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Docencia
| Presidenta: | Dra. Marta Ferrer Puga |
| Secretaria: | Dra. Carmen D’Amelio Garófano |
| Vocales: | 1. Dra. Carmen Andreu Balaguer 2. Dra. Mónica Antón Gironés 3. Dra. Alicia Armentia Medina 4. Dra. Teresa Carrillo Díaz 5. Dr. Tomás Chivato Perez 6. Dr. Carlos Colás Sanz 7. Dr. Ignacio Dávila González 8. Dr. Francisco Javier Fernández Sánchez 9. Dr. Gabriel Gastaminza Lazarte 10. Dra. María José Goikoetxea Lapresa 11. Dra. Valentina Gutiérrez Vall de Cabres 12. Dr. Luis Pietro Andrés 13. Dra. María José Torres Jaén 14. Dra. Carmen Vidal Pan 15. Dr. José Manuel Zubeldia Ortuño |
Actualizado el día 04/12/2023
volver a la página de inicioDesarrollo Corporativo
| Presidentes: | Dr. Francisco Javier Montoro Lacomba Dra. Mónica Antón Gironés |
| Vocales: | 1. Dr. Carlos Colás Sanz 2. Dr. Ángel Moral de Gregorio 3. Dra. Ana Navarro Pulido 4. Dra. Paloma Poza Guedes 5. Dra. Matilde Rodríguez 6. Dra. Arantza Vega Castro 7. Dr. José Mª Vega Chicote |
Actualizado el día 04/12/2023
Becas de asistencia al Simposio Murcia 2017
Estimados socios,
La Fundación de la SEAIC envía los boletines de solicitud de becas de asistencia al Simposio de Murcia de la Fundación de la SEAIC (inscripción+alojamiento+transporte), con el patrocinio de GSK, para Seniors y para Juniors. Las becas Junior llevan unida la asistencia a la II Escuela de Asma, que se celebrará el Jueves 26 de Octubre, previo al inicio del Simposio. Adjuntos podéis encontrar los formularios y los criterios para solicitarlas. Fecha límite para envío de solicitudes: 1 de Julio.
El boletín relleno, será enviado a silvina.wenk@seaic.org con copia a seaic@seaic.org.
Esperamos sea de vuestro interés.
Solicitud II Escuela de Asma-CAJMIR (3117 descargas )
Solicitud beca senior 2017 (3096 descargas )
Protocolo Berinert Subcutáneo Profiláctico
Alergia a alimentos
Los alimentos son una causa creciente de alergia, sobre todo en la infancia. Las manifestaciones de una reacción alérgica a un alimento son fundamentalmente cutáneas, sobre todo urticaria y angioedema inmediatamente después de su consumo, aunque también se describen casos de empeoramiento de una dermatitis atópica. También se puede manifestar con síntomas digestivos (náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal). Más raramente se describen casos de rinitis y asma por alergia a alimentos.
Un síntoma conocido, sobre todo en personas alérgicas a pólenes, es el picor en la mucosa bucal en relación con el consumo de alimentos vegetales como las frutas. Se denomina “síndrome alérgico oral” y en general no se asocia a otros síntomas. Sin embargo, en algunos casos existe riesgo de reacción intensa con hinchazón de labios y/o lengua.
En los primeros años de vida, las causas más frecuentes de alergia alimentaria son los lácteos y el huevo. A lo largo de la infancia pueden ocurrir reacciones a legumbres, frutas, frutos secos y pescados. En adultos, predominan los casos de alergia a frutas y mariscos.
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Fomento de la Investigación
| Presidenta: | Dra. Rosa Muñoz Cano |
| Secretario: | Dr. Teodorikez Jiménez Rodríguez |
| Coordinador del área de ayudas: | Dr. Juan Fraj |
| Miembros del grupo asesor: | 1. Dr. Domingo Barber Hernández 2. Dr. Jesús Fernández Crespo 3. Dra. Montserrat Fernández Rivas 4. Dr. Rodrigo Jiménez Saiz 5. Dra. Mariona Pascal Capdevila 6. Dra. María José Torres Jaén |
Actualizado el día 04/12/2023
Alergia a medicamentos
Las reacciones adversas a medicamentos se definen como un “efecto perjudicial o no deseado que aparece tras la administración de un fármaco a las dosis normalmente utilizadas en el hombre para prevenir, diagnosticar y/o tratar una enfermedad”. La mayoría de los efectos adversos son hasta cierto punto predecibles. Las reacciones alérgicas a medicamentos son impredecibles y dependen de una respuesta inmunológica que no siempre es la misma. Por esto último, las manifestaciones son muy diversas, aunque lo más frecuente es la reacción cutánea generalizada.
Los medicamentos que con más frecuencia se relacionan con reacciones alérgicas son los antibióticos, entre los que destacan las penicilinas. También son frecuentes las reacciones a analgésicos y antiinflamatorios. En todo caso, cualquier fármaco puede ser una potencial causa de alergia. La frecuencia de reacciones alérgicas a medicamentos aumenta en relación directa con el mayor consumo de fármacos por parte de la población.
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Formación Continuada y Desarrollo Profesional
| Presidente: | Dr. Manuel Alcántara Villar | Vocales: | 1. Dr. José Fernando Florido López 2. Dra. Alicia Habernau Mena 3. Dr. José Antonio Navarro Echeverría 4. Dra. Paloma Poza Guedes |
Actualizado el día 04/12/2023
Alergia a insectos
Los artrópodos son animales invertebrados de pequeño tamaño caracterizados por poseer un esqueleto externo y patas articuladas. Constituyen aproximadamente el 75% del reino animal e incluyen principalmente los insectos y los arácnidos.
La picadura se define como la lesión originada por la penetración de un aparato agresor en el interior de la piel, que ocurre a consecuencia de un acto que tiene como finalidad la introducción de un veneno (artrópodos venenosos) o para obtener fluidos procedentes de la víctima (artrópodos hematófagos). Entre los primeros destacan insectos como las abejas, las avispas y las hormigas, y arácnidos como las arañas y los escorpiones. Los hematófagos comprenden entre otros a los mosquitos y tábanos, chinches, pulgas y garrapatas.
| Venenosos | Hematófagos | |
| Insectos | Himenópteros (abejas, avispas y hormigas) |
Dípteros (mosquitos y tábanos) Hemípteros (chinches) Sifonápteros (pulgas) |
| Arácnidos | Arañas Esporpiones |
Garrapatas |
| Miriápodos | Escolopendra |
Las reacciones a picaduras suelen ser locales, con picor, enrojecimiento y edema circunscrito en la zona donde pica el artrópodo. En personas susceptibles puede producirse hinchazón intensa y de larga duración, aunque esto generalmente no conlleva riesgos de reacción grave.
Las reacciones alérgicas de importancia médica son las denominadas reacciones sistémicas o generalizadas, que se manifiestan por picor y erupción a distancia de la picadura o por toda la extensión de la piel y en ocasiones dificultad para respirar y alteración del nivel de conciencia. Estas reacciones suelen ocurrir por picaduras de himenópteros (abejas y avispas).
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Patronato de la Fundación
| Presidente: | Prof. Ignacio Jesús Dávila González |
| Presidenta electa: | Dra. Arantza Vega Castro |
| Vicepresidente: | Dr. Darío Antolín Amérigo |
| Secretario: | Prof. José Manuel Zubeldia Ortuño |
| Vicesecretario-tesorero: | Dr. Moisés Labrador Horrillo |
| Vocales: | Profª. Carmen Mª Andreu Balaguer
Dra. Nagore Bernedo Belar Dra. Rosa Miriam Blanco Pérez Dr. Antonio Letrán Camacho Dra. Inmaculada Sánchez Machín Prof. Joaquín Sastre Domínguez Prof. Antonio Luis Valero Santiago Dra. Mónica Venturini Díaz Dra. Beatriz Veleiro Dr. David González de Olano Dra. Beatriz Pola Bibián Dr. José Antonio Navarro Echeverría Dra. Beatriz Fernández Parra |
Actualizado el día 19/02/2024
Recordatorio Simposio de Sevilla
Estimados socios,
El comité organizador local del Simposio de Sevilla SEAIC 2015 (22-24 de Octubre) ha elaborado una nota recordatoria de la particularidad del inicio del mismo el Jueves 22 a las 15:30, con el Simposio de Urticaria Crónica, que se adjunta por si fuera de vuestro interés.
Un cordial saludo
Darío Antolín Amérigo
Secretario de la Junta Directiva de la SEAIC
De la Especialidad y Tutores de Residentes
| Presidenta: | Dra. Teresa Carrillo Díaz |
| Secretaria: | Dra. Olga Luengo Sánchez |
| Vocales: | 1. Dra. Nagore Bernedo Belar 2. Dra. Nieves Cabañes Higuero 3. Dra. Miriam Clar Castelló 4. Dra. Leticia Domínguez Cereijo 5. Dra. Rosario López Rico 6. Dra. Ana Morales Hidalgo 7. Dra. Cristina Navarro Garrido 8. Dr. José María Olaguibel Rivera 9. Dra. Mariona Pascal Capdevila 10. Dra. Mª del Pilar Serrano Delgado |
Documentación de la Comisión
Información exclusiva para socios de la SEAIC. Si no lo ha hecho, identifíquese aquí.
Actualizado el día 19/11/2025
Técnica de Congresos
| Presidenta: | Dra. Nancy Ortega Rodríguez | Vocal-tesorero: | Prof. Moisés Labrador Horrillo | Vocal: | Dr. Lluís Marqués Amat | Vocal: | Dr. José Antonio Navarro Echeverriaç |
Actualizado el día 02/12/2024
Monografías de la Fundación
La Fundación de la SEAIC colabora científicamente con la edición y difusión de publicaciones. Desde 1990 ha publicado diversas obras que ofrecen actualizaciones sobre destacados temas de estudio de Alergia Clínica.
Títulos publicados:
Libro de las enfermedades alérgicas de la Fundación BBVA (2012) (website)
Libro de las enfermedades alérgicas de la Fundación BBVA (2012) (documento)- Normativa sobre inmunoterapia en enfermedades alérgicas (1990).
- Enzimas y alergia (1991).
- Pruebas de provocación bronquial inespecíficas y específicas (1993).
- Aditivos. Patología alergológica (1994).
- Asma ocupacional (1995).
- Inducción de muestras de esputo para el estudio citológico y de químicos presentes en la fase fluida (1998).
- Alergia cutánea (2002).*
- Alergia a medicamentos (2005).
- Alergia a alimentos (2007).*
(*) Números disponibles para los socios en la biblioteca virtual.
Acción EAACI para alergias y asma
Se invita a los socios a apoyar la «Acción Conjunta para Alergias y Asma» – Una llamada a la acción política en Europa
SEAIC apoya a la campaña Europea para sensibilizar y mejorar los programas de salud relacionados con el asma y las alergias, que co-inició EAACI. Su lanzamiento oficial tuvo lugar en el Parlamento Europeo en Bruselas, el 25 de Abril de 2017.
Todas las partes interesadas – individuos y organizaciones – pueden firmar la petición online hasta finales de Septiembre y así unirse a este movimiento para apoyar el desarrollo de mejores políticas sobre el asma y las alergias.
Visite nuestra página web: “United Action for Allergy and Asthma”.
Alergia a medicamentos
Diagnóstico y seguimiento de alergia a fármacos
Requisitos
- Sospecha de alergia a fármacos con derivación intrahospitalaria o extrahospitalaria.
- Disposición de teléfono y/o Internet y posibilidad de servicio de grabación de voz.
- El servicio de Alergología debe disponer de una mensajería/aplicación segura para realizar envío de correo electrónico o mensaje de texto al paciente al menos 1 semana antes con: Fecha y hora de la consulta telemática.
- No sufrir ninguna discapacidad física ni psicológica que impida usar ninguno de estos sistemas.
- Correo electrónico corporativo específico para Estudio de Alergia a Fármacos, proporcionarlo al paciente y a través de este medio, con previo consentimiento verbal, solicitar envío de fotografías de las lesiones cutáneas presentadas.
- El paciente menor de <16 años puede tener un representante legal que responda al interrogatorio del evento sospechoso.
- El paciente adulto que presente alguna discapacidad puede tener un representante legal que responda al interrogatorio del evento sospechoso.
- Formato digital de consentimiento escrito para el paciente o tutor legal, que debe reflejarse en la historia clínica.
- El consentimiento verbal puede ser grabado vía telefónica si se dispone de grabador de voz.
Fase de preparación
- Acceso y revisión de historia clínica del paciente para informarnos de tratamientos actualizados e identificar los fármacos tolerados, antecedentes personales, antecedentes médicos.
- Revisión de fotografías de lesiones cutánea, tanto en la historia clínica del paciente en caso de disponer de este servicio o en el correo electrónico específico destinado a esta consulta.
- Datos a tener presente como factor de riesgo para desarrollar una reacción de hipersensibilidad a fármacos:
-
Relacionados con el fármaco y su administración:
Masa molecular, capacidad de formar uniones no covalentes con el HLA, vía de administración (la tópica produce más reacciones de hipersensibilidad que la parenteral y esta a su vez más que la oral).
Las dosis bajas y dadas de forma intermitente incrementan el riesgo de reacciones mediadas por IgE. -
Relacionados con el paciente:
Factores genéticos: asociación entre ciertos alelos del HLA y reacciones cutáneas graves (p. ej., HLA B*5701 y abacavir), asociación entre ciertas mutaciones genéticas como la de BCRA en el cáncer de ovario y las reacciones de hipersensibilidad por carboplatino, la α-triptasemia hereditaria y la mastocitosis y opiáceos, AINE, contrastes radiológicos, antihipertensivos IECA y relajantes musculares, entre otros.
- Analizaremos si estamos ante:
- Paciente de ALTO riesgo: AP de reacción grave o alta probabilidad de sufrirla: embarazadas, enfermedad cardiovascular grave, renal y/o respiratoria, mastocitosis sistémica uso de betabloqueantes.
- Paciente de BAJO riesgo: AP de reacción leve o baja probabilidad de sufrirla: AP de reacción con morfología y/o cronología inespecífica, los síntomas aislados como náuseas, vómitos, cefalea NO son señales de peligro.
Consultas asíncronas
- En caso de seguimiento se podrían utilizar mejorar la accesibilidad del sistema y su usabilidad para el paciente, siempre a través de un correo electrónico corporativo.
- Será de utilidad para valorar reacciones tardías que el paciente desee reportar.
Consulta telemática
- La primera consulta se realizará mediante llamada telefónica o plataforma para videoconsultas de manera síncrona de preferencia para dirigir la anamnesis, la sospecha de alergia fármacos puede llevar a confusión por parte del paciente y obviar datos importantes en caso de ser una consulta asíncrona.
- El uso de consultas asíncronas puede ayudar a aportar datos nuevos en las consultas de seguimiento, si las tuviera.
- Comenzaremos la consulta telemática presentándonos y realizaremos anamnesis detallada. Confeccionaremos la historia clínica y comprobaremos:
- Edad y sexo del paciente.
- Antecedentes personales o familiares de urticaria crónica y/o angioedema.
- Antecedentes de RH previas a fármacos.Cirugías previas.
- Tratamiento crónico tomando en cuenta uso crónico de antihistamínicos, IECA, betabloqueantes.
- El fármaco sospechoso, la vía de administración y dosis/días utilizado hasta presentar el cuadro sugerente de alergia a tal fármaco.
- Motivo de toma del fármaco.
- Fecha del evento sospechoso de alergia a fármacos.
- Número de episodios asociados al mismo.
- Tiempo de aparición de signos y síntomas tras toma del fármaco.
- Tratamiento utilizado para revertir los síntomas y tiempo de resolución del cuadro.
- Necesidad de asistencia en urgencias hospitalarias y/o hospitalización.
- Con los datos obtenidos realizaremos una estratificación del Riesgo según:
- Morfología de la reacción: identificaremos «señales de peligro».
- Cronología de la reacción:
Reacciones inmediatas <1h (1-6h)
- Alto riesgo: Urticaria y/o angioedema, prurito palmoplantar, genital, ótico, de cuero cabelludo, broncoespamo, edema laríngeo, anafilaxia.
- Bajo riesgo: Prurito aislado reacciones vasovagales, náuseas vómitos, diarreas, eritema y/o urticaria localizada en zona de administración parenteral, reacciones desconocidas en la infancia.
Reacciones no inmediatas: >1h (>24h)
- Alto riesgo: SSJ, PEAG, DRESS, exantema ampolloso generalizado, vasculitis, afectación órgano específicas: citopenias, hepatitis, neumonitis, enfermedades autoinmunitarias inducidas: Pénfigo ampolloso, pénfigo vulgar, lupus.
- Bajo riesgo: Exantema fijo, dermatitis de contacto, urticaria no inmediata.
- Definiremos endotipos, fenotipos y biomarcadores de las reacciones presentadas, nos podemos basar en el siguiente esquema:
- Con todos estos datos procedemos a programar estudios pertinentes y pruebas complementarias, explicaremos al paciente el tipo de estudio a realizar, tiempos probables: días, hora.
- Solicitaremos consentimiento verbal vía telefónica y posteriormente el día de la prueba se firmará el consentimiento informado.
- Se colocará la alerta de evitar el fármaco sospechoso o grupo de fármacos en historia clínica hasta culminar estudios.
- Solicitaremos en caso de ser necesario analítica sanguínea si corresponde, para la determinación de IgE específica. Ejemplo Penicilinas.
- Solicitaremos, si se dispone del test de activación de basófilos (TAB), si así lo requerimos.
- En caso de anafilaxia, solicitar la determinación en sangre de triptasa basal y comparar cifras de triptasa en el momento de la reacción, si se dispone.
- Determinación de IL-6 si está disponible.
- Dejaremos reflejado en la historia clínica las pautas de estudio alergológico programado que corresponda seguir para el día de la cita presencial.
- Estas pruebas se realizarán bajo supervisión de un alergólogo y equipo de enfermería experimentada para que el paciente pueda recibir tratamiento inmediato en caso de producirse una reacción alérgica.
- Al inicio de estudio alergológico en Hospital de Día se comprobará que no ha tomado el medicamento implicado.
- Se realizarán según el caso:
- Pruebas cutáneas intraepidérmicas, intradérmicas con lectura inmediata o tardía según corresponda o utilizar pruebas epicutáneas.
- Si procede se realizará prueba de exposición controlada (oral, endovenoso, intramuscular , subcutánea) en muchas ocasiones son imprescindibles para llegar al diagnóstico y consisten en administrar dosis pequeñas y progresivas del medicamento implicado hasta alcanzar la dosis terapéutica recomendada para el tratamiento de su enfermedad.
- En caso de confirmarse o descartarse la alergia al fármaco se realiza un informe clínico detallado que quedará reflejado en la historia clínica.
- Si el paciente requiere de manera ineludible el fármaco al que es alérgico le plantearemos a él y a su médico la posibilidad de realizar una desensibilización al medicamento.
Observaciones y bibliografía
*Esta guía pretende ser un complemento a los protocolos habituales desde la perspectiva de la telemedicina (TM) y por tanto no incide en aquellos aspectos que pertenezcan a la práctica clínica habitual en el diagnóstico y tratamiento de la alergia a fármacos.
- Patterson R, DeSwarte RD, Greenberger PA, Grammer LC. La alergia a los medicamentos y protocolos para su tratamiento. Boletín de la Oficina Sanitaria Panamericana (OSP); 106 (6), jun 1989. 1989.
- Pérez TC, editor Alergología y pandemia COVID192021: Real Academia Nacional de Medicina.
- Virginia Villarreal-González R, Canel-Paredes A, Arias-Cruz A, Fraga-Olvera A, Delgado-Bañuelos A, Agustín Rico-Solís G, et al. Alergia a medicamentos: aspectos fundamentales en el diagnóstico y tratamiento. Reporte de grupo del Colegio Mexicano de Inmunología Clínica y Alergia. Revista Alergia de Mexico. 2022;69(4).
- Cernadas JR. Alergia a Fármacos–Breves tópicos de uma enorme aventura. Sociedade Portuguesa de Alergologia e Imunologia Clínica Lisboa,, Portugal; 2023. p. 191-2.
- Su C, Belmont A, Liao J, Kuster JK, Trubiano JA, Kwah JH. Evaluating the PEN-FAST clinical decision-making tool to enhance penicillin allergy delabeling. JAMA Internal Medicine. 2023;183(8):883-5.
- De las Vecillas Sánchez L, Alenazy LA, Garcia-Neuer M, Castells MC. Drug hypersensitivity and desensitizations: mechanisms and new approaches. International journal of molecular sciences. 2017;18(6):1316.
Escuela de Asma-CAJMIR
Uno de los objetivos primordiales del Comité de Alergólogos Jóvenes y MIR fue el complementar la formación recibida durante la residencia en Alergología con cursos adicionales, siguiendo el modelo de otras sociedades científicas, como la EAACI.
El primero de estos cursos es el llamado Ecuela de Asma-CAJMIR, que tendrá lugar en la jornada previa al inicio del próximo congreso de la SEAIC 2016, en San Sebastián. Podremos contar con una treintena de asistentes, que acudirán becados, no sólo a dicha jornada, sino a todo el congreso, en base a la calidad de las comunicaciones enviadas.
Hemos perfilado un programa preliminar, que se detalla a continuación. Si estás interesado en acudir a la Escuela de Asma-CAJMIR, rellena la solicitud antes del 12 de julio aquí.
Programa preliminar Escuela de Asma-CAJMIR (3868 descargas )
Mapa de inmunoterapia con alimentos en Europa
La relevancia tanto en términos de prevalencia, como en impacto socioeconómico de la alergia a alimentos está creciendo no solo en España, sino en todo el mundo, afectando a millones de pacientes. Hasta hace apenas dos décadas, la única solución para este problema era la identificación del agente causal, su evitación y la aplicación del tratamiento adecuado en caso de producirse un contacto accidental.
Sin embargo, en las últimas décadas, la comunidad científica ha puesto mucho esfuerzo en el desarrollo de terapias activas para tratar a los pacientes con alergia alimentaria, siendo la más relevante la inmunoterapia con alimentos. Estos esfuerzos han sido liderados mediante proyectos de investigación y ensayos clínicos que, a medida que iban publicándose, se aplicaban en la práctica clínica diaria de algunos centros europeos.
Actualmente la inmunoterapia con alimentos, especialmente la inmunoterapia por ruta oral, se ha consolidado como un tratamiento eficaz y ya se incluye en las guías de la EAACI como tratamiento indicado en pacientes con alergia persistente a leche, huevo o cacahuete en centros con experiencia. Este paso adelante se ha visto reforzado por la reciente comercialización en Estados Unidos del primer producto para tratar la alergia a cacahuete con inmunoterapia oral. Sin embargo, el tratamiento, aunque eficaz, sigue siendo objeto de debate debido a su controvertido perfil de seguridad y su implementación en la práctica clínica diaria aún plantea ciertos dilemas.
En este contexto, desde el Board of Pediatrics de la EAACI se puso en marcha un grupo de trabajo con el objetivo de saber el nivel de implementación del tratamiento en Europa, y poder hacer una valoración del grado de experiencia que atesora el continente ante la probable alta expansión que sufrirá la aplicación del tratamiento fuera del ensayo clínico en los próximos años.
La metodología consistió en identificar a través de abstracts a congresos europeos y nacionales de los últimos 5 años, centros en los que se practicase la inmunoterapia, además de identificar autores en la literatura. Adicionalmente, se enviaron 3 rondas de emails desde la secretaría de la EAACI a todos los miembros, para intentar identificar más centros con experiencia. Los voluntarios participaron rellenando una encuesta extensa sobre la práctica general de la inmunoterapia, y más específica sobre la práctica de la inmunoterapia con leche, huevo y cacahuete.
Un total de 102 centros en 18 países en toda Europa participaron en el proyecto. El primer dato llamativo es la gran disparidad en la distribución por todo el territorio, siendo España el país con un mayor número de centros (n=39), seguido de Francia (n=16) e Italia (n=7), y con una escasísima representación en países con una gran población como por ejemplo Alemania, con un solo centro. Se indagó sobre la experiencia en el tratamiento de alergia a alimentos menos estudiados habitualmente, y se encontró un interesante patrón geográfico marcado por los hábitos de consumo. En el sur de Europa, se trataba con frecuencia la alergia a melocotón, en el centro de Europa la alergia a la avellana, y en el norte la alergia a pescados. La experiencia acumulada estimada de pacientes tratados para todos los alimentos identificados es 24,875 pacientes, lo que se puede considerar una cifra muy baja, teniendo en cuenta la prevalencia global de la alergia a alimentos.
El perfil de un centro “medio” europeo que realiza inmunoterapia con alimentos es un servicio que trabaja en la sanidad pública (80,4% de los centros identificados), que lleva 9 años realizando el tratamiento y ha tratado aproximadamente a 100 pacientes en total, por ruta oral eminentemente. El tratamiento se aplica de rutina en la práctica clínica habitual en el 80,4% de los centros, principalmente en hospitales terciarios (77,5%). El número de médicos medio por centro es de 3 alergólogos/pediatras y 2 enfermeras con todo el equipo médico necesario para atender eventuales reacciones. El 98% de los centros realizan pruebas de exposición oral previa al inicio de la inmunoterapia, y evaluaciones alternativas relevantes de la eficacia, como son el estudio de la calidad de vida o la tolerancia mantenida (sustained unresponsiveness) solo se realizan en el 20,6% y 54,9% de los centros, respectivamente. Las alergias alimentarias más frecuentemente tratadas en los centros son alergia a leche y huevo (91,2% y 78,4%, respectivamente), mientras que la implementación de la inmunoterapia con cacahuete no llega a la mitad de los centros (46,1%).
En conclusión, más allá de la disparidad de procedimientos, entornos y experiencia de los centros identificados, y teniendo en cuenta que no todos los centros europeos han participado en el proyecto, debemos reflexionar sobre si los recursos sanitarios están preparados para asumir la alta demanda de tratamiento prevista en los próximos años.
Por último, querría agradecer profundamente a todos los centros españoles que colaboraron en este estudio y que dedicaron tiempo a completar la encuesta. Muchas gracias a todos vosotros.
Pablo Rodríguez del Río, Facultativo especialista de área en Alergia Hospital Niño Jesús, Madrid, España. Comité de Alergia Infantil
REFERENCIAS RELEVANTES:
.- Hossny E, Ebisawa M, El-Gamal Y, et al. Challenges of managing food allergy in the developing world. World Allergy Organ J. 2019;12(11):100089.
.- Pajno GB, Fernández-Rivas M, Arasi S, et al. EAACI Guidelines on allergen immunotherapy: IgE-mediated food allergy. Allergy.2018;73(4):799-815
.- Chu KD, Wood RA, French S et al. Oral immunotherapy for peanut allergy (PACE): a systematic review and meta-analysis of efficacy and safety. Lancet. 2019 Jun 1;393(10187): 2222-2232
.- Rodríguez del Río P, Álvarez-Perea A, Blumchen K, et al. Food immunotherapy practice: Nation differences across Europe, The FIND project. Allergy. 2021; 00:1–13. https://doi.org/10.1111/all.15016