑORA DE CANDELARIASanta Cruz de TenerifeExcelencia10/10/201917/10/2022
      HOSPITAL UNIVERSITARIO DE CANARIASLa Laguna (Tenerife)Excelencia10/10/201930/04/2025
      COMPLEXO HOSPITALARIO UNIVERSITARIO A CORUÑAA CoruñaExcelencia10/10/201920/05/2025
      SANT JOAN DE DÉU MANRESAManresaUAG10/10/2019
      HOSPITAL UNIVERSITARIO DE BASURTOBilbaoExcelencia06/05/2020
      HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO DE CIUDAD REALCiudad RealUAG06/05/2020
      HOSPITAL DE TERRASSA – CONSORCI SANITARI TERRASSATerrassaUAG06/05/2020
      HOSPITAL DE MÉRIDAMéridaExcelencia06/05/2020
      HOSPITAL MEIXOEIRO – EOXI VIGOVigo (Pontevedra)UAG06/05/2020
      HOSPITAL UNIVERSITARIO FUNDACIÓN ALCORCÓNAlcorcónUAG06/11/2020
      COMPLEJO HOSPITALARIO DE TOLEDOToledoUAG06/11/2020
      HOSPITAL PUERTA DE HIERRO (Majadahonda)Majadahonda (Madrid)Excelencia06/05/2021
      HOSPITAL INFANTIL UNIVERSITARIO NIÑO JESÚSMadridExcelencia06/05/2021
      HOSPITAL UNIVERSITARIO INFANTA LEONORMadridUAG06/05/2021
      HOSPITAL UNIVERSITARIO DE LA RIBERAValenciaUAG06/05/2021
      HOSPITAL CLÍNICO UNIVERSITARIO SAN CECILIOGranadaUAG12/05/2021
      HOSPITAL REGIONAL UNIVERSITARIO DE MÁLAGAMálagaExcelencia14/10/2021
      HOSPITAL UNIVERSITARI BELLVITGEL'Hospitalet de LlobregatExcelencia25/04/2022
      HOSPITAL JUAN RAMÓN JIMÉNEZHuelvaUAG25/04/2022
      HOSPITAL SANTA MARÍA DEL ROSELL – COMPLEJO HOSPITALARIO CARTAGENACartagenaUAG17/10/2022
      HOSPITAL UNIVERSITARIO RAMÓN Y CAJALMadridExcelencia17/10/2022
      HOSPITAL MUNICIPAL DE BADALONABadalona (Barcelona)Excelencia03/05/2023
      HOSPITAL DE LA VEGA LORENZO GUIRAOMurciaUAG03/05/2023
      HOSPITAL UNIVERSITARIO INFANTA SOFÍASan Sebastián de los Reyes (Madrid)UAG30/04/2024
      HOSPITAL INSULAR MATERNO INFANTIL DE GRAN CANARIACanariasUAG30/04/2025
      HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO NUESTRA SEÑORA DEL PRADO (Talavera)TalaveraExcelencia30/04/2025
      CLÍNICA UNIVERSIDAD DE NAVARRAPamplonaExcelencia30/04/2025

      icono PDF Centros acreditados unidades de asma grave marzo 2024(2919 descargas)

      Unidades de asma grave acreditadas por SEAIC
      CentroCiudadAcreditación alcanzadaFecha de acreditación
      COMPLEJO HOSPITALARIO DE NAVARRAPamplonaExcelencia24/10/2015
      HOSPITAL GERMANS TRIAS I PUJOLBadalona (Barcelona)Excelencia25/04/2022
      HOSPITAL UNIVERSITARIO LA PAZMadridExcelencia25/04/2022
      HOSPITAL UNIVERSITARIO 12 DE OCTUBREMadridExcelencia25/04/2022
      HOSPITAL UNIVERSITARIO DR. PESETValenciaExcelencia25/04/2022
      HOSPITAL UNIVERSITARIO INFANTA ELENAValdemoro (Madrid)Excelencia25/04/2022
      HOSPITAL CLÍNICO UNIVERSITARIO VIRGEN DE LA ARRIXACAEl Palmar (Murcia)UAG25/04/2022
      HOSPITAL CENTRAL DE LA CRUZ ROJA SAN JOSÉ Y SANTA ADELAMadridUAG25/04/2022
      HOSPITAL DE LA SANTA CREU I SANT PAUBarcelonaExcelencia10/10/2023
      HOSPITAL DE MÉRIDAMéridaExcelencia06/05/2020
      HOSPITAL UNIVERSITARIO DE GUADALAJARAGuadalajaraUAG30/04/2018
      HOSPITAL UNIVERSITARI SANTA MARÍALleidaUAG30/04/2018
      HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN MACARENASevillaExcelencia30/04/2018
      CLÍNICA DERMATOLOGÍA Y ALERGIABadajozUAG30/04/2018
      HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO REINA SOFÍAMurciaExcelencia30/04/2018
      HOSPITAL UNIVERSITARIO FUNDACIÓN JIMÉNEZ DÍAZMadridExcelencia11/10/2018
      HOSPITAL CLINIC DE BARCELONABarcelonaExcelencia11/10/2018
      HOSPITAL UNIVERSITARIO RÍO HORTEGAValladolidExcelencia11/10/2018
      HOSPITAL UNIVERSITARIO DE SALAMANCASalamancaExcelencia11/10/2018
      HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO DE ELDAEldaExcelencia10/10/2019
      HOSPITAL UNIVERSITARI I POLITÈCNIC LA FEValenciaExcelencia10/10/2019
      HOSPITAL SANT JOAN DE DÉU – Xarxa Assistencial i Universitària de ManresaManresaExcelencia10/10/2019
      HOSPITAL UNIVERSITARIO DE FUENLABRADAMadridExcelencia10/10/2019
      HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO GREGORIO MARAÑÓNMadridExcelencia10/10/2019
      HOSPITAL UNIVERSITARIO NUESTRA SEÑORA DE CANDELARIASanta Cruz de TenerifeExcelencia17/10/2022
      HOSPITAL UNIVERSITARIO DE CANARIASLa Laguna (Tenerife)Excelencia10/10/2019
      COMPLEXO HOSPITALARIO UNIVERSITARIO A CORUÑAA CoruñaUAG10/10/2019
      HOSPITAL UNIVERSITARIO DE BASURTOBilbaoExcelencia06/05/2020

       

      icono PDF Unidades de Asma Grave acreditadas(5572 descargas)

       

      CentroCiudadAcreditación alcanzadaFecha de acreditación
      COMPLEJO HOSPITALARIO DE NAVARRAPamplona UAGExcelencia 24/10/2015
      HOSPITAL GERMANS TRIAS I PUJOLBadalona UAGExcelencia 24/10/2015
      HOSPITAL UNIVERSITARIO LA PAZMadrid UAGExcelencia 24/10/2015
      HOSPITAL UNIVERSITARIO 12 DE OCTUBREMadrid UAGExcelencia 24/10/2015
      HOSPITAL UNIVERSITARIO DR. PESETValencia UAGExcelencia 24/10/2015
      HOSPITAL UNIVERSITARIO INFANTA ELENAValdemoro (Madrid) UAGExcelencia 24/10/2015
      HOSPITAL CLÍNICO UNIVERSITARIO VIRGEN DE LA ARRIXACAEl Palmar – MurciaUAG24/10/2015
      HOSPITAL CENTRAL DE LA CRUZ ROJA SAN JOSÉ Y SANTA ADELAMadridUAG24/10/2015
      HOSPITAL DE LA SANTA CREU I SANT PAUBarcelona UAGExcelencia 28/10/2017
      HOSPITAL UNIVERSITARIO DE GUADALAJARAGuadalajaraUAG30/04/2018
      HOSPITAL UNIVERSITARI SANTA MARÍALleidaUAG30/04/2018
      HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN MACARENASevilla UAGExcelencia 30/04/2018
      CLÍNICA DERMATOLOGÍA Y ALERGIABadajozUAG30/04/2018
      HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO REINA SOFÍAMurcia UAGExcelencia 30/04/2018
      HOSPITAL UNIVERSITARIO FUNDACIÓN JIMÉNEZ DÍAZMadrid UAGExcelencia 11/10/2018
      HOSPITAL CLINIC DE BARCELONABarcelona UAGExcelencia 11/10/2018
      HOSPITAL UNIVERSITARIO RÍO HORTEGAValladolid UAGExcelencia 11/10/2018
      HOSPITAL UNIVERSITARIO DE SALAMANCASalamanca UAGExcelencia 11/10/2018
      HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO DE ELDAElda (Alicante) UAGExcelencia 10/10/2019
      HOSPITAL UNIVERSITARI I POLITECNIK LA FEValencia UAGExcelencia 10/10/2019
      HOSPITAL SAN JOAN DE DÉU, XARXA ASISTENCIAL I UNIVERSITARIA DE MANRESAManresa (Barcelona) UAGExcelencia 10/10/2019
      HOSPITAL UNIVERSITARIO DE FUENLABRADAMadrid UAGExcelencia 10/10/2019
      HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO GREGORIO MARAÑÓNMadridExcelencia10/10/2019
      HOSPITAL UNIVERSITARIO NUESTRA SEÑORA DE CANDELARIASanta Cruz de TenerifeUAG10/10/2019
      HOSPITAL UNIVERSITARIO DE CANARIASLa Laguna (Tenerife) UAGExcelencia 10/10/2019
      COMPLEXO HOSPITALARIO UNIVERSITARIO A CORUÑAA CoruñaUAG10/10/2019
      HOSPITAL UNIVERSITARIO DE BASURTOBilbao (Bizkaia) UAGExcelencia 06/05/2020
      HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO DE CIUDAD REALCiudad RealUAG06/05/2020
      HOSPITAL DE TERRASSA – CONSORCI SANITARI TARRASSATerrassa (Barcelona)UAG06/05/2020
      HOSPITAL MEIXOEIRO – EOXI VIGOVigo (Pontevedra)UAG06/05/2020
      HOSPITAL DE MÉRIDAMérida (Badajoz) UAGExcelencia 06/05/2020
      HOSPITAL UNIVERSITARIO FUNDACIÓN ALCORCÓNAlcorcón (Madrid)UAG06/11/2020
      COMPLEJO HOSPITALARIO DE TOLEDOToledoUAG06/11/2020
      HOSPITAL UNIVERSITARIO INFANTA LEONORMadridUAG06/05/2021
      HOSPITAL UNIVERSITARIO LA RIBERAValenciaUAG06/05/2021
      HOSPITAL PUERTA DE HIERROMajadahonda (Madrid) UAGExcelencia 06/05/2021
      HOSPITAL CLÍNICO UNIVERSITARIO SAN CECILIOGranadaUAG06/05/2021
      HOSPITAL INFANTIL UNIVERSITARIO NIÑO JESÚSMadrid UAGExcelencia 06/05/2021
      HOSPITAL REGIONAL DE MÁLAGAMálaga UAGExcelencia 13/10/2021
      HOSPITAL JUAN RAMÓN JIMÉNEZHuelvaUAG25/04/2022
      HOSPITAL UNIVERSITARI DE BELLVITGEL'Hospitalet (Barcelona) UAGExcelencia 25/04/2022

      Comisión de acreditación

      Coordinadora del grupo: Alicia Habernau Mena
      Miembros: Mª Isabel Alvarado Izquierdo
      Virginia Bellido Linares
      Irina Bobolea
      Julio Delgado Romero
      Victoria Múgica
      Manuel Rial
      Coordinador de las estancias formativas: Aythamy Enríquez

      Prevención del tabaquismo

      Apreciados socios:

      Desde la Comisión Nacional de Prevención del Tabquismo, nos remiten esta información para el que quiera adherirse. Un saludo.

      Dr. Pedro Ojeda
      Secretario General de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica


      Las Redes Internacionales de Hospitales sin Humo (ENSH) y de Hospitales Promotores de la Salud (HPH) han emprendido una campaña mundial con el objetivo de concienciar a los profesionales que trabajamos en el ámbito de la salud del importante papel que tenemos para reducir el consumo de tabaco de la población.

      Nos gustaría implicaros en esta misión y que todos pidamos a los gobernantes una aplicación efectiva del Convenio Marco de la OMS para el Control del Tabaquismo. Esta campaña pide nuestra adhesión como profesionales sanitarios a un Pacto institucional [«Pact»], una Declaración [«charter»] individual y una Petición [«petition»] a los gobiernos.

      La manera de adherirse es simple:

      – Marcar las casillas correspondientes [Pact, Charter y Petition]
      – Rellenar los datos solicitados (apellido, nombre, profesión, organización, ciudad y país)

      La dirección es la siguiente:

      http://www.ensh.eu/tfu-form.php

      En esta página también encontraréis la manera de compartirlo en las redes sociales y un contador que le permitirá saber cuántos profesionales ya han firmado (casi 36.000 sanitarios de 41 países hasta ahora!).

      Encuestas en alergología

      Estudio MIRLO, desarrollado desde la Universidad de La Laguna. La investigadora Elena Lorenzo, doctoranda en el Departamento de Psicología Cognitiva, Social y Organizacional, nos ha contactado en el marco de su Tesis Doctoral sobre “El sufrimiento moral en las profesiones sanitarias”. El estudio busca comprender mejor los retos y dilemas morales presentes en la práctica profesional del personal médico y de enfermería.

       Resumen de la solicitud:

      • Destinatarios: profesionales de medicina y enfermería con al menos tres meses de experiencia, incluidos quienes ejercen docencia universitaria.
      • Participación: completar un cuestionario online (25–30 minutos).
      • Carácter de la participación: anónima, voluntaria y confidencial.
      • Aprobación ética: Comité de Ética de la Investigación y Bienestar Animal (CEIBA2025-3628) – Universidad de La Laguna.
      • Acceso al cuestionario: facilitado a través del enlace proporcionado por la investigadora.

      Acceso al Estudio Mirlo

      EL GEAH en colaboración con AEDAF tienen interés en explorar si las diferencias en el acceso y disponibilidad de tratamientos innovadores para AEH detectados en 2021 persisten a día de hoy, incluyendo aspectos relacionados con la disponibilidad según el lugar de residencia del paciente, la posibilidad de disponer de medicamentos en casa o la autoadministración y, por otro lado, quieren estudiar a su vez el impacto de la creación de los CSUR en la atención a los pacientes y en el acceso al diagnóstico y tratamientos innovadores para el AEH.

      La encuesta es anónima y sólo se utilizarán los datos de forma agregada.

      Accede a la encuesta para médicos

      El proyecto VAC-ASMA, busca conocer la actitud de los profesionales ante la vacunación en pacientes con asma grave desde las consultas de Alergología y Neumología de España.

      El estudio está dirigido a especialistas que realicen labor asistencial en asma grave en hospitales españoles y cuenten con más de tres años de experiencia.

      Participa en: https://vacasma.gruposaned.com

      Código de acceso: ASMA

      icono PDF Estudio VAC-ASMA(918 descargas)

      Desde la SEAIC queremos informaros de una iniciativa conjunta con la Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición (AESAN), destinada a recopilar información actualizada sobre alergias alimentarias en España, un tema de gran relevancia para la salud pública.

      Con este fin, la AESAN ha creado un cuestionario, dirigido a médicos especialistas en Alergología, con el objetivo de conocer su experiencia clínica en relación con determinadas alergias alimentarias en nuestro país. La información recabada mediante este cuestionario será de gran valor, al aportar datos de evidencia clínica que serán clave para fundamentar una posible actualización de la normativa europea sobre etiquetado de alimentos y una posible inclusión de alimentos hasta ahora no incluidos en la lista de sustancias o productos que causan alergias o intolerancia de declaración obligatoria en la Unión Europea, como son: las rosáceas, las leguminosas, el kiwi y los piñones.

      Desde la AESAN solicitan tu respuesta, con base en tu experiencia clínica, a las preguntas que aparecen en el cuestionario al que puede acceder a través del siguiente enlace:

       

      https://es.surveymonkey.com/r/aesancuestionarioalergiasalimentarias

       

      Desde la SEAIC te animamos a participar cumplimentando el cuestionario, ya que tu aportación es clave para reflejar la realidad asistencial y contribuir a un análisis riguroso y representativo de la situación actual. Te agradeceríamos que lo cumplimentaras cuanto antes, preferiblemente antes del día 31 de julio de 2025 .

      Agradecemos de antemano tu tiempo y colaboración. Tu participación es fundamental para el éxito de este proyecto y para seguir avanzando en la mejora de la atención a los pacientes con alergias alimentarias.

      Merco Salud (MRS) tiene como misión la de evaluar con rigor e independencia a los principales actores del sistema sanitario español y publicar anualmente sus resultados en diversos rankings de reputación de la sanidad española. Animamos a todos los socios a participar y aportar su opinión sobre la reputación de servicios, hospitales, médicos, empresas farmacéuticas y medicamentos en España.

      Accede al cuestionario

      • Título: Primas de salud y honorarios médicos: retos y perspectivas para la sostenibilidad del sistema asegurador en España.
      • Universidad: Universidad Rey Juan Carlos (URJC).
      • Investigadora principal: Cristina De La Morena Aragón
      • Duración estimada de la encuesta: 5-10 minutos.
      • Anónimo y voluntario.
      • Enlace a la encuesta

      Impulsada por el Comité de Rinología y Conjuntivitis Alérgica, busca conocer el manejo clínico del olfato en pacientes con rinitis o RSCcPN.

      El Comité de Rinología y Conjuntivitis Alérgica de la SEAIC invita a los socios a participar en una encuesta sobre el manejo clínico de pacientes con rinitis o rinosinusitis crónica con pólipos nasales (RSCcPN).

      El objetivo es conocer si se evalúa la pérdida de olfato en la práctica habitual y la disponibilidad de olfatometría en los servicios de Alergología.

      • Cuestionario breve (menos de 5 minutos)
      • Participación anónima y confidencial
      • Resultados destinados a mejorar el conocimiento del olfato en nuestros pacientes

      Enlace a la encuesta

      Congreso Nacional SEAIC 2025 en Granada

      ¡Prepárate para el Congreso Nacional de SEAIC 2025 en Granada!

      Si tu comunicación es aceptada en el Congreso SEAIC, podrá participar de premios otorgados por la Fundación SEAIC o convocados por la Industria Farmacéutica con el aval de la SEAIC.

      Para participar, solo debes indicarlo al final del formulario de envío.

      PREMIOS AEHward - Behring. Programa de becas de investigación de Angioedema Hereditario (AEH)

      icono PDF Folleto informativo AEHward 2025(1906 descargas)

      icono PDF Bases del Concurso AEHward 2025(1636 descargas)

       

      Novartis UrtInnova Grants 2025. Urticaria Crónica.

      icono PDF Bases Novartis UrtInnova Grants 2025(1441 descargas)

       

      BEC-AT Allergy Allergy Therapeutics. Inmunoterapia.

      icono PDF BEC-AT 2025(1698 descargas)

       

      Premios Nacionales Fundación SEAIC y DIATER Laboratorios 2025
      Premio Fundación SEAIC al Mejor Expediente MIR con el patrocinio de API (Asac Pharmaceutical Immunology)

      Nuevo descuento para investigadores en la inscripción al Congreso.
      Con el objetivo de apoyar a los profesionales dedicados a la investigación en el ámbito de la Alergología, la SEAIC ha incorporado un descuento especial en la tarifa de inscripción al Congreso.

      Este beneficio está dirigido a aquellos profesionales que se dediquen exclusivamente a la investigación y no desempeñen actividad asistencial, independientemente de su especialidad. Para acceder a esta tarifa, será necesario presentar un certificado firmado por el IP del proyecto que acredite dicha dedicación exclusiva.

      Consulta las tarifas actualizadas y las inscripciones en la web del congreso.

      Micrófono abierto en investigación 2025.

      La Comisión de Fomento de la Investigación de la SEAIC convoca a la III edición del Micrófono Abierto en Investigación

      • Fecha: viernes 3 de octubre
      • Hora: 11:30 - 12:00

      Del 15 de mayo al 30 de junio está abierta la convocatoria para participar. Toda la info.

      Bases y condiciones

      ¡Vuelve el Micrófono Abierto en Humanidades!

      Abierto a todos los congresistas inscritos. Una oportunidad para que los socios puedan expresarse libremente a través de la poesía, el canto, el humor o cualquier otra manifestación expresiva que deseen compartir. Un espacio distendido para pasar un buen rato y compartir con la comunidad de forma cercana y espontánea. Premio de 200 € y diploma para la intervención más votada por el público.

      El Comité de Humanidades de la SEAIC convoca a una nueva edición del Certamen de humanidades.

      Participa en el X Certamen de Poesía, Relato y Pintura y gana un premio de 400 € en cualquiera de sus tres modalidades: poesía, relato o pintura.

      Plazo de inscripción: hasta el 15 de septiembre de 2025 a las 14:00 h.

      icono PDF Bases Certamen Alergia y Humanidades 2025(2730 descargas)

       

       

      Convocatoria Asamblea de Socios Ordinaria y Extraordinaria SEAIC 2025

      • Fecha: viernes 3 de octubre de 2025.
      • Hora: 15:00 h en primera convocatoria, 15:30 h en segunda.
      • Lugar: Auditorio Federico García Lorca, Palacio de Congresos de Granada (planta 0)

      icono PDF Convocatoria Asamblea Ordinaria y extraordinaria GRANADA 2025(1254 descargas)

       

      Sesión de enfermería: herramientas para la evaluación de la dermatitis atómica

      • Convocado por: Comité de alergia cutánea & Comité de enfermería en Alergología.
      • Dirigido a: profesionales de enfermería interesados en el ámbito de la alergología y la dermatología.

      Desde el Comité de Alergia Cutánea y el Comité de Enfermería en Alergología se organiza esta actividad formativa dirigida a profesionales de enfermería, con el objetivo de proporcionar conocimientos prácticos y actualizados sobre el uso de herramientas de evaluación en pacientes con dermatitis atópica.

      El curso abordará la correcta aplicación e interpretación de las principales escalas y cuestionarios utilizados en la práctica clínica, ofreciendo una formación integral que facilite una atención de calidad y centrada en el paciente.

       

      • Fecha: 12 de noviembre de 2025

      icono candadoInscríbete y recibe en enlace de conexión. Inscripciones solo para socios de SEAIC: Si no lo has hecho, identifícate aquí.

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      Factores de riesgo para el desarrollo de asma en la edad escolar

      Durante los últimos años, el estudio de los factores de riesgo que pueden influir en el desarrollo del asma ha sido un tema candente en esta enfermedad. No obstante, si hacemos una revisión exhaustiva de la literatura, los trabajos publicados hasta el momento sobre este tema en población pediátrica de nuestra área geográfica, son escasos. Es por este motivo, que desde la Unidad de Alergología Pediátrica del Hospital Universitario Vall d’Hebron, decidimos diseñar un estudio caso-control para determinar aquellos factores que podían influir en el desarrollo y la gravedad del asma. El trabajo ha sido recientemente publicado en la revista “Pediatria Catalana” (revista de libre acceso). A continuación expondré brevemente el contenido del artículo:

      Los avances médicos durante las últimas décadas han permitido mejorar la clasificación etiopatogénica y el manejo clínico del asma. Pero a pesar de esto, su incidencia ha seguido en aumento, sobre todo en los países industrializados y en vías de desarrollo, convirtiéndose en un desafío médico mundial. Es obvio que un incremento de prevalencia en poblaciones genéticamente estables ha de ser consecuencia de cambios medioambientales.  Por todo ello es necesario conocer aquellos factores que puedan influir en la patogenia de la enfermedad  y  desarrollar estrategias preventivas. De este modo, el objetivo del estudio presentado fue valorar la influencia de factores de riesgo conocidos del asma y su gravedad en una población pediátrica del área mediterránea, mediante un estudio caso-control.

      Se incluyeron 107 pacientes asmáticos de  edad media  9 años y predominio masculino [62,6% (n=67)] y 32 controles sanos de edad media 10 años y predominio también masculino [59,3% (n=19)]. El rango de edad fue entre 4 y 14 años en ambos grupos. Respecto a los resultados, destacar que no se encontraron asociaciones estadísticamente significativas entre el género, la edad o la gravedad del asma; pero sí que se objetivó que las edades de entre cinco y seis años fueron las que mostraron un mayor porcentaje de asma persistente.

      La comparación de los factores de riesgo de desarrollo de asma con el grupo control mostró como única diferencia estadísticamente significativa el antecedente de sibilantes recurrentes los primeros 3 años de vida (p<0,001). También se objetivó una asociación estadísticamente significativa entre el asma persistente moderada o grave y los antecedentes de sibilantes recurrentes los primeros 3 años de vida (p<0,001), antecedentes de bronquiolitis por Virus Respiratorio Sincitial (VRS) (p<0,05) y antecedentes de criterios del Índice Predictivo de Asma (API) positivos (p<0,001). Estos resultados están en conjunción con otros trabajos publicados recientemente en los que relacionan las bronquiolitis y los sibilantes recurrentes el primer año de vida con estilos de vida modificables, como  tener hermanos en edad escolar e ir a la guardería, del mismo modo que la guía Global Initiative for Asthma (GINA) sugiere que un niño con episodios de sibilantes recurrentes, de mayor duración e inducidos por el ejercicio, tienen una mayor probabilidad de tener asma. No obstante, estos datos contrastarían con algunos estudios publicados previamente que habían identificado las infecciones de repetición no específicas en la primera infancia como factor protector del asma.

      Otro dato importante a considerar en este estudio es el peor control de la enfermedad en población asmática de 5-7 años, hecho que podría estar relacionado con una mayor repercusión de las infecciones víricas a esta edad. Del mismo modo, la sensibilización a ácaros del polvo y a epitelios se asoció también a un mal control de la enfermedad y la sensibilización a esporas de hongos se asoció a una forma más grave de asma (p<0,05). En conclusión, se debe prestar una especial atención a los niños con asma en edad escolar y antecedentes de bronquiolitis por VRS, sibilantes de repetición los tres primeros años de vida y a aquellos con sensibilización a esporas de hongos, ya que pueden presentar una forma más grave de asma que precise un seguimiento más estrecho y tratamiento más intenso.

       

      Encontrarán el resumen del artículo en tres idiomas (catalán, español e inglés). El artículo original está íntegramente escrito en lengua catalana. Por este motivo y dada la relevancia de los datos que contiene para todos los profesionales especialistas que se dedican al campo de la alergia y el asma pediátricas y, como autora de correspondencia del mismo, he creído oportuno, hacer una traducción del artículo a lengua española para que pueda llegar a un mayor número de profesionales de la salud. Deseo pues que puedan sacar el máximo partido posible a la lectura de este artículo, desarrollado en población escolar del área del mediterránea, y, por tanto, extrapolable a buena parte de nuestro territorio.

      Dra. Teresa Garriga Baraut, MD, PhD

       

      Miembro del Comité de Alergia Infantil (CAI) de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC). Facultativa Especialista Adjunta | Servicio de Pediatría/Sección de Alergia Pediátrica, Pneumología Pediátrica y Fibrosis quística/ Unidad de Alergología Pediátrica. Hospital Universitari Vall d’Hebron. Investigadora del grupo de investigación «Crecimiento y Desarrollo» VHIR Vall d’Hebron.

      Cartilla de inmunoterapia sublingual

      El Comité de Inmunoterapia de la SEAIC ha editado una cartilla para el seguimiento de la inmunoterapia sublingual para facilitar a los pacientes su tratamiento, así como a los profesionales implicados en su aplicación.

      icono PDF Cartilla de inmunoterapia sublingual (8150 descargas )

      Voto on-line Renovación Junta Directiva 2020

      Se ha abierto el plazo para la emisión de voto on-line para la renovación de cargos de la Junta directiva de la SEAIC en la página web: https://www.seaic.org/profesionales/votaciones-seaic.

      You do not have access to this post.

      PAAM 2025: ciencia e innovación en alergia pediátrica

      Anunciamos el Meeting de EAACI sobre Alergia y Asma Pediátrica – PAAM 2025, que se celebrará del 23 al 25 de octubre de 2025 en Palma de Mallorca, España.

       

      Inscríbete antes del 18 de septiembre a las 23:59 CET para aprovechar la tarifa estándar. Después de esta fecha, los precios aumentarán.

      Este año contarán con expertos internacionales de reconocido prestigio, comprometidos a compartir sus investigaciones y hallazgos más recientes, así como a proponer soluciones innovadoras para los desafíos más urgentes en el ámbito pediátrico.

      EAACI ha diseñado un programa científico innovador, que incluirá ponencias magistrales, simposios innovadores y talleres interactivos sobre temas como:

      • El papel de la epigenética y el medio ambiente en el desarrollo de las alergias.
      • Avances en terapias de inmunomodulación.
      • Enfoques prácticos para el manejo de comorbilidades como eccema, rinitis y alergia alimentaria.

      También abordaremos cuestiones clave como la atención a la anafilaxia grave, el impacto del cambio climático en la alergia pediátrica y las estrategias para fortalecer la colaboración entre profesionales sanitarios, pacientes y familias.

      Curso SEAIC sobre alergia a medicamentos en el programa FACME

      La Federación de Asociaciones Científico Médicas Españolas (FACME) ha lanzado el primer programa de formación médica continuada con financiación pública, destinado a más de 25.000 especialistas del Sistema Nacional de Salud. Esta iniciativa, impulsada por el Ministerio de Sanidad y respaldada con fondos europeos Next Generation EU, incluye 20 cursos online gratuitos acreditados con créditos universitarios y europeos de FMC.

      Entre ellos, la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC) lidera el cursoReacciones alérgicas a medicamentos y desetiquetado de falsos diagnósticos, elaborado por el Comité de Alergia a Medicamentos de la SEAIC, presidido por la Dra. Esther Moreno y con la participación del Dr. Manuel Alcántara.

      Esta propuesta formativa resulta esencial para mejorar la identificación de reacciones adversas y evitar diagnósticos erróneos que condicionan la práctica clínica. El curso se desarrolla en colaboración con expertos de referencia y está orientado a profesionales del SNS y residentes que buscan actualizar sus competencias en alergología y farmacología clínica.

      Información práctica:

      II Congreso Internacional de las Sociedades Ibéricas de Alergología SPAIC- SEAIC 2025

      Cruzando Fronteras en la Alergia.

       

      Las Juntas Directivas de SPAIC y SEAIC anuncian el II Congreso Internacional de las Sociedades Ibéricas de Alergología SPAIC- SEAIC 2025, que se celebrará los días 4 y 5 de abril de 2025 en el Hotel Sheraton de Oporto.

      Accediendo mediante el enlace II Congreso Ibérico SEAIC-SPAIC 2025 podrá consultar el programa científico, inscribirse y enviar su comunicación (envío de resúmenes hasta el 16 de marzo).

      Este evento representa una oportunidad para actualizar conocimientos, intercambiar experiencias y fortalecer la relación y colaboración entre los profesionales de la Alergología e Inmunología Clínica a nivel internacional.

      El programa científico abordará temas de gran relevancia, como el asma grave, la alergia alimentaria, la rinosinusitis crónica, el angioedema, la dermatitis atópica, la urticaria y los avances en inmunoterapia.

      Aparte de las tradicionales mesas redondas, podrás participar de foros dirigidos a jóvenes investigadores y espacios especialmente diseñados para la presentación de pósteres, debates interactivos que serán una oportunidad para intercambiar ideas y experiencias en un ambiente colaborativo y enriquecedor.

      El congreso incluirá sesiones en español, y las sesiones en portugués contarán con traducción simultánea al español.

      No pierdas la oportunidad de formar parte de este encuentro científico.

      ¡Te esperamos en Oporto!

      European Biologics Course

      EUFOREA presenta su primera edición del Curso Europeo de Formación Híbrida sobre Biológicos que tendrá lugar en la Real Academia de Medicina de Bruselas, Bélgica, el viernes 1 de marzo de 2024. Este curso de formación híbrido está diseñado para aumentar el compromiso y la comprensión de los productos biológicos entre los profesionales sanitarios (otorrinolaringólogos, neumólogos y alergólogos) que tratan a pacientes con enfermedades de tipo 2 no controladas, como el asma, la rinosinusitis crónica con pólipos nasales y la dermatitis atópica.

      Toda la información diponible en la web (https://www.euforea.eu/events/european-biologics-training-course-2024) y en el siguiente documento: European-Biologic-Course-Agenda_SEAIC.pdf (1162 descargas )

      Becas Posgrado Imperial College

      El Programa de Posgrado en Alergia de Imperial College London ofrece 6 becas para profesionales (médicos, enfermeros, dietistas, investigadores básicos) altamente motivados de Reino Unido y la Unión Europea para el curso académico 2020-2021. Las becas cubrirán el 30-50% de las tasas del ‘Postgraduate Certificate in Allergy’. La fecha límite para presentar solicitudes es el 15 de Julio de 2020.

      icono PDF Información Posgrado Imperial College (1825 descargas )

      GEMA 5.5 Guía Española para el Manejo del Asma

      ACTUALIZACIÓN 2025. GEMA 5.5

       

      GEMA es una guía clínica independiente basada en evidencia científica y elaborada por un equipo multidisciplinario de especialistas pertenecientes a 18 sociedades científicas nacionales e internacionales. Constituye la referencia principal sobre asma para el mundo hispanohablante.

      No se trata de una extensa recopilación del conocimiento científico sobre el asma, sino más bien de un documento breve y preciso, que contiene la información esencial para que los profesionales de la salud, incluso aquellos no especializados en esta patología, puedan ofrecer a sus pacientes una atención clínica de calidad. Su brevedad, concreción y claridad son elementos clave para una aplicación efectiva.

      Está disponible en distintos formatos en www.gemasma.com.

      Una de las principales fortalezas de GEMA radica en su actualización anual. Esta labor es exclusiva del Comité Ejecutivo GEMA, asistido por una comisión de cuatro expertos (proGEMA), encargados de revisar los artículos sobre asma publicados en revistas indexadas durante el año anterior.

      Esta comisión está formada por los doctores Astrid Crespo (Neumología), Miguel Ángel Lobo (Medicina Familiar), Lorena Soto (Alergología) y Álvaro Gimeno (Pediatría).

      La selección de los artículos más relevantes es fundamental para determinar los cambios significativos en cada actualización anual.

      Los principales cambios de esta edición (destacados en azul para facilitar su identificación) incluyen:

      • Nuevos factores de riesgo identificados para el desarrollo de asma, como el peso muy bajo al nacer (<1500 g).
      • Actualización del objetivo terapéutico principal del tratamiento del asma, orientado a lograr y mantener la remisión clínica rápidamente, previniendo exacerbaciones, controlando síntomas y optimizando la función pulmonar.
      • Revisión del uso de anticuerpos monoclonales en pacientes con exacerbaciones graves atendidos en servicios de urgencias, área donde la evidencia sigue siendo limitada, aunque se han publicado nuevas investigaciones.
      • Nuevas evidencias sobre la terapia MART en mayores de 12 años y recomendaciones actualizadas sobre el uso de salbutamol en población pediátrica.
      • Actualización del apartado sobre biológicos en población pediátrica con asma grave, incluyendo una nueva tabla resumen.
      • Nuevas evidencias sobre el uso de anticuerpos monoclonales en el tratamiento de la rinosinusitis crónica, con o sin pólipos, así como la incorporación de nuevos fárma- cos biológicos.
      • Evidencias actualizadas respecto al uso de fármacos biológicos para el tratamiento del asma grave no controlada (AGNC) y actualización del algoritmo terapéutico según el fenotipo.
      • Actualización del apartado sobre aspergilosis broncopulmonar alérgica siguiendo las recomendaciones del grupo de trabajo ISHAM-ABPA 2024 sobre diagnóstico, clasificación y tratamiento.
      • Nuevas evidencias sobre tratamientos biológicos para la granulomatosis eosinofílica con poliangeítis (GEPA), incluyendo benralizumab como nuevo tratamiento aprobado por agencias reguladoras sanitarias.
      • Incorporación habitual de referencias bibliográficas relevantes específicas.

       

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