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Cuestionarios de Calidad de Vida e inmunoterapia específica con alérgenos

Los cuestionarios de calidad de vida como el Cuestionario de Calidad de Vida en Asma (AQLQ, por sus siglas en inglés) y Cuestionario de Calidad de Vida en Rinoconjuntivitis y Rinitis Alérgica (RQLQ, por sus siglas en inglés) son herramientas valiosas para comprender el impacto del asma y la rinitis en la calidad de vida de los pacientes afectados y sirven como herramienta de comparación validado para evaluar el efecto de tratamientos como la inmunoterapia (1,2).

Estos cuestionarios evalúan varios dominios o campos donde figuran los síntomas respiratorios o naso-oculares, la limitación de la actividad diaria, el sueño, la esfera psicológica y la exposición ambiental. Dan más información al profesional del impacto de la enfermedad en la vida cotidiana del paciente (2).

El AQLQ consta de 32 ítems, agrupados en 4 dominios y cada pregunta se puntúa según una escala de Likert de 7 puntos.  Puntuaciones más altas indican una mejor calidad de vida.

El RQLQ consta de 28 preguntas agrupadas en 7 dominios, también se puntúan según escala de Likert de 7 puntos. En este caso, las puntuaciones más altas significan peor calidad.

Se han utilizado en investigación para evaluar los cambios en la severidad de la enfermedad y en la esfera de la vida del paciente que es capaz de lograr la inmunoterapia especifica con alérgenos. Son una herramienta muy usada en trabajos para evaluar el impacto de la inmunoterapia sublingual y subcutánea demostrándose mejoras en la calidad de vida en diferentes grupos de edad. En resumen, son una herramienta adicional para determinar el impacto de la eficacia de la inmunoterapia con alérgenos en el día a día del paciente (2,3,4).

¿Podría ser una herramienta en la consulta de alergia en vida real o práctica clínica habitual?, ¿Nos ayudarían a saber en nuestra consulta si una inmunoterapia es eficaz?:

 Expertos han coincidido que su uso rutinario en todas las consultas puede estar limitado debido al tiempo que requieren para su aplicación y análisis especialmente cuando hay un gran volumen de pacientes y pocos profesionales. El tiempo promedio de duración de estas pruebas es de 10 minutos. Sin embargo, debido a la importancia de la información que se obtiene se han hecho versiones validadas más pequeñas, el mini AQLQ y el mini RQLQ que se pueden realizar en 3 a 5 minutos. De esta manera se hace más factible de realizar en la consulta para la toma de decisiones terapéuticas.

Estos cuestionarios pueden ayudarnos a hacer más objetiva y medible la mejoría sintomatológica y el impacto en la calidad de vida del paciente que recibe inmunoterapia especifica con alérgenos, sobre todo si estas mejoras preceden a cambios en los biomarcadores o estos últimos no experimentan cambios a pesar de observar progresos en los síntomas (5).

  1. Juniper, E.F., Thompson, A. K., Ferrie, P.J., & Roberts, JN. (1999). Validation of the Rinoconjuntivitis Quality of Life Questionnaire: RQLQ. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 103(2), 309-319.
  2. Bousquet, P.J., et al. (2011) Sublingual immunotherapy improves quality of life in perennial allergic rinitis: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Journal of Allergy and Clinical Immunology, 127(6), 14011407.
  3. Durham, S.R., et al (2007). Long-lasting effects of Grass pollen immunotherapy: 10-year follow-up from a randomised cpntrolled trial. Allergy, 62(6), 717-720.
  4. Kleine-Tebbe, J., et al. (2009). AERO-SLIT study: efficacy and safety of 2 years of allergen immunotherapy with a 5-grass pollen Tablet in adults with allergic rhinoconjunctivitis. Allergy, 64(10), 1507-1515.
  5. RIAIT (Italian Registry of Allergen Immunotherapy): Protocol for a New Tool in a New Vision of Disease-Modifying Therapy for Allergist. Pers. Med 2024, 14, 854.

Reconocimiento al Dr. Quirce por la Universidad de Cantabria

Apreciados socios:

Tenemos el placer de comunicaros el nombramiento de nuestro compañero Santiago Quirce como miembro de ‘Alumni distinguido’ de la Universidad de Cantabria, iniciativa que reconoce los méritos profesionales de los antiguos alumnos de la citada universidad.

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Texto de la noticia:

Santiago Quirce, jefe de Alergología del Hospital de La Paz, será el nuevo miembro de ‘Alumni-Distinguido’ de la UC

SANTANDER, 5 May. (EUROPA PRESS) –

El jefe del Servicio de Alergología del hospital madrileño de La Paz, Santiago Quirce volverá a la Universidad de Cantabria (UC) el próximo 12 de mayo para participar en los actos de ingreso al programa ‘Alumni- Distinguidos’.

Natural de Santoña, Santiago Quirce es licenciado y doctor en Medicina por la UC, habiendo obtenido el Premio Extraordinario de Licenciatura y la calificación ‘Cum Laude’ en el doctorado, según ha informado la UC en un comunicado.

La carrera profesional del Quirce comenzó en el Hospital Universitario Ramón y Cajal donde ingreso como residente en el año 86. Su carrera le ha llevado a prestar servicios en diferentes hospitales españoles como el Hospital Universitario Virgen del Camino de Pamplona o la Clínica Nuestra Sª de la Concepción Universidad Autónoma de Madrid, completando su preparación en el Vancouver General Hospital Canadiense donde permaneció en los años 93 y 94.

Desde el año 2007 presta sus servicios en el Hospital Universitario La Paz de Madrid donde ejerce como Jefe de Servicio de Alergología y director del Grupo de investigación «Diagnóstico y tratamiento de las enfermedades alérgicas», del Instituto de Investigación Hospital Universitario La Paz.

Asimismo es miembro del CIBERES (Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Respiratorias), del Comité ejecutivo de GEMA (Guía Española para el Manejo del Asma), del Comité de Asma de la SEAIC (Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica), coordinador del Interest Group on Occupational Allergy de la EAACI (European Academy of Allergy and Clinical Immunology), miembro del Committee of the Environmental, Occupational and Respiratory Diseases Section de la AAAAI (American Academy of Allergy, Asthma & Immunology) y también pertenece al Comité Editorial de la revista Journal of Asthma.

Santiago Quirce es el quinto miembro del programa ‘Alumni-Distinguidos’ con el que la UC reconoce trayectorias profesionales brillantes de sus egresados, se une así a Ángel Corcostegui, Jaime del Barrio, Miguel Ceballos y Dionisio Cagigas que han ingresado en este proyecto durante este año.

‘Alumni-Distinguidos’ es una iniciativa de la Universidad de Cantabria que cuenta con el apoyo de la Asociación de Antiguos Alumnos y Amigos de la UC, el Consejo Social de la Universidad y la colaboración de Cantabria Campus Internacional y el Centro Internacional Santander Emprendimiento (CISE).

Congreso Centroamericano y del Caribe

Estimados socios,

El comité organizador del XIII Congreso Centroamericano y del Caribe de Alergia, Asma e Inmunología, y el VII Congreso Nacional de Alergología e Inmunología Clínica, envía la invitación para todo aquel socio interesado. Las fechas de celebración serán del 19 al 21 de Agosto en el Hotel Hilton de la Ciudad de Panamá. Para más información podéis consultar el archivo pdf adjunto. Esperamos que sea de vuestro interés,

Un cordial saludo

Darío Antolín
Secretario de la Junta Directiva de la SEAIC

icono PDF Invitación XIII Congreso Centroamericano y del Caribe de Alergia, Asma e Inmunología (3107 descargas )

Elecciones EAACI

Apreciados socios:

La Dra. Cardona nos informa de la apertura del proceso de presentación de candidaturas para los Board de cada una de las secciones de la EAACI. Os incluimos las instrucciones para que el que quiera forme parte de la sección o del grupo de interés que le apetezca. Os animamos a presentaros para aumentar así la presencia de la Alergología española en el resto de Europa.

Un cordial saludo.

Dr. Pedro Ojeda
Secretario General de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica


Elecciones en EAACI

Todos los miembros de EAACI pueden pertenecer a una sola Sección (Asma, Rinitis, Dermatología, Pediatría o Inmunología) y se pueden apuntar a todos los Grupos de Interés que quieran (Aerobiología y contaminación; Alergia, Asma & Deporte; Diagnóstico en Alergia; Enfermería; Productos Biológicos; Alergia a Medicamentos; Epidemiología; Alergias a los Alimentos; Genómica Funcional y Proteómica; Inmunoterapia; Infecciones y Alergias; Hipersensibilidad a Veneno de Insectos; Alergia ocupacional; y Alergia Ocular).

En la actualidad se ha abierto la candidatura a los «Board», para que entren 2 nuevos miembros en cada uno. Las elecciones serán por vía electrónica en Marzo. Cada miembro podrá votar en su Sección y sus grupos de interés.

Estándares mínimos de Informes

Ya pueden descargarse los estándares mínimos para informes de asma, rinoconjuntivitis y reacciones adversas a medicamentos. Aquí y en el área Profesional>>Descargas>>Documentos.

icono PDF Estándares mínimos para informes de asma (1005 descargas )

icono PDF Estándares mínimos para informes de rinoconjuntivitis (7323 descargas )

icono PDF Estándares mínimos para informes de alergia a medicamentos (721 descargas )

Premios de Innovación en Enfermería GSK 2025

PLAZO: viernes 5 de septiembre de 2025.

Con el fin de facilitar la participación, se amplía hasta el viernes 5 de septiembre de 2025 el plazo de presentación de solicitudes para los Premios de Innovación en Enfermería GSK.

 

Importante: en caso de no disponer del Certificado del Comité de Ética del Hospital en el momento de la solicitud, se podrá adjuntar un justificante o, en su defecto, una carta explicativa que detalle la situación concreta. No obstante, la concesión y materialización del premio estarán condicionadas a la entrega de dicho certificado con posterioridad.

 

La Fundación SEAIC lanza la Primera Convocatoria Competitiva de Premios a la Innovación en Enfermería GSK, dirigida a fomentar proyectos innovadores liderados por profesionales de enfermería en Alergología e Inmunología Clínica.

 

Objetivo:
  • Promover la formación y la innovación en cuidados de pacientes con asma grave y otras enfermedades alérgicas, aportando visibilidad a la labor de enfermería.
Dotación:
  • Tres premios de 7.500 € cada uno que se materializarán como ayudas económicas destinadas a financiar el desarrollo de los proyectos ganadores.
Temáticas de los proyectos:

A: Innovación en el cuidado del asma grave desde la enfermería (2 premios).
B: Innovación en el cuidado de pacientes desde la enfermería especializada en alergia (1 premio).

 

Requisitos:
  • Tener título en enfermería y estar colegiado en un Colegio Oficial del territorio nacional.
  • Ser socio de la SEAIC, al corriente de pago y poder acreditarlo.
  • Tener relación profesional directa con la especialidad, trabajando en Alergología u otros ámbitos relacionados (Neumología, Dermatología, Pediatría, ORL o Inmunología) en el sistema sanitario público o privado.
Bases completas:

icono PDF Bases premios enfermería GSK (649 descargas )

 

¿Cómo inscribirse para participar?
¿Qué debes tener preparado para solicitar la ayuda?
  • Currículum actualizado del investigador principal y colaboradores (en PDF).
  • Certificado del Comité de Ética del Hospital donde va a llevarse a cabo el proyecto.
  • Memoria del proyecto (anónima – usando la plantilla normalizada) resumen (máx. 250 palabras): objetivos, diseño, ámbito, población, variables, recogida y análisis de datos.

 

Rinología y Conjuntivitis Alérgica

El Comité de Rinología y Conjuntivitis Alérgica, junto con el de Asma, es uno de los más antiguos de la SEAIC. Sus miembros focalizan sus proyectos de investigación y formación en las enfermedades alérgicas de la vía respiratoria alta, como la rinitis alérgica, la conjuntivitis y la rinosinusitis. Tiene estrechas relaciones científicas con los comités de Asma y Aerobiología, y ha realizado importantes proyectos científicos y epidemiológicos con otras sociedades científicas afines, como la SEORL.

Patrocinador: GSK logo
Presidente: Ruperto González Pérez (Santa Cruz de Tenerife)
Vicepresidenta: Adriana Izquierdo Domínguez (Barcelona)
Secretaria: Beatriz Fernández Parra (León)
Miembros estables: Isam Alobid Alobid (Barcelona)
Ana María Navarro Pulido (Sevilla)
Antonio Luis Valero Santiago (Barcelona)
Carlos Colás Sanz (Zaragoza)
Jose Alejandro Lemus Calderón (Albacete)
Juan Manuel Igea Aznar (Salamanca)
María Teresa Dordal Culla (Barcelona)
María Cesárea Sánchez Hernández (Sevilla)
María José Peñalver Hernández (Barcelona)
María Magdalena Lluch Bernal (Madrid)
Javier Montoro Lacomba (Valencia)
Aida Bermejo Becerro (Valencia)
Sarah Dager García (Valencia)
Karen Milena Lozano Mosquera (Barcelona)
Dorkas Margarita Márquez Hernández (Toledo)
Carlota Martel Martín (Vitoria)
María Martel Martín (Barcelona)
Silvia Martínez Blanco (Ibiza)
Antonio Moreno Fernández (Cuenca)
Iria Roibás Veiga (Santiago de Compostela)
Carmen Rondón Segovia (Málaga)
Waleska Schayman Dopico (Barcelona)
Almudena Testera Montes (Málaga)
Jenny Verdesoto Viteri (Barcelona)
Grupo de especial interés en poliposis nasal: Dr. Ruperto González SánchezProf. Isam Alobid

Prof. Carlos Colás Sanz

Dr. Antonio Valero Santiago

Dra. Ana María Navarro Pulido

Dra. Teresa Dordal Culla

Dra. Adriana Izquierdo Domínguez

Dra. Beatriz Fernández Parra

Dra. Magdalena Lluch Bernal

Dra. Waleska Schayman Dopico

Dr. José Alejandro Lemus Calderón

Dra. María José Peñalver Hernández


Actualizado el día 09/01/2025

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¿Qué hace una enfermera en un Servicio de Alergia?

Las enfermeras somos los profesionales que cuidan de las personas. En las consultas de alergia
tenemos un papel destacado e importante.
Cuando acudes a la consulta de alergia es porque has padecido signos o síntomas como tos,
falta de aire, picor de ojos, congestión nasal, problemas en la piel… que a tu médico de
atención primaria le han hecho pensar que tienes un problema de alergia relacionado con el
polen, ácaros del polvo, hongos, epitelio de animales. También acudes si has tenido alguna
reacción con algún alimento, medicamento o si te ha “picado” algún insecto y te has
encontrado mal. Frente a este tipo de reacciones siempre se debe de realizar un correcto
diagnóstico, con el objetivo de encontrar una respuesta adecuada a cada dolencia.
En este proceso diagnóstico, en los Servicios de Alergia, las enfermeras desempeñamos
funciones asistenciales (realizando pruebas diagnósticas – educación para la salud), docentes
(formando en aquellos aspectos relevantes de la patología alérgica), realizando en ocasiones la
gestión para una buena organización de tu asistencia sanitaria o de los recursos materiales que
se precisan, así como funciones de investigación para encaminar los mejores cuidados que hay
que prestar al paciente alérgico con rigor científico.
Las enfermeras de alergia, realizamos una atención integral del paciente cuando llega a
nuestro servicio (al niño, adulto o a la persona mayor) y somos las responsables de la
realización de las pruebas necesarias, indicadas por el alergólogo, para poder llegar a un
diagnóstico preciso.
La enfermera revisa la historia clínica y procede según el protocolo de cada unidad. A partir de
ese momento, se inicia un proceso de acompañamiento, administrando todos los cuidados que
se precise según protocolos establecidos para cada actuación.
Las enfermeras de alergia participamos activamente en trasmitir los conocimientos necesarios
en forma de educación sanitaria para que las personas que han sido diagnosticadas de algún
tipo de alergia, o patología respiratoria como la rinitis y/o el asma, puedan autocuidarse con
seguridad mejorando de este modo su calidad de vida.
Con este blog pretendemos daros a conocer para qué realizamos distintas pruebas
diagnósticas y como tenéis que prepararos para ellas; también hablaremos de la
Inmunoterapia (coloquialmente vacunas), de los autocuidados del asma, autocuidados de
anafilaxia, autocuidados de la piel y también os explicaremos medidas preventivas de las
diferentes enfermedades relacionadas con la Alergia.
Si necesitas saber más sobre tu enfermedad alérgica, tu tratamiento, las pruebas hasta llegar a
su diagnóstico o un mejor estilo de vida, no dudes en preguntar a la enfermera del servicio de
alergia que te corresponda….y leer este blog.

Beneficio coste-efectivo de la inmunoterapia

El ratio de incremento de costo-efectividad (ICER por sus siglas en inglés) se utiliza en la economía de la salud para analizar el coste-efectividad de una intervención en salud en comparación con una alternativa. En el caso de la inmunoterapia específica con alérgenos (ITA), se compararía con el uso de medicación para el control de los síntomas causados por la exposición al alérgeno. Este índice permite evaluar si el coste añadido de un tratamiento está justificado por los beneficios adicionales en la salud que provee. 

La efectividad usualmente se mide en resultados de la salud como por ejemplo, la calidad ajustada por año de vida (QALYs, por sus siglas en ingles) o por años de vida ajustados por discapacidad (DALYs); estos cuantifican tanto la calidad como la cantidad de calidad de vida que se gana con una intervención.

El ICER se calcula dividiendo la diferencia en coste de ambos tratamientos entre la diferencia en efectividad entre ambos tratamientos. Un ICER bajo significa que el tratamiento evaluado provee mejores beneficios en salud por un coste adicional menor siendo coste-efectivo; mientras que, un ICER alto sugiere que el nuevo tratamiento es más costoso comparado a los beneficios de salud que provee. 

Una revisión sistemática buscando el ICER de la ITA comparada con tratamiento sintomático encontró estudios de alta y media calidad que sugieren que la inmunoterapia específica con alérgenos es coste-efectiva tomando en cuenta el estándar del sistema nacional de salud para el Reino Unido que considera que una intervención es coste-efectiva por debajo de las 20mil libras esterlinas por QALY (1).

De los estudios analizados con alta calidad, demostraba que el uso de GRAZAX o la inmunoterapia especifica con alérgenos con tabletas sublinguales (ITA-SL) en pacientes con rinitis y asma, el ICER para la ITA-SL era de £8816 por QALY en los precios de 2005 (£10 726 por QALY en 2014/15 ajustado por inflación)(2). Otro estudio con ITA-SL demostró que en la población específica de 5-16 años de edad con rinoconjuntivitis con o sin asma, también era costo efectivo con un ICER de £12 168 por QALY con precios de 2008 (un ICER de £13 357 por QALY para precios de 2014/2015)(3).

Uno de los estudios con calidad media, realizado en la población adulta con rinoconjuntivitis tratada con ITA subcitánea (ITA-SC); sugiere que el ICER para la ITA-SC en comparación con medicación sintomática era de £8866/QALY para Austria, £2360/QALY para Dinamarca, £12 486 para Finlandia, £9399 para Alemania, £22 374 para Suecia y £20 691 para Países Bajos actualizados a precios de 2014/2015. (4)

Recientemente, una revisión de la literatura científica hace referencia a nueva evidencia que demuestra que la ITA tanto subcutánea como sublingual en la población pediátrica con alergia a ácaros del polvo y con alergia a gramíneas, ambas, sí son costo-efectivas durante los años evaluados (5). 

Otro beneficio del uso de la ITA para mejorar la calidad de vida e incentivar el ahorro a futuro en tus pacientes con alergia a aeroalérgenos. 

 

Bibliografía

  1. Asaria M, Dhami S, van Ree R, et al. Health economic analysis of allergen immunotherapy for the management of allergic rhinitis, asthma, food allergy and venom allergy: A systematic overview. Allergy. 2018;73(2):269-283. doi:10.1111/all.13254
  2. Nasser S, Vestenbaek U, Beriot-Mathiot A, Poulsen PB. Cost-effectiveness of specific immunotherapy with Grazax in allergic rhinitis co-existing with asthma. Allergy. 2008;63(12):1624-1629. doi:10.1111/j.1398-9995.2008.01743.x
  3. Ronaldson S, Taylor M, Bech PG, Shenton R, Bufe A. Economic evaluation of SQ-standardized grass allergy immunotherapy tablet (Grazax(®)) in children. Clinicoecon Outcomes Res. 2014;6:187-196. Published 2014 Apr 8. doi:10.2147/CEOR.S44079
  4. Keiding H, Jorgensen KP. A cost-effectiveness analysis of immunotherapy with SQ allergen extract for patients with seasonal allergic rhinoconjunctivitis in selected European countries. Curr Med Res Opin. 2007; 23: 1113-1120.
  5. 5.Rodríguez-Otero N, Ramírez-Mateo E, Plana MN, Heffler E, Antolín-Amérigo D. Cost-effectiveness of allergen immunotherapy. Curr Opin Allergy Clin Immunol. Published online September 18, 2024. doi:10.1097/ACI.0000000000001028

Premios Fundación de la SEAIC

Fundacion SEAIC Premios Nacionales

 

Premios Nacionales Fundación SEAIC:

Los Premios Nacionales Fundación SEAIC nacen con el objetivo de incrementar la percepción de la Alergología como una importante disciplina científica. Esta iniciativa busca reconocer las aportaciones realizadas por los miembros de la SEAIC en el ámbito de la especialidad tanto en investigación como en docencia.

Estos premios tienen la siguiente denominación:

 

Premio Nacional Fundación SEAIC "Trayectoria Profesional en Investigación en Alergología"
  • Convocatoria: Anual
  • Dotación: 10.000 € y medalla/insignia que se entregarán durante el Congreso o Simposio de la Sociedad
Premio Nacional Fundación SEAIC "Trayectoria Profesional en Docencia en Alergología"
  • Convocatoria: Bienal
  • Dotación: 10.000 € y medalla/insignia que se entregarán durante el Congreso o Simposio de la Sociedad

Próximamente: convocatoria 2026

Premios Fundación SEAIC y DIATER:

Exclusivamente para estudiantes matriculados en universidades españolas.
Premios: 1.500 € (accésit de 300 €).

Próximamente: convocatoria 2026

Dirigido a médicos especialistas o residentes en alergología que sean socios de la SEAIC, con tesis defendidas en universidades nacionales e internacionales.
Premios: 5.000 € (accésit de 1.000 €).

Próximamente: convocatoria 2026

Premio Fundación SEAIC y API:

La Fundación de la SEAIC convoca el Premio al Mejor Expediente MIRcon el patrocinio de API (Asac Pharmaceutical Immunology), con el objetivo de reconocer la excelencia académica, profesional e investigadora de los médicos residentes en la especialidad de Alergología.

  • Premio: 5.000 €.
  • Para participar deberás presentar un Informe de Méritos debidamente justificado y certificado por tu tutor y jefe de servicio.

Próximamente: convocatoria 2026

Premios Fundación SEAIC y GSK:

La Fundación SEAIC lanza la Convocatoria Competitiva de Premios a la Innovación en Enfermería GSK, dirigida a fomentar proyectos innovadores liderados por profesionales de enfermería en Alergología e Inmunología Clínica.

Objetivo:
  • Promover la formación y la innovación en cuidados de pacientes con asma grave y otras enfermedades alérgicas, aportando visibilidad a la labor de enfermería.
Dotación:
  • Tres premios de 7.500 € cada uno que se materializarán como ayudas económicas destinadas a financiar el desarrollo de los proyectos ganadores.
Temáticas de los proyectos:

A: Innovación en el cuidado del asma grave desde la enfermería (2 premios).
B: Innovación en el cuidado de pacientes desde la enfermería especializada en alergia (1 premio).

Requisitos:
  • Tener título en enfermería y estar colegiado en un Colegio Oficial del territorio nacional.
  • Ser socio de la SEAIC, al corriente de pago y poder acreditarlo.
  • Tener relación profesional directa con la especialidad, trabajando en Alergología u otros ámbitos relacionados (Neumología, Dermatología, Pediatría, ORL o Inmunología) en el sistema sanitario público o privado.
¿Qué debes tener preparado para solicitar la ayuda?
  • Currículum actualizado del investigador principal y colaboradores (en PDF).
  • Certificado del Comité de Ética del Hospital donde va a llevarse a cabo el proyecto.
  • Memoria del proyecto (anónima – usando la plantilla normalizada) resumen (máx. 250 palabras): objetivos, diseño, ámbito, población, variables, recogida y análisis de datos.

Próximamente: convocatoria 2026

Novedades de la 5ª reunión Bianual centrada en alergia pediátrica de la EAACI, “The 5th Pediatric Allergy and Asthma Meeting (PAAM 2017)”

El Congreso PAAM (Pediatric Allergy and Asthma Meeting) se centra en alergia en población infantil y es la reunión más grande a nivel mundial sobre este tema. Recientemente se ha celebrado su quinta edición, en Londres, del 25 al 27 de Octubre.

Ha habido prácticamente 1300 participantes de 81 países distintos. Siguiendo la estructura habitual del congreso anual de la EAACI, el congreso se inició el jueves 26 a primera hora con cursos para posgraduados. Dichas sesiones se centraron en distintos aspectos (inmunología, patología digestiva no mediada por IgE, patología alérgica respiratoria, y ensayos clínicos en niños) de la alergia en población pediátrica. Dichas sesiones tuvieron un formato más extenso, con charlas de alrededor de 50 minutos, estructuradas a modo de clase magistral y aportando un repaso de la evidencia sobre cada uno de los temas.

Estas sesiones son especialmente recomendables para aquellos que deseen tener una panorámica general de los temas tratados. El congreso fue oficialmente inaugurado el jueves a las 13:00, con bienvenida y primera plenaria. A lo largo del congreso se impartieron tres sesiones plenarias, Asma en población pediátrica, Avances en alergia a alimentos, y Tratamiento y prevención de la alergia, todas ellas de gran interés e impartidas por especialistas de primera línea. La estructura del congreso permitió dar cabida a otros tipos de sesiones con formatos interesantes como simposios, talleres y debates pro y con, donde pudimos disfrutar de la visión de los expertos sobre temas actuales en la alergia de la población infantil.

Como viene siendo habitual, se creó un “Clinical Village” con distintos puestos dedicados a varios aspectos del niño alérgico, desde su nutrición, hasta la práctica de la inmunoterapia con aeroalérgenos pasando por calidad de vida y provocaciones orales con alimentos. Los miembros junior de la academia tuvieron la oportunidad de participar con sesiones especialmente dirigidas para ellos, manteniendo la apuesta que la EAACI hace para fomentar el desarrollo de jóvenes especialistas. A nivel académico, el protagonismo de la edición lo tuvieron las Guías de Consenso sobre inmunoterapia, recientemente publicadas por la EAACI. El último gran proyecto presidencial de la EAACI está siendo culminado en este 2017, y para la fecha del PAAM muchas de estas importantes guías ya estaban publicadas o están en vías de publicación. Los asistentes tuvimos la oportunidad de recibir de manos de sus propios autores la información más relevante de las mismas. Merece la pena, por último, hacer mención a la representación española (hasta 7 representantes en el programa) dentro de este congreso de la EAACI.

En los últimos años nuestro enfoque de la alergia y nuestros conocimientos tienen más cabida, gracias al esfuerzo de todos por mantener y aumentar nuestra representación en la Academia Europea. Queremos hacer una llamada a la participación en la EAACI a cualquier nivel, por los distintos cauces que existen, para que podamos tener el peso que la alergia y la inmunología clínica pediátricas en España merece. El alto nivel científico, así como su utilidad como punto de encuentro y de fomento de colaboraciones lo convierten en una cita imprescindible para los que tratamos niños alérgicos.

Para aquellos que pudieron asistir este año y quieran repetir, y los que se quedaron con ganas de haberlo hecho, es bueno ir reservando hueco en las agendas para la siguiente cita, que será en Florencia en 2019.

Pablo Rodríguez del Rio Miembro del“Pediatric Board de EAACI”

Montserrat Alvaro Lozano “Chair” del “Pediatric Board de EAACI”

Acta de la reunión del Comité de Alergia Cutánea – Barcelona,

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Reunión de Invierno del Comité de Humanidades y Actividad Humanística 2025

La SEAIC anuncia la celebración de la Reunión de Invierno del Comité de Humanidades y de la Actividad Humanística, que tendrán lugar los días 12 y 13 de diciembre en Madrid.

1. Reunión de Invierno del Comité de Humanidades

  • Fecha: viernes, 12 de diciembre
  • Lugar: Hotel H10 Tribeca, Calle Pedro Teixeira 5, Madrid
  • Enlace de acceso online: dentro del documento PDF, icono candado  solo disponible para socios SEAIC. Si no lo ha hecho, identifíquese aquí.  You do not have access to this post.
  • Programa:

17:00 – Apertura

17:30 – María Isabel Esteban López
Enrique IV y la ciudad de Segovia

18:00 – Juan Manuel Igea Aznar
Diálogos digitales

18:30 – Álvaro Moreno Ancillo
Medicina y magia en el Teatro Clásico español

19:00 – Jesús Esteban Martínez
Ciencias o humanidades, disyuntiva errónea. Una experiencia personal

19:30 – Manuel Lucena Giraldo
Infraestructuras de la salud en el imperio español en América

20:00 – Introducción a la actividad humanística y cierre.

2. Actividad Humanística: “Cinco obras maestras, cinco revoluciones”

  • Ponente: Manuel Lucena Giraldo
  • Fecha: Sábado, 13 de diciembre, 10:15 h
  • Lugar: Museo del Prado, Madrid
  • Duración: 1 hora
  • Inscripción:

– Es necesaria inscripción previa a través del Comité de Humanidades, vía correo electrónico o en la propia reunión.

– Criterio de preferencia para las plazas disponibles:

1. Asistentes a la Reunión de Invierno del Comité de Humanidades

2. Miembros del Comité

3. Resto de miembros de SEAIC

Se permiten acompañantes según disponibilidad.

Las personas inscritas recibirán la información definitiva sobre la hora y el punto exacto de encuentro el día anterior, debido a posibles cambios en el acceso al museo.

 icono PDF Actividad humanística invierno 2025 (9 descargas )

Acta reunión Noviembre 2024

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Alergológica 2015

ALERGOLÓGICA 2015 es la tercera edición del estudio epidemiológico de referencia sobre las enfermedades alérgicas en España. Ha sido elaborado en las consultas de más de 300 especialistas en Alergología y ha
incluido a casi 3.000 pacientes niños y adultos del conjunto del territorio español.

En esta ocasión, incluye dos novedades: el “Mapa de Atención Clínica en Alergología” y el “Informe sobre las Enfermedades Alérgicas en la Farmacia Comunitaria”, realizado en colaboración con la Sociedad Española de Farmacia Familiar y Comunitaria (SEFAC).

Alergológica 2015 es una colaboración conjunta de SEAIC y Faes Farma.

Descargar documento:

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Documento actualizado el día 15/06/2017

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Flow-based basophil activation test in drug hypersensitivity. An EAACI task force position paper

Este documento de consenso ha sido realizado en el seno de una Task Force de la EAACI en la que han participado expertos de diferentes países europeos en la evaluación de reacciones alérgicas a medicamentos (RAM) y en el test de activación de basófilos (TAB) en este tipo de reacciones. Este trabajo parte del desafío que hoy día representa la evaluación de este tipo de reacciones, específicamente las reacciones inmediatas (RAIM), debido a su complejidad y a la necesidad de un test in vitro de utilidad sobre todo en las reacciones graves.

Actualmente existe un consenso sobre la utilidad del TAB en la evaluación de RAIM, sin embargo, aunque se han publicado estudios sobre su uso para diferentes tipos de fármacos, los protocolos aún no están completamente estandarizados en términos de identificación celular y marcadores de activación, momento ideal de su realización, factores que influyen en la activación de los basófilos, así como las concentraciones y manejo de los fármacos. Todo ello hace que el uso de esta técnica no se haya trasladado aún a la práctica clínica de forma amplia.

En este trabajo se realizó en primer lugar una encuesta de opinión sobre el uso y utilidad del TAB en RAIM. A partir de los resultados de esta encuesta, sobre las necesidades que surgieron, el grupo de trabajo ha realizado este documento de consenso aportando una serie de recomendaciones de uso del TAB de forma específica a la alergia a fármacos.

La encuesta fue respondida por profesionales de 14 países la mayoría alergólogos de los cuales un 58% indicaron que usaban el TAB en su práctica clínica para evaluar RAIM tanto en adultos como en niños. Además, revelaron su uso preferente en las reacciones graves. Sin embargo, sólo el 34% de los participantes tenía acceso a TAB en su propio centro.

La conclusión de la encuesta realizada indica que el TAB es un ensayo de citometría de flujo que mide la expresión de marcadores de activación/desgranulación en basófilos sanguíneos antes y después de la incubación con fármaco/alérgeno que representa una alternativa más segura a la provocación con fármacos y en aquellos casos particulares, donde podría ser el único test diagnóstico disponible. Sin embargo, presenta una serie de limitaciones entre las que se encuentra: falta de disponibilidad de un citómetro de flujo y de personal con experiencia en el test. Además, se observa que no existen protocolos estandarizados que considere aspectos específicos como la naturaleza hapténica de los fármacos (compuestos de bajo peso molecular), el bajo nivel de IgE específica sérica o capacidad de inducción de la activación de basófilos que garanticen una correcta ejecución e interpretación de los resultados.

A partir de estos resultados, el grupo de expertos ha trabajado en diferentes aspectos que han de ser tenidos en cuenta a la hora de realizar el TAB en la evaluación de RAIM realizando una serie de recomendaciones basados en el nivel de evidencia:

  1. Aspectos técnicos de BAT en la evaluación de RAIM que difieren en muchos casos a cuando se usa el TAB para la evaluación de alérgenos: Uso de sangre fresca y anticoagulantes, manejo de los fármacos para la estimulación de basófilos, concentraciones de fármacos, marcadores de selección o de activación de basófilos, uso de IL-3 para aumentar la activación, modo de interpretación de los resultados, posible interferencia con tratamientos del paciente, posibilidad de obtención de resultados falsos negativos.
  2. Aspectos específicos del BAT según el fármaco implicado ya que el TAB puede variar significativamente según el fármaco, protocolo aplicado y umbral de decisión, presentación clínica y tiempo transcurrido entre la reacción y la realización de la prueba. Además, el lugar del TAB en el algoritmo de diagnóstico no es uniforme y, en ocasiones, controvertido. Por ello, las recomendaciones se han discutido de forma independiente para cada fármaco, incluyendo los mas frecuentemente implicados como betalactámicos, relajantes musculares, fluoroquinolonas, clorhexidina, opioides, medios de radiocontraste, quimioterápicos, agentes biológicos, antiinflamatorios no esteroideos o la vacuna del COVID y sus excipientes.

Aunque existen evidencias de que TAB ofrece un valioso complemento de diagnóstico seguro para los pacientes con reacciones inmediatas a medicamentos, su posición en el algoritmo de diagnóstico varía mucho según la clase de fármaco estudiado y la población de pacientes (fenotipo, geografía, edad). Además, puede aportar un valor añadido en el conocimiento sobre el mecanismo inmunológico implicado y mejorar nuestra comprensión sobre las estrategias de desensibilización. La estandarización del TAB y su análisis es importante si queremos generalizar más allá del laboratorio individual.

Alergia a medicamentos

Diagnóstico y seguimiento de alergia a fármacos

Requisitos

  • Sospecha de alergia a fármacos con derivación intrahospitalaria o extrahospitalaria.
  • Disposición de teléfono y/o Internet y posibilidad de servicio de grabación de voz.
  • El servicio de Alergología debe disponer de una mensajería/aplicación segura para realizar envío de correo electrónico o mensaje de texto al paciente al menos 1 semana antes con:  Fecha y hora de la consulta telemática.
  • No sufrir ninguna discapacidad física ni psicológica que impida usar ninguno de estos sistemas.
  • Correo electrónico corporativo específico para Estudio de Alergia a Fármacos, proporcionarlo al paciente y a través de este medio, con previo consentimiento verbal, solicitar envío de fotografías de las lesiones cutáneas presentadas.
  • El paciente menor de <16 años puede tener un representante legal que responda al interrogatorio del evento sospechoso.
  • El paciente adulto que presente alguna discapacidad puede tener un representante legal que responda al interrogatorio del evento sospechoso.
  • Formato digital de consentimiento escrito para el paciente o tutor legal, que debe reflejarse en la historia clínica.
  • El consentimiento verbal puede ser grabado vía telefónica si se dispone de grabador de voz.

Fase de preparación

  • Acceso y revisión de historia clínica del paciente para informarnos de tratamientos actualizados e identificar los fármacos tolerados, antecedentes personales, antecedentes médicos.
  • Revisión de fotografías de lesiones cutánea, tanto en la historia clínica del paciente en caso de disponer de este servicio o en el correo electrónico específico destinado a esta consulta.
  • Datos a tener presente como factor de riesgo para desarrollar una reacción de hipersensibilidad a fármacos:
  • Relacionados con el fármaco y su administración:
    Masa molecular, capacidad de formar uniones no covalentes con el HLA, vía de administración (la tópica produce más reacciones de hipersensibilidad que la parenteral y esta a su vez más que la oral).
    Las dosis bajas y dadas de forma intermitente incrementan el riesgo de reacciones mediadas por IgE.
  • Relacionados con el paciente:
    Factores genéticos: asociación entre ciertos alelos del HLA y reacciones cutáneas graves (p. ej., HLA B*5701 y abacavir), asociación entre ciertas mutaciones genéticas como la de BCRA en el cáncer de ovario y las reacciones de hipersensibilidad por carboplatino, la α-triptasemia hereditaria y la mastocitosis y opiáceos, AINE, contrastes radiológicos, antihipertensivos IECA y relajantes musculares, entre otros.
  • Analizaremos si estamos ante:
  • Paciente de ALTO riesgo: AP de reacción grave o alta probabilidad de sufrirla: embarazadas, enfermedad cardiovascular grave, renal y/o respiratoria, mastocitosis sistémica uso de betabloqueantes.
  • Paciente de BAJO riesgo: AP de reacción leve o baja probabilidad de sufrirla: AP de reacción con morfología y/o cronología inespecífica, los síntomas aislados como náuseas, vómitos, cefalea NO son señales de peligro.

Consultas asíncronas

  • En caso de seguimiento se podrían utilizar mejorar la accesibilidad del sistema y su usabilidad para el paciente, siempre a través de un correo electrónico corporativo.
  • Será de utilidad para valorar reacciones tardías que el paciente desee reportar.

Consulta telemática

  • La primera consulta se realizará mediante llamada telefónica o plataforma para videoconsultas de manera síncrona de preferencia para dirigir la anamnesis, la sospecha de alergia fármacos puede llevar a confusión por parte del paciente y obviar datos importantes en caso de ser una consulta asíncrona.
  • El uso de consultas asíncronas puede ayudar a aportar datos nuevos en las consultas de seguimiento, si las tuviera.
  • Comenzaremos la consulta telemática presentándonos y realizaremos anamnesis detallada. Confeccionaremos la historia clínica y  comprobaremos:
  • Edad y sexo del paciente.
  • Antecedentes personales o familiares de urticaria crónica y/o angioedema.
  • Antecedentes de RH previas a fármacos.Cirugías previas.
  • Tratamiento crónico tomando en cuenta uso crónico de antihistamínicos, IECA, betabloqueantes.
  • El fármaco sospechoso, la vía de administración y dosis/días utilizado hasta presentar el cuadro sugerente de alergia a tal fármaco.
  • Motivo de toma del fármaco.
  • Fecha del evento sospechoso de alergia a fármacos.
  • Número de episodios asociados al mismo.
  • Tiempo de aparición de signos y síntomas tras toma del fármaco.
  • Tratamiento utilizado para revertir los síntomas y tiempo de resolución del cuadro.
  • Necesidad de asistencia en urgencias hospitalarias y/o hospitalización.
  • Con los datos obtenidos realizaremos una estratificación del Riesgo según:
  • Morfología de la reacción: identificaremos «señales de peligro».
  • Cronología de la reacción:

Reacciones inmediatas <1h (1-6h)

  • Alto riesgo: Urticaria y/o angioedema, prurito palmoplantar, genital, ótico, de cuero cabelludo, broncoespamo, edema laríngeo, anafilaxia.
  • Bajo riesgo: Prurito aislado reacciones vasovagales, náuseas vómitos, diarreas, eritema y/o urticaria localizada en zona de administración parenteral, reacciones desconocidas en la infancia.

Reacciones no inmediatas: >1h (>24h)

  • Alto riesgo: SSJ, PEAG, DRESS, exantema ampolloso generalizado, vasculitis, afectación órgano específicas: citopenias, hepatitis, neumonitis, enfermedades autoinmunitarias inducidas: Pénfigo ampolloso, pénfigo vulgar, lupus.
  • Bajo riesgo: Exantema fijo, dermatitis de contacto, urticaria no inmediata.
  • Definiremos endotipos, fenotipos y biomarcadores de las reacciones presentadas, nos podemos basar en el siguiente esquema:
Figura 1.Vecillas Sánchez L, Alenazy LA, Garcia-Neuer M, Castells MC. DrugHypersensitivity andDesensitizations: Mechanisms and New Approaches. Int J Mol Sci. 2017; 18: 1316.
  • Con todos estos datos procedemos a programar estudios pertinentes y pruebas complementarias, explicaremos al paciente el tipo de estudio a realizar, tiempos probables: días, hora.
  • Solicitaremos consentimiento verbal vía telefónica y posteriormente el día de la prueba se firmará el consentimiento informado.
  • Se colocará la alerta de evitar el fármaco sospechoso o grupo de fármacos en historia clínica hasta culminar estudios.
  • Solicitaremos en caso de ser necesario analítica sanguínea si corresponde, para la determinación de IgE específica. Ejemplo Penicilinas.
  • Solicitaremos, si se dispone del test de activación de basófilos (TAB), si así lo requerimos.
  • En caso de anafilaxia, solicitar la determinación en sangre de triptasa basal y comparar cifras de triptasa en el momento de la reacción, si se dispone.
  • Determinación de IL-6 si está disponible.
  • Dejaremos reflejado en la historia clínica las pautas de estudio alergológico programado que corresponda seguir para el día de la cita presencial.
  • Estas pruebas se realizarán bajo supervisión de un alergólogo y equipo de enfermería experimentada para que el paciente pueda recibir tratamiento inmediato en caso de producirse una reacción alérgica.
  • Al inicio de estudio alergológico en Hospital de Día se comprobará que no ha tomado el medicamento implicado.
  • Se realizarán según el caso:
  • Pruebas cutáneas intraepidérmicas, intradérmicas con lectura inmediata o tardía según corresponda o utilizar pruebas epicutáneas.
  • Si procede se realizará prueba de exposición controlada (oral, endovenoso, intramuscular , subcutánea) en muchas ocasiones son imprescindibles para llegar al diagnóstico y consisten en administrar dosis pequeñas y progresivas del medicamento implicado hasta alcanzar la dosis terapéutica recomendada para el tratamiento de su enfermedad.
  • En caso de confirmarse o descartarse la alergia al fármaco se realiza un informe clínico detallado que quedará reflejado en la historia clínica.
  • Si el paciente requiere de manera ineludible el fármaco al que es alérgico le plantearemos a él y a su médico la posibilidad de realizar una desensibilización al medicamento.

Observaciones y bibliografía

*Esta guía pretende ser un complemento a los protocolos habituales desde la perspectiva de la telemedicina (TM) y por tanto no incide en aquellos aspectos que pertenezcan a la práctica clínica habitual en el diagnóstico y tratamiento de la alergia a fármacos.

  • Patterson R, DeSwarte RD, Greenberger PA, Grammer LC. La alergia a los medicamentos y protocolos para su tratamiento. Boletín de la Oficina Sanitaria Panamericana (OSP); 106 (6), jun 1989. 1989.
  • Pérez TC, editor Alergología y pandemia COVID192021: Real Academia Nacional de Medicina.
  • Virginia Villarreal-González R, Canel-Paredes A, Arias-Cruz A, Fraga-Olvera A, Delgado-Bañuelos A, Agustín Rico-Solís G, et al. Alergia a medicamentos: aspectos fundamentales en el diagnóstico y tratamiento. Reporte de grupo del Colegio Mexicano de Inmunología Clínica y Alergia. Revista Alergia de Mexico. 2022;69(4).
  • Cernadas JR. Alergia a Fármacos–Breves tópicos de uma enorme aventura. Sociedade Portuguesa de Alergologia e Imunologia Clínica Lisboa,, Portugal; 2023. p. 191-2.
  • Su C, Belmont A, Liao J, Kuster JK, Trubiano JA, Kwah JH. Evaluating the PEN-FAST clinical decision-making tool to enhance penicillin allergy delabeling. JAMA Internal Medicine. 2023;183(8):883-5.
  • De las Vecillas Sánchez L, Alenazy LA, Garcia-Neuer M, Castells MC. Drug hypersensitivity and desensitizations: mechanisms and new approaches. International journal of molecular sciences. 2017;18(6):1316.

REUNIÓN CAH 26 OCTUBRE 2013. ACTA Nº 18

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Casos clínicos de residentes en Alergología

Ya está disponible el visor de casos clínicos de residentes en Alergología, donde se pueden consultar los casos presentados en 2011 así como los premios a los mejores trabajos de cada sección.

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Tratamiento C1 inhibidor

Se adjunta documento sobre la situación del tratamiento con C1 inhibidor en la actualidad.

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