Cada vez arraiga más en nuestro país la tradición americana de celebrar Halloween la noche del 31 de octubre. Niños y adultos con terroríficos y divertidos disfraces celebran fiestas, se divierten con la típica frase de “truco o trato” recogiendo en sus calabazas chuches, chocolatinas y otros dulces de casa en casa. Pero para las personas alérgicas a alimentos la diversión se puede transformar en una desagradable sorpresa. Y es que cualquier golosina puede contener algunos de los alérgenos más comunes como son leche, frutos secos, huevo entre otros.
Una persona con alergia a un alimento puede presentar picores, ronchas o habones en la piel, hinchazón de labios, vómitos, diarrea, síntomas respiratorios entre otros; pero en los casos más graves pueden experimentar una reacción anafiláctica. Una anafilaxia es el tipo de reacción alérgica más grave y que puede ser incluso mortal.

Desde el Comité de Alergia de Alimentos compartimos una serie de consejos para que todos, alérgicos y no alérgicos disfruten de la noche de Halloween:
1.-Organiza actividades alternativas que no incluyan comida, como juegos, concursos de disfraces, regala juguetes, lápices de colores u otros objetos divertidos y seguros.
2.- Si haces una fiesta en casa pregunta si entre los invitados hay algún alérgico a alimentos y consúltale qué alimentos, golosinas y bebidas son seguros para esa persona. Y si quieres que disfrute aun más de tu fiesta, dedícale unos minutos para que te explique qué hacer y cómo usar la medicación en caso de una reacción.
3.- Utiliza recipientes separados y bien identificados para evitar contaminación cruzada.
4.- Evita el látex: muchas personas alérgicas a alimentos también lo son al látex: evita el látex para preparar los alimentos, en el maquillaje y en los regalitos.
5- Asegúrate de que el niño o adulto con alergia alimentaria salga siempre acompañado de un adulto capaz de identificar y tratar una reacción alérgica.
6.- Comprueba antes de salir que llevas toda la medicación de rescate que tu alergólogo/a te ha recomendado, especialmente la adrenalina autoinyectable.
7.- Lee cuidadosamente el etiquetado de todos los productos antes de comerlos y deshecha aquellos sin etiqueta o si no está clara. Para evitar cestas sin chuches enel niño alérgico: lleva tus propias golosinas seguras.
8.- En el colegio: siempre deberían estar informados los profesores y monitores sobre la presencia de una alergia a alimentos y cómo actuar en caso de reacción. Si van a realizar alguna actividad relacionada con Halloween pide información,sugiere que sea libre de comidas, pero si es inevitable lleva tus propios productosbien identificados para evitar reacciones.
9.- Evitar disfraces con máscaras o maquillajes que oculten la cara: puedendificultar la identificación de una reacción alérgica, y empeorar los síntomas de asma o dificultad para respirar.
10.- En caso de reacción, mantén la calma y recuerda las instrucciones que tu especialista en Alergología te dio: pedir ayuda si estás solo, administrar la medicación, acudir al centro sanitario más próximo o llamar al 112. Si no sabes en ese momento cómo usar el autoinyector de adrenalina, tranquilo/a, llama al 112 explica la situación y te ayudarán.

Si quieres más información sobre la alergia a alimentos, los consejos de evitación y el uso de la adrenalina autoinyectable te recomendamos el curso gratuito de la SEAIC: Soyexpertoenalergia

FELIZ HALLOWEEN

Tras difíciles deliberaciones del jurado, se han fallado los premios del I Concurso de Videos Soy Experto en Alergia. Los ganadores son:

CATEGORIA 1: EL DIA A DIA CON ALERGIA ALERGIA Y ASMA

1º PREMIO
“Un llamado a la prevención”.

2º PREMIO
“Mi Compañero de vida”.

3º PREMIO
“Que es la Alergia “

CATEGORIA 2: LA COCINA Y LA ALERGIA A ALIMENTOS

1º PREMIO
“Desayunando veneno”.

2º PREMIO
“Crecer con Alergias Alimentarias”.

3º PREMIO
“Si quieres cambiar el mundo…¡Empieza hoy!”.

En breve, se difundirán los videos ganadores. ¡Enhorabuena a todos los participantes!

Es importante iniciar por definir que es un error innato de la inmunidad (EII) siendo un grupo de enfermedades causadas por defectos genéticos que generan disfunción inmunitaria. ¹

La alergia como manifestación inicial de EII se reporta con una media de hasta el 8 % de los pacientes con diagnostico de errores innatos de la inmunidad variando entre 5 al 25 % y se ha observado un retraso en el diagnóstico de hasta 6 a 10 años, las característica que comparte estos pacientes suele ser la triada típica de la alergia presentado eosinofilia+ igE elevada + Eccemas, por ende estos paciente suele debutar con diagnósticos en un mayor porcentaje de dermatitis atópica en un 21.38% asociadose principalmente inmunodeficiencias combinadas como síndrome de  hiper Ig-E (HIES), la deficiencia de DOCK 8, el síndrome de Omenn (OS) y el síndrome de Wiskott-Aldrich (WAS). Sin embargo, otros estudios reportan una mayor asocia con alergia a nivel de vías respiratorias relacionándose con el asma bronquial hasta el 46.90%, en cuanto a rinitis alérgica su frecuencia fue de 8.2 %, presentándose una mayor asociación en paciente con deficiencias en anticuerpos, y en especial con inmunodeficiencia selectiva de IgA. Las alergias alimentarias se presentaron en menor prevalencia (0.10%) y se asocia con inmunodeficiencia selectiva de IgA. ²

A nivel fisiopatológica se ha observado que en los pacientes con función normal de sistema inmune, las infecciones activan los linfocitos Th1 y Th2, estas infecciones también favorecen al desarrollo de los linfocitos Tregs, que ayudan mantener el equilibrio entre los Th1 y Th2, y prevenir sus efectos nocivos, en el caso de los pacientes con errores innatos de la inmunidad se observa que las linfocitos Tregs pueden estar  ausentes o deficientes a nivel funcional, desencadenando una mayor activación de Th1 y Th2 y por ende una  susceptibilidad mayor a desarrollar alergias o cuadros de autoinmunidad.

La asociación entre alergia y error innato de la inmunidad puede representar una alteración del equilibrio complejo dentro del sistema inmunológico de células efectoras y reguladoras, quizás también contribuida por diferencias en la colonización microbiana y patrones de infección, muy probablemente debido a falla de tolerancia, defectos de señalización del receptor de células T, falla de producción de interferón-gamma contrarregulador y exceso de producción de citocinas como IL-13 que interfieren con los péptidos antimicrobianos de la piel , así como alteración de la barrera cutánea. ³

• El aumento de la permeabilidad de la piel por el eccema lleva a que las células presentadoras de antígenos (CPA) cutáneas se expongan a mayores cantidades de antígenos ambientales habitualmente inocuos. Esto conduce a la sensibilización y la producción de citocinas proinflamatorias asociadas a Th2, lo que inicia en consecuencia la respuesta alérgica ^4,5. La alteración de la barrera cutánea junto con la regulación negativa de los péptidos antimicrobianos protectores aumenta el riesgo de infección ⁵.
• Las citocinas proinflamatorias de tipo 2 también regulan negativamente la filagrina, una proteína importante para la integridad de la barrera cutánea, lo que aumenta la permeabilidad de la piel, permitiendo una mayor exposición a los antígenos y por ende una mayor respuesta inflamatoria ^4,5

Los defectos a nivel de barrera cutánea y el desarrollo de dermatitis atópica en estos pacientes se relación con alteraciones en la barrera, defectos genéticos como la producción de filagrina, spink 5, anomalías del citoesqueleto; señalización aberrante del TCR; señalización interrumpida de citocinas; disminución de la diversidad del repertorio de células T y trastornos del desarrollo tímico; mecanismos efectores de células innatas; y trastornos metabólicos.

Es importante tener en cuenta que los pacientes con deficiencia selectiva de IgA pueden desarrollar un gran espectro de enfermedades desde ser asintomáticos a debutar con infecciones recurrente, enfermedades de autoinmunidad y enfermedades alérgicas hasta en el 13- 84%, en el caso de la patología alérgicas estas sueles ir disminuyendo con la edad. ⁶

Existen características con las cuales podemos sospechar de una probable asociación con errores innatos de la inmunidad :

• Biomarcadores elevados de TH2 (eosinofilia: 1500, IgE elevado: >2000 en los 3 primeros meses)
• Antecedentes familiares: Consanguinidad, antecedentes muertes tempranas familia.
• Cutáneo: disposición de eccemas en regiones poco frecuentes de neonatos, eritrodermia, ictositosis al nacimiento, alteraciones a nivel de dentición, alteraciones a nivel de tejido conectivo (hiperlaxitud). DOCK8: Eccemas severos predominantemente a nivel de zona de flexuras, facial, zona del pañal, liquenificaciones, infecciones virales.
• Hematológico: Pancitopenia, anemia hemolítica, purpura
• Infecciosos: Infecciones severas y recurrentes especialmente por CMV, EBV, HHV6 y patógenos de la familia Herspesviridae, candidiasis mucocutánea, eccema herpeticum.
• Gastroenterológico: falla de medro, diarreas y vómitos persistente
• Endocrinopatías: Diabetes tipo I, Tiroiditis autoinmune.
• Respiratorio: presencia de bronquiectasias, mala respuesta a tratamiento.

Sin embargo es importante tener en consideración que los niveles de IgE no siempre se correlacionan con cuadros de errores innatos de inmunidad, por lo que se debe descartar otras patologías que puedan elevar tanto IgE como eosinófilos entre estas tenemos diferentes causas como:

INFECCIOSAS

• Parásitos: Helmintos como Toxocaria, Strongyloides, Trichuris, Áscaris.
• Bacterias: Mycobacterium Tuberculosis
• Virales: CMV, VEB, VIH

ONCOLÓGICAS

• Gammapatías o síndromes paraneoplásicos
• Linfoma cutáneo de células T
• Enfermedad de Sézary
• Linfoma de Hodking y no Hodking

ENFERMEDADES INFLAMATORIAS

• Granulomatosis eosinofílica con poli angeítis (EGPA)

BIBLIOGRAFIA

1.Tangye, S.G.; Al-Herz, W.; Bousfiha, A.; Cunningham-Rundles, C.; Franco, J.L.; Holland, S.M.; Klein, C.; Morio, T.; Oksenhendler, E.; Picard, C.; et al. Human Inborn Errors of Immunity: 2022 Update on the Classification from the International Union of Immunological Societies Expert Committee. J. Clin. Immunol. 2022, 42, 1473–1507. [CrossRef] [PubMed]

2. El-Sayed et al. World Allergy Organization Journal (2022) 15:100657 http://doi.org/10.1016/j.waojou.2022.100657

3.Sokol, K.; Milner, J.D. The overlap between allergy and immunodeficiency. Curr. Opin. Pediatr. 2018, 30, 848–854. [CrossRef] [PubMed]

4.Facheris, P.; Jeffery, J.; Del Duca, E.; Guttman-Yassky, E. The translational revolution in atopic dermatitis: The paradigm shift from pathogenesis to treatment. Cell. Mol. Immunol. 2023, 20, 448–474. [CrossRef] [PubMed]

5. Lyons JJ, Milner JD. Primary atopic disorders. J Exp Med 2018; 215:1009–1022. 6. & Nelson RW, Geha RS, McDonald DR. Inborn errors of the immune system associated with atopy. Front Immunol 2022; 13:860821. This article provides a comprehensive overview of atopy in relation to IEIs.
6. Boyarchuk, o. (2018). Allergic manifestations of primary immunodeficiency diseases and its . Asian journal of pharmaceutical and clinical research, 1-8.

    

Ya se encuentran disponibles para su visionado los videos premiados en el I Concurso de Videos Soy Experto en Alergia. Recuerda que nuestros cursos on-line gratuitos para pacientes con enfermedades alérgicas siguen disponibles en https://soyexpertoenalergia.es/.

CATEGORIA 1: EL DIA A DIA CON ALERGIA ALERGIA Y ASMA

1º PREMIO
“Un llamado a la Prevención”. Autora: Sandra Patricia Cardona García, Alicante.

2º PREMIO
“Mi Compañero de Vida”. Autora: Julia González Gómez, Sevilla.

3º PREMIO
“Qué es la Alergia”. Autora: Beatriz Muñoz, Alcalá de Henares.

CATEGORIA 2: LA COCINA Y LA ALERGIA A ALIMENTOS

1º PREMIO
“Desayunando Veneno”. Autora: Beatriz Balseiro, Madrid.

2º PREMIO
“Crecer con Alergias Alimentarias”. Autor: Álvaro Cereceda Prieto, Madrid.

3º PREMIO
“Si Quieres Cambiar el Mundo, ¡Empieza Hoy!”. Autor: Emilio Muñoz Aguado, Granada.

En general, el ejercicio físico moderado es recomendable en personas asmáticas, aunque siempre bajo un control médico adecuado. En el caso particular del asma inducida por ejercicio debe tenerse en cuenta la necesidad de unas medidas preventivas adecuadas, siguiendo las recomendaciones del médico especialista.

El Comité de Aerobiología Clínica estudia los alérgenos ambientales transportados por el aire, fundamentalmente los pólenes y las esporas de hongos. Este comité realiza una labor muy útil tanto para los alergólogos como para los pacientes a través de la Red de Aerobiología. Una red de estaciones con captadores de aire en cada una de las provincias españolas y que, gracias a la labor de los alergólogos y biólogos que leen a diario los recuentos de esporas y hongos retenidos en los captadores, proporciona una información permanentemente actualizada de las densidades de estos aeroalérgenos ambientales.

​

Patrocinador:
Presidente:	Juan José Zapata Yébenes (Almería)
Vicepresidenta:	Alicia López Guerrero (Jaén)
Secretaria:	Cristina de Castro Gómez (Córdoba)
Miembros estables:	María Pastora Cuadri Benítez (Sevilla) Francisco Moreno Benítez (Cádiz) Juan Luis Anguita Carazo (Jaén) Jose Arias Irigoyen (Huelva) Ana María Burgos Montero (Ciudad Real) Martha Cabrera Sierra (Madrid) Oscar Calderón Llosa (Lima, Perú) Jaime García Campos (Málaga) Jesús Miguel García Menaya (Badajoz) Carmen García Rodríguez (Ciudad Real) Idoia González Mahave (La Rioja) Belén Hinojosa Jara (Huelva) María del Pilar Lara de la Rosa (Sevilla) Cristina López Ruiz (Sevilla) Angel Moral de Gregorio (Toledo) José Carlos Orta Cuevas (Sevilla) Rafael Pamies Espinosa (Málaga) Beatriz Pola Bibián (Zaragoza) Sergio Porcel Carreño (Cáceres) Javier Subiza Garrido Lestache (Madrid) Isabel Torres Rojas (Madrid) Francisco Feo Brito (Ciudad Real) Yamna Maghfour Martín (Melilla) María Dolores Quiñones Estévez (Asturias)
Grupo de especial interés en aeroalérgenos de interior:	Dr. Francisco Moreno BenítezDra. Cristina de Castro Gómez Dr. Juan José Zapata Yébenes Dr. Ignacio Jesús Dávila González (Comité de Asma)

Actualizado el día 09/01/2025

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Apreciados socios:

Adjuntamos información sobre un curso de asma en el lugar de trabajo, organizado por el Dr. Malo, de Canadá. El curso tendrá lugar en Montreal el 17 de mayo de 2013.

Un cordial saludo

Dr. Pedro Ojeda
Secretario de la Junta Directiva de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica

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Documento para la descarga:

5th Jack Pepys Workshop (3769 descargas )

Se puede establecer que la alergia es una forma particular de intolerancia. Sin embargo, ambos términos definen reacciones a diferentes componentes de la leche. La alergia a la leche de vaca consiste en una hipersensibilidad a las proteínas que contiene y se manifiesta con erupción cutánea, edema facial e incluso asma. Por otro lado, el término intolerancia se emplea para describir una deficiente asimilación de un carbohidrato, la lactosa, que nada tiene que ver con las proteínas y se manifiesta principalmente con síntomas digestivos (distensión abdominal y diarrea).

Con la llegada del frío, la SEAIC alerta sobre el empeoramiento de las alergias comunes en invierno y subraya que:

• La urticaria por frío se intensifica en invierno debido a las bajas temperaturas, provocando desde habones hasta reacciones graves como anafilaxia.
• La rinitis alérgica, el asma y la urticaria por frío son las reacciones alérgicas más afectadas por las bajas temperaturas.
• La contaminación del aire, el uso excesivo de calefacción y la escasa ventilación en los hogares agravan considerablemente las alergias respiratorias durante la temporada invernal.

La urticaria por el frío afecta principalmente a adultos jóvenes (2620 descargas )

La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la Inmunoterapia (IT) con alergenos como el único tratamiento que puede alterar el curso natural de la patología alérgica y prevenir el desarrollo del asma en pacientes con rinitis alérgica. Es el único tratamiento dirigido a la causa de la patología, a diferencia de los tratamientos de los síntomas, siendo fundamental que los extractos de las vacunas sean de alta calidad para que sean efectivas.¹

Es importante cuando administremos dichos tratamientos tener una noción básica de los tipos de vacunas específicas de alergia. Con este documento tratamos de mostrar una clasificación breve de los tipos de IT especifica de alergia que en este momento se utilizan en su uso clínico en los servicios de alergología de nuestro país.

Los extractos para inmunoterapia subcutánea (ITSC) pueden ser acuosos, depot, polimerizados o modificación combinada. En la inmunoterapia sublingual (ITSL) la composición del extracto alergénico es la misma que en la ITSC, pero se modifica el excipiente. Los excipientes pueden ser líquidos o comprimidos liofilizados.

Se debe seguir las indicaciones realizadas por los laboratorios fabricantes en su forma de administración y las posibles modificaciones de la pauta que realice el clínico en atención a las características específicas de cada paciente.

Bibliografía:

1. Abramson M, Puy R and Weiner J Inmunotherapy in Asthma; an update systematic review. Allergy 1999,54, 1022-1041.

La aspirina (ácido acetilsalicílico) es un fármaco del grupo de los “antiinflamatorios no esteroideos” (AINES). Estos fármacos pueden inducir “reacciones de intolerancia” en personas susceptibles, con las mismas manifestaciones que una reacción alérgica, aunque el mecanismo de la reacción es distinto. De hecho, la mayoría de las reacciones a aspirina que se manifiestan con urticaria o asma corresponden a una intolerancia a los AINES, en cuyo caso habría que evitar este grupo de antiinflamatorios.

La rinitis es la enfermedad alérgica más frecuente y el primer motivo de consulta en la especialidad de Alergología. Con frecuencia coexiste con el asma. Por este motivo, es necesario un abordaje integral de la enfermedad respiratoria alérgica.

Nota de prensa rinitis alérgica (12242 descargas )

El Comité de Alergia a los Himenópteros estudia las enfermedades alérgicas producidas por el veneno de los himenópteros (abejas, avispas, avispones, abejorros) así como los alérgenos comprendidos en dichos venenos. Realiza una importante labor de identificar los himenópteros existentes en nuestro país (mapa de himenópteros). Por su contenido de trabajo, esté comité tiene estrechas relaciones con el Comité de Inmunoterapia y con el Comité de Anafilaxia, así como con la Comisión de Relación con Asociaciones de Pacientes.

Patrocinador:
Presidente:	David González de Olano (Madrid)
Vicepresidenta:	Teresa Posadas Miranda (Málaga)
Secretaria:	Berta Ruiz León (Córdoba)
Miembros estables:	Ana Martínez Arcediano (Bilbao) Teresa Alfaya Arias (Madrid) Ana Alonso Llamazares (Vitoria) Francisco Javier Carballada González (Lugo) Laura Carpio Escalona (Madrid) Mónica Castro Murga (A Coruña) Federico de la Roca Pinzón (Barcelona) Nicola Giangrande (Lugo) Luis Alfredo González Guzmán (Lugo) Jesús Macías Iglesias (Madrid) Lluis Marquès Amat (Lleida) Cristina Morales Cabeza (Madrid) Mario Javier Pereira González (Barcelona) Paula Sánchez López (Madrid) Víctor Soriano Gomis (Alicante) Arantza Vega Castro (Guadalajara) Jose María Vega Gutiérrez (Valladolid) Marta Viñas Domingo (Barcelona) Diego Gutiérrez Fernández (Cádiz) Raúl Guzmán Rodríguez (Toledo) María Dolores Rodríguez Bote (Sevilla) Paula Viedma Ayllón (Castellón)
Grupo de especial interés en mastocitosis :	Dr. David García de Olano (Comité de Himenópteros)Dra. Cristina Morales Cabeza (Comité de Himenópteros) Dra. Teresa Posadas Miranda (Comité de Himenópteros) Dra. Arantza Vega Castro (Comité de Himenópteros) Dra. Alicia Prieto García (Comité de Angioedema) Dra. Mar Guilarte Clavero (Comité de Anafilaxia) Dra. Almudena Matito Bernechea (Comité de Inmunología) Dra. Inés Torrado Español (Comité de Asma)

Actualizado el día 09/01/2025

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En 2011 se celebra el centenario de la inmunoterapia como forma de combatir las enfermedades alérgicas. Las vacunas de alergia han demostrado su eficacia en el control de enfermedades como el asma, la rinitis o las reacciones a venenos de himenópteros.

Centenario de la inmunoterapia (6967 descargas )

Ya son 29 las unidades o servicios clínicos adscritos al REGISTRO ESPAÑOL de UNIDADES con SISTEMA de CALIDAD en INFORMES CLINICOS (REUSCI); es decir, unidades de alergia que voluntariamente van a participar en el AUDIT sobre la calidad de los informes que entregan a sus pacientes con rinoconjuntivitis, asma o reacciones adversas a medicamentos.

Últimos dias para adscribirse. Interesados contactar con el comité de calidad: calidad@seaic.org o directamente con el coordinador, Dr. A. Campos: campos_ang@gva.es.

Descargar documento: Lista de Adscritos al REUSCI 210110 (4481 descargas )

Congreso Anual de la EAACI 2015: Barcelona 6-10 de junio

El momento tan esperado ha llegado, el Congreso Anual de la Academia Europea de Alergia e Inmunología Clínica. Una vez más nos reuniremos de nuevo en Barcelona. Es una oportunidad única para actualizar nuestros conocimientos en Alergia. Será una magnífica oportunidad para dar visibilidad internacional a la Alergología que entre todos desarrollamos en nuestro país. Tenemos que estar en el congreso, presentar nuestras comunicaciones y participar en los debates que seguro se generarán. Además habrá traducción simultánea al Español en una selección de sesiones, por tanto ni siquiera el Inglés será una limitación para asistir.

El congreso tiene como objetivo dar una visión general de los conocimientos actuales sobre las enfermedades alérgicas e inmunológicas, en cuanto a su epidemiología, mecanismos inmunológicos o tratamientos novedosos.

El Comité Científico ha trabajado muy duro para diseñar un programa científico muy atractivo. Los principales temas de las sesiones plenarias son: Optimizar el control del asma, Cambiar la historia natural de la alergia, Alergia como enfermedad sistémica, Activación de las células efectoras, Nuevos mecanismos de regulación en las enfermedades alérgicas, Infecciones y alergias y Nuevos modalidades terapéuticas en la inmunoterapia con alérgenos.

Este año la Clinical Village, permitirá conocer in situ múltiples procedimientos diagnósticos y terapéuticos, únicamente durante el sábado y el domingo.

También disfrutaremos de una ciudad excepcional, Barcelona. Sus calles, mercados, monumentos arquitectónicos…

En nombre de todas las personas que han trabajado con rigor científico, dedicación, amor y compromiso durante muchos meses, será un privilegio daros nuestra más cordial bienvenida al Congreso EAACI 2015 en Barcelona.

¡Nos vemos en Barcelona!

Victòria Cardona y Tomás Chivato

En las últimas décadas, la prevalencia y la complejidad de las patologías alérgicas han aumentado significativamente. Este incremento se observa no solo en el número de pacientes, sino también en la aparición de casos con perfiles complejos, como los pacientes polisensibilizados, aquellos con remodelado epitelial y quienes muestran una respuesta insuficiente a los tratamientos convencionales. El manejo de estos pacientes representa un desafío para los especialistas en alergología (1).

Entre ellos, un grupo considerable presenta formas graves de alergia. La gravedad no se limita únicamente a aquellos que desarrollan reacciones anafilácticas, que representan un riesgo de vida evidente, sino también a aquellos que experimentan reacciones exacerbadas, como en el caso del asma alérgico grave, caracterizado por su difícil control y alta morbilidad (1). Nuestro grupo de investigación lleva más de una década estudiando los mecanismos subyacentes a estos fenotipos graves de alergia con un doble objetivo:  1) Identificar potenciales dianas terapéuticas para el manejo y control de estos pacientes y 2) la identificación y clasificación de estos pacientes.

Son pacientes que por sus características no responden a la mayoría de los tratamientos disponibles, que no suelen tolerar el tratamiento con AIT, tiene una baja calidad de vida y que, además, al tratarse de pacientes crónicos con muchos años de evolución suponen una importante carga económica para el Sistema Nacional de Salud.

Las características geográficas y climatológicas de nuestro país han permitido el estudio detallado de perfiles graves a lo largo de la geografía española. En Extremadura existe un porcentaje significativo de pacientes con alergia al polen de gramíneas que desarrollan reacciones graves a profilina (2); en Córdoba pacientes con alergia al polen de olivo sensibilizados a alergenos menores como Ole e 7 (3) o en las Islas Canarias, pacientes alérgicos a ácaros que además desarrollan reacciones graves (4) al entrar en contacto con harinas contaminadas con ácaros. Todos estos fenotipos alérgicos comparten características comunes: una respuesta inflamatoria persistente y exacerbada.

La inflamación persistente y no resuelta es un factor subyacente común observado en varias enfermedades humanas aparentemente no relacionadas, incluidas las enfermedades cardiovasculares y neurodegenerativas (5).

Algunos de los mecanismos asociados con la respuesta inflamatoria y que hemos demostrado en pacientes con alergia respiratoria grave son: Metabolismo de Warburg, aumento del metabolismo de los esfingolípidos y lisofosfolipidos, potenciación de las células T efectoras, desregulación de las células T reguladoras y cambios en las características biológicas de las plaquetas (4, 6, 7,8).

Estos hallazgos no solo abren nuevas vías de investigación en el campo de la alergia, facilitando una mejor comprensión de los procesos en estos pacientes, sino que también son relevantes para entender mecanismos subyacentes en otras patologías inflamatorias, como la artritis reumatoide o incluso la esclerosis múltiple, que comparten algunas de estas características inflamatorias. Es por este motivo que en España contamos con la Red de Enfermedades Inflamatorias (REI), financiada por el ISCII, que se dedica a la identificación y traslación de biomarcadores dirigidos a implantar estrategias de medicina personalizada en patologías inflamatorias, incluyendo las alérgicas. Su objetivo es proporcionar nuevas herramientas a los profesional para el tratamiento de estos pacientes y optimizar el uso de recursos de forma efectiva.

1. Clin Exp Allergy. 2024 Aug;54(8):550-584. doi: 10.1111/cea.14517.
2. J Allergy Clin Immunol. 2019 Feb;143(2):681-690.e1. doi: 10.1016/j.jaci.2018.03.013.
3. 2019 Nov;74(11):2261-2265. doi: 10.1111/all.13860
4. 2022 Jun;77(6):1772-1785. doi: 10.1111/all.15192
5. Nat Rev Immunol . 2021 Nov;21(11):739-751.  doi: 10.1038/s41577-021-00538-7
6. 2018 Nov;73(11):2137-2149. doi: 10.1111/all.13563.
7. 2023 May;78(5):1319-1332. doi: 10.1111/all.15621.
8. Int J Mol Sci. 2024 Aug 30;25(17):9425. doi: 10.3390/ijms25179425

El 31 de Marzo próximo finaliza el plazo para participar en el Audit de Informes Clínicos de los Servicios/unidades adscritas al REUSCI (Registro de Unidades con sistema de Calidad de Informes Clínicos según la normativa previa)

Las Unidades adscritas son 30 en total:

Lista de Adscritos al REUSCI 170210 (5309 descargas )

Se analizará una muestra aleatoria de 20 Informes según su conformidad con los Estándares de Calidad de Asma, Rinitis y Alergia Medicamentosa.

La fórmula de análisis (según PML) es 20/3, es decir que en cada informe se acepta un máximo de 3 disconformidades.

El Audit se realizará según un modelo doble ciego y los resultados serán remitidos directa y exclusivamente a las unidades participantes. Se emitirá un documento acreditativo del mismo (diploma).

A lo largo del próximo Congreso de la SEAIC se realizará una exposición global y anónima de los resultados y su relevancia.

De forma extraordinaria, cualquier otro servicio o unidad pública o privada interesada en participar puede dirigirse al Comité de Calidad Asistencial (campos_ang@gva.es; angelcampos@comv.es) a lo largo de este mes de febrero.

Se puede establecer que la alergia es una forma particular de intolerancia. Sin embargo, ambos términos definen reacciones a diferentes componentes de la leche. La alergia a la leche de vaca consiste en una hipersensibilidad a las proteínas que contiene la leche y se manifiesta con erupción cutánea, edema facial e incluso asma. Por otro lado, el término intolerancia se emplea para describir una deficiente asimilación de un carbohidrato, la lactosa, que nada tiene que ver con las proteínas y se manifiesta principalmente con síntomas digestivos (distensión abdominal y diarrea).