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Conozca sus causas

Los alérgenos



Los agentes que producen enfermedades alérgicas se denominan alérgenos. Los alérgenos se pueden definir como sustancias inocuas que inducen reacciones de hipersensibilidad en personas susceptibles.

El sistema inmunitario del enfermo alérgico reconoce a estas sustancias como extrañas y potencialmente peligrosas, por lo que desencadena una serie de mecanismos de defensa que se manifiestan con los síntomas característicos de la reacción alérgica. Esta reacción es variable según el grado de respuesta y depende, entre otras cosas, de la susceptibilidad de cada persona, la intensidad de la exposición y la vía de exposición al alérgeno (respiratoria, cutánea, digestiva, etc.).

Los alérgenos respiratorios (aeroalérgenos) producen enfermedades por inhalación y posterior contacto con las vías respiratorias (asma, rinitis) y/o la conjuntiva ocular (conjuntivitis). Los aeroalérgenos más comunes son los pólenes, las esporas de hongos, los ácaros y los animales domésticos.

Los alérgenos alimentarios (trofoalérgenos) producen reacciones inmediatas por su consumo, con la aparición de síntomas digestivos, respiratorios y/o cutáneos. Los más frecuentes en los niños son las proteínas de la leche y del huevo, mientras que en los adultos predominan las frutas y los mariscos.

Los alérgenos de contacto (contactantes) producen reacciones cutáneas al contactar sobre la piel durante un tiempo más o menos prolongado, manifestándose en forma de eccema o dermatitis. Los alérgenos de contacto más comunes son los metales (sobre todo el níquel) y algunos medicamentos de uso tópico.

Otros alérgenos de interés son los medicamentos, el látex, el veneno de los himenópteros (abejas y avispas) y parásitos como el Anisakis.

En el menú de la izquierda puede encontrar algunas causas frecuentes de enfermedades alérgicas. Tenga en cuenta que esta información no pretende ser exhaustiva y tan sólo muestra unos conceptos básicos sobre cada grupo de alérgenos.

Última edición: 01/07/2019

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Procedimientos diagnósticos

El diagnóstico alergológico



Las pruebas cutáneas son diversas y su indicación depende, entre otros datos, del tipo de enfermedad que se estudia y de la sospecha del agente causal implicado (alérgeno). De ahí que antes de realizar cualquier prueba cutánea es necesario conocer la situación del paciente. Es decir, el alergólogo ha emitido un diagnóstico clínico que indica la confirmación de la sensibilización como causa de la enfermedad (diagnóstico etiológico).

Las pruebas cutáneas de mayor utilidad alergológica son tres: prick test, prueba intradérmica y prueba epicutánea.

El prick test (prueba intraepidérmica) consiste en la aplicación sobre la superficie cutánea de una pequeña cantidad de un extracto alergénico (habitualmente una gota) sobre la que se efectúa una leve punción con una lanceta de punta corta. Se puede realizar con extractos de aeroalérgenos, alimentos, medicamentos, himenópteros y cualquier otro alérgeno que requiera la confirmación de hipersensibilidad inmediata.

La prueba intradérmica consiste en la administración en la dermis superficial de un extracto alergénico en dilución acuosa, introduciendo una cantidad aproximada de 0,1 ml mediante una aguja de calibre fino. Mediante esta prueba se puede realizar una lectura inmediata (antes de 30 min) y retardada (a partir de 24 horas), para catalogar la sensibilización en función del resultado. La indicación es más específica que en el caso anterior y, salvo algunas excepciones, no debe realizarse con alimentos ni con la mayoría de los inhalantes.

Estas pruebas no están exentas de riesgos, ya que pueden desencadenar una reacción más intensa de lo habitual. Por este motivo deben realizarse bajo la supervisión de un alergólogo.

La prueba epicutánea (test del parche) consiste en la aplicación sobre la piel de uno o varios agentes responsables de reacciones cutáneas de contacto, con el fin de confirmar una respuesta de hipersensibilidad retardada. Por esto el parche se mantiene durante 48 horas y la respuesta se observa hasta 2 días después de su retirada. También se puede realizar con medicamentos, ante la sospecha de reacciones retardadas.

Las pruebas de exposición son el último recurso en el diagnóstico alergológico y muchas veces constituyen un procedimiento necesario para aclarar un diagnóstico de sospecha. Están indicadas para confirmar la tolerancia del supuesto causante de una reacción alérgica, cuando el resto de las pruebas no son concluyentes. En todo caso, corresponde al alergólogo la valoración y el control de estos procedimientos, dado el riesgo de reacción que conllevan.

Según la vía de exposición, estas pruebas pueden ser oculares, nasales, bronquiales, orales o parenterales. Estas últimas (inyectadas por vía subcutánea, intramuscular o intravenosa) se restringen al estudio de alergia a medicamentos.

Todo paciente que vaya a ser sometido a pruebas de exposición debe tener en cuenta que, atendiendo a su derecho de autonomía, debe firmar un consentimiento informado.

Última edición: 01/07/2019

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Resumen de Actividades del Comité de Alergia Cutánea 2011-2012:

  • Se ha elaborado la Cartera de Formación Continuada
  • Se han puesto en marcha para el congreso de la SEAIC en Pamplona:

– Taller de identificación de lesiones cutáneas: impartido por el Director del Departamento de Dermatología de la Clínica Universitaria, en él se van a repasar las lesiones elementales y patologías más relevantes en sesión iconográfica

– Taller de curas en dermatitis atópica severa: impartido por dos enfermeras de la Clínica Universitaria, se enseñará de una forma práctica realización de curas para tratamientos tópicos de las lesiones de dermatitis atópica severa, fundamentalmente en niños

  • Se ha elaborado y distribuido a los miembros de la SEAIC un cuestionario sobre petición de pruebas complementarias en urticaria crónica. Este cuestionario tiene el objetivo de elaborar un estudio del número de pruebas, gasto que supone y adherencia en la vida real a las guías de urticaria.
  • Se está elaborando un protocolo del manejo práctico de un paciente con sospecha de alergia a corticoides tópicos.
  • Se está elaborando un protocolo para el estudio de posible dermatitis por Betadine en enfermos con erupciones postquirúrgicas o similares con sospecha de alergia a antisépticos, con el objeto de conocer concentraciones irritativas, vehículos idóneos, reactividades cruzadas con otros productos yodados y/o con polivinilpirrolidona.
  • Estudio de la idoneidad de los 5 nuevos contactantes (aureotiocolato, bacitracina, bronopol, Disperse Blue #106  y partenolide) recientemente aprobados por la FDA e incorporados en las baterías standard del TRUE-Test, e inicio de un registro de positivos en nuestros Servicios
  • Se está validando los test diagnósticos de urticarias físicas.
  • Iniciadas las gestiones para incluir un registro de enfermedades autoinflamatorias con urticaria por frío.

    Novedades de la 5ª reunión Bianual centrada en alergia pediátrica de la EAACI, “The 5th Pediatric Allergy and Asthma Meeting (PAAM 2017)”

    El Congreso PAAM (Pediatric Allergy and Asthma Meeting) se centra en alergia en población infantil y es la reunión más grande a nivel mundial sobre este tema. Recientemente se ha celebrado su quinta edición, en Londres, del 25 al 27 de Octubre.

    Ha habido prácticamente 1300 participantes de 81 países distintos. Siguiendo la estructura habitual del congreso anual de la EAACI, el congreso se inició el jueves 26 a primera hora con cursos para posgraduados. Dichas sesiones se centraron en distintos aspectos (inmunología, patología digestiva no mediada por IgE, patología alérgica respiratoria, y ensayos clínicos en niños) de la alergia en población pediátrica. Dichas sesiones tuvieron un formato más extenso, con charlas de alrededor de 50 minutos, estructuradas a modo de clase magistral y aportando un repaso de la evidencia sobre cada uno de los temas.

    Estas sesiones son especialmente recomendables para aquellos que deseen tener una panorámica general de los temas tratados. El congreso fue oficialmente inaugurado el jueves a las 13:00, con bienvenida y primera plenaria. A lo largo del congreso se impartieron tres sesiones plenarias, Asma en población pediátrica, Avances en alergia a alimentos, y Tratamiento y prevención de la alergia, todas ellas de gran interés e impartidas por especialistas de primera línea. La estructura del congreso permitió dar cabida a otros tipos de sesiones con formatos interesantes como simposios, talleres y debates pro y con, donde pudimos disfrutar de la visión de los expertos sobre temas actuales en la alergia de la población infantil.

    Como viene siendo habitual, se creó un “Clinical Village” con distintos puestos dedicados a varios aspectos del niño alérgico, desde su nutrición, hasta la práctica de la inmunoterapia con aeroalérgenos pasando por calidad de vida y provocaciones orales con alimentos. Los miembros junior de la academia tuvieron la oportunidad de participar con sesiones especialmente dirigidas para ellos, manteniendo la apuesta que la EAACI hace para fomentar el desarrollo de jóvenes especialistas. A nivel académico, el protagonismo de la edición lo tuvieron las Guías de Consenso sobre inmunoterapia, recientemente publicadas por la EAACI. El último gran proyecto presidencial de la EAACI está siendo culminado en este 2017, y para la fecha del PAAM muchas de estas importantes guías ya estaban publicadas o están en vías de publicación. Los asistentes tuvimos la oportunidad de recibir de manos de sus propios autores la información más relevante de las mismas. Merece la pena, por último, hacer mención a la representación española (hasta 7 representantes en el programa) dentro de este congreso de la EAACI.

    En los últimos años nuestro enfoque de la alergia y nuestros conocimientos tienen más cabida, gracias al esfuerzo de todos por mantener y aumentar nuestra representación en la Academia Europea. Queremos hacer una llamada a la participación en la EAACI a cualquier nivel, por los distintos cauces que existen, para que podamos tener el peso que la alergia y la inmunología clínica pediátricas en España merece. El alto nivel científico, así como su utilidad como punto de encuentro y de fomento de colaboraciones lo convierten en una cita imprescindible para los que tratamos niños alérgicos.

    Para aquellos que pudieron asistir este año y quieran repetir, y los que se quedaron con ganas de haberlo hecho, es bueno ir reservando hueco en las agendas para la siguiente cita, que será en Florencia en 2019.

    Pablo Rodríguez del Rio Miembro del“Pediatric Board de EAACI”

    Montserrat Alvaro Lozano “Chair” del “Pediatric Board de EAACI”

    Alergia ocular


    Conjuntivitis alérgica

    La conjuntiva es una membrana que recubre la parte visible del globo ocular y la parte interna de los párpados. Suele verse afectada en personas alérgicas a los alérgenos que se transmiten por vía aérea (pólenes, hongos, ácaros y animales domésticos), acompañándose en la mayoría de los casos de afectación de la mucosa nasal (rinitis).

    Los síntomas característicos de la conjuntivitis alérgica son: picor o escozor, sensación de arenilla, lagrimeo y enrojecimiento de ambos ojos. En ocasiones afecta a un solo ojo, como por ejemplo ocurre en los casos de contactos aislados con animales.

    Debe diferenciarse de otras causas conocidas de conjuntivitis, sobre todo las infecciosas y las causadas por irritantes ambientales o por sequedad ocular. El tratamiento consiste en prevenir el contacto con los agentes causales y en el empleo de colirios adecuados para aliviar los síntomas, en función del grado de intensidad y siempre bajo prescripción médica.

    Otras enfermedades oculares

    La blefaroconjuntivitis por contacto está causada por agentes que contactan directamente sobre la conjuntiva y el párpado. Habitualmente se produce por una reacción alérgica a los productos que contienen algunas preparaciones oftálmicas (colirios o pomadas). Se manifiesta con síntomas de conjuntivitis e inflamación del párpado (blefaritis).

    La queratoconjuntivitis atópica ocurre en el contexto de una dermatitis atópica de base (ver alergia cutánea). Además de la conjuntiva, están afectados la córnea (queratitis) y los párpados (blefaritis). Produce un picor muy intenso y alteraciones en la visión por afectación corneal.

    La queratoconjuntivitis vernal es una inflamación de la córnea y la conjuntiva de causa no aclarada. Se manifiesta típicamente en la infancia con síntomas estacionales (habitualmente en primavera y otoño), de forma que puede confundirse con una conjuntivitis alérgica. Produce picor y secreción intensas, así como malestar ocasionado por la luz (fotofobia).

    La conjuntivitis papilar gigante es una reacción ocular que aparece en personas que utilizan lentes de contacto blandas. Se trata de un proceso irritativo ocasionado generalmente por depósitos de agentes inespecíficos que acumulan las lentes.

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    Contactantes



    Los metales son la causa más frecuente de dermatitis alérgica de contacto.

    El níquel es un metal ampliamente distribuido que forma parte de numerosos objetos metálicos de uso habitual: monedas, relojes, bisutería, hebillas, cremalleras, tijeras, cubiertos, utensilios de cocina, herramientas, etc. Prácticamente cualquier objeto con baño metálico puede contener níquel, que puede liberarse en mayor o menor proporción. El acero inoxidable, la plata alemana, la alpaca y el oro blanco también lo contienen. Es posible encontrarlo también en piezas ortopédicas y algunos pigmentos para pinturas y colorantes.

    El cromo es un metal que se puede encontrar en muy diversos productos: metales cromados, cemento húmedo, cuero, pigmentos amarillo-anaranjados, cerillas de seguridad, productos de limpieza (detergentes, abrillantadores), reactivos de laboratorio, tintas de bolígrafos, papel carbón. Puede existir una exposición intensa en la industria metalúrgica y textil, así como en la elaboración de pinturas, cerámica y vidrio.

    El cobalto es un metal que se encuentra en diversos objetos con baño metálico: hebillas, botones, cremalleras, monedas, bisutería, etc. Otras fuentes de exposición a cobalto pueden ser: cemento húmedo, pigmentos azulados (pinturas, tatuajes, etc.), prótesis metálicas dentales y ortopédicas. También puede existir una exposición intensa en la industria metalúrgica y textil, así como en las artes gráficas.

    El mercurio es un metal de amplio uso como antiséptico y desinfectante. Se encuentra en varias formas: mercurocromo (merbromina), tiomersal (mertiolato), sales de fenilmercurio, etc. También se ha utilizado para la formación de amalgamas dentales y en termómetros. Otras fuentes de exposición a mercurio son: pinturas, pesticidas, reactivos de fotografía y litografía, reactivos de laboratorio, conservantes de la madera, fieltro, fabricación de baterías y catalizadores.

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    Humanidades

    El Comité de Humanidades aporta a los socios de la SEAIC el entronque con el aspecto humanístico que la Medicina y el ejercicio de ésta nunca deberían perder, a pesar del avance imparable de la tecnificación y tecnologización de las ciencias de la salud. A través de la organización de coloquios y certámenes, el Comité de Humanidades posibilita la potenciación de las facetas artísticas de nuestros asociados.

    Presidente: Ignacio Esteban Gorgojo (Madrid)
    Vicepresidente: Jesús Macías Iglesias (Madrid)
    Secretario: puesto vacante
    Miembros estables: Álvaro Amo Vázquez de la Torre (Córdoba)
    Tomás Chivato Pérez (Madrid)
    Ignacio Jesús Dávila González (Salamanca)
    Mónica Fernández Rodríguez (Vigo)
    Natalia Patricia Freundt Serpa (Madrid)
    Gabriel Gastaminza Lasarte (Navarra)
    María Luisa González Gutiérrez (Madrid)
    Maria Auxiliadora Hernández Pérez (Fuerteventura)
    Juan Manuel Igea Aznar (Salamanca)
    José Antonio Navarro Echeverría (Gipuzkoa)
    Alberto Oehling (Baleares)
    María José Pascual Miravalles (Baleares)
    Roberto Pelta Fernández (Madrid)
    Andrea Pereiro Villanueva (Madrid)
    Victoriano Javier Peralta Prieto (Jaén)
    Ignacio Javier Pérez Camo (Zaragoza)
    Yolanda Puente Crespo (Sevilla)
    Santiago Quirce Gancedo (Madrid)
    Virginia Reguera Parra (Jerez de la Frontera)
    Manuel Rial Prado (A Coruña)
    Mercedes Rodriguez Rodríguez (Madrid)
    Miriam Sobrino García (Salamanca)
    Marcela Valverde Monge (Madrid)
    María Esther Velázquez Amor (Sevilla)
    Rosialzira Natasha Vera Berrios (Madrid)
    Juan José Zapata Yébenes (Almería)
    Beatriz Moya Camacho (Madrid)

    Actualizado el día 04/04/2025

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    LA HISTORIA CLÍNICA

    Se comienza realizando una historia clínica detallada, que consiste en un informe detallado en base a lo que cuenta el paciente, donde deben quedar reflejados los síntomas presentados por el paciente, lugar del cuerpo donde fue picado, el tiempo entre la picadura y el inicio de los síntomas, si había padecido antes reacciones similares, tratamiento que se le administró, etc.

    Además debe dejarse constancia de las enfermedades que presente la persona, el tratamiento que realiza, así como del riesgo, bien por su profesión o por sus aficiones, de volver a ser picado.

    La historia clínica orientará acerca del insecto responsable de la picadura: El lugar donde se encontraba cuando fue picado, las características del entorno (colmenas en la cercanía, nidos de avispa, presencia de alimentos, agua), etc… Si el paciente refiere que el insecto al picarle dejó el aguijón, es que se trata de una abeja, en caso contrario es más probable que se trate de un véspido. Dentro del grupo de avispas dependiendo del tamaño del insecto o de la localización del nido se podrá determinar si es polistes o véspula. Debe tenerse en cuenta que las dos especies más comunes de véspidos son la Véspula germánica (sobre todo en el norte) y la Polistes dominulus (sobre todo en el área mediterránea).

    CAUSAL: INMUNOTERAPIA

    Hoy en día disponemos de una herramienta eficaz para evitar estas reacciones ulteriores: la inmunoterapia (IT) con extracto purificado de venenos.

    La IT es el tratamiento habitual de las enfermedades alérgicas mediadas por IgE. Su objetivo es modificar la respuesta inmunológica: producir una desensibilización.

    Este tratamiento se realiza de forma preferente en los hospitales. Está indicado en adultos y niños con reacciones alérgicas generalizadas tras picaduras de abejas o avispas, junto con pruebas alérgicas positivas a dichos himenópteros tras valoración por alergólogo.

    En líneas generales consiste en la administración subcutánea de dosis inicialmente muy bajas del extracto alergénico, que progresivamente se van incrementando a intervalos regulares hasta alcanzar una dosis máxima.

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    Figura 20

    Una vez alcanzada ésta se continúa con una pauta de mantenimiento en la que se administra esta dosis máxima cada mes o cada dos meses durante un tiempo relativamente largo, que en la mayoría de los casos es de 3 a 5 años.
    (Figura 20).

     

    En el caso que nos ocupa la inmunoterapia se realiza inyectando cantidades crecientes de veneno del himenóptero escogido hasta llegar a 100 ó 200 μg. Su eficacia es alta: hay una curación en el 95% de los pacientes tratados con veneno de abeja y en el 98% de los tratados con veneno de avispa.

    Historia de la Inmunoterapia

    Los primeros intentos de tratamiento con vacunas de veneno se llevaron a cabo a finales de la década de 1920. Se utilizaron extractos de veneno y de vesículas de veneno (bolsas que contienen el veneno). Pero el alto porcentaje de reacciones adversas así como la publicación en 1.930 del éxito obtenido en la desensibilización de un apicultor usando extracto de cuerpo de abeja condujeron al uso generalizado de estos extractos, mucho mejor tolerados que los de veneno.

    En 1.965 se demostró que el veneno contenía alérgenos que no estaban presentes en los extractos de cuerpo. Por las mismas fechas se publicaron un par de trabajos que demostraron que los extractos de cuerpo no eran útiles en el diagnóstico de alergia a venenos. Posteriormente surgieron muchos estudios que demostraron la inutilidad de la IT con extractos de cuerpo.

    Desde 1.974 quedó totalmente establecido que para el diagnóstico y tratamiento de la alergia a venenos de himenópteros había que usar extractos de veneno. Actualmente se han abandonado los extractos de cuerpo y contamos con multitud de trabajos que demuestran la alta eficacia (>98%) de esta IT.

    Pautas de administración

    La IT en general y también la IT con venenos puede administrarse con diferentes pautas de inicio según la rapidez con que se alcance la dosis de mantenimiento:

    • Pauta clásica: Las dosis se administran semanalmente, una dosis a la semana, hasta llegar a los 100 µg. El tiempo empleado es de unas 14 semanas.
    • Pauta agrupada: se administran varias dosis al día, un día a la semana. Permite llegar a la dosis máxima en un plazo mucho más breve, de una a tres semanas.
    • Pautas rápidas y ultrarrápidas: Se llega a la dosis de 100 µg a lo largo de uno o dos días. Tienen más efectos adversos que las previas.

    Actualmente la pauta recomendada es la agrupada porque las reacciones adversas son similares a las de la pauta clásica y el paciente queda protegido en sólo 7 a 21 días. Para que esa protección se mantenga en el tiempo y sea duradera es necesario que las dosis máximas se repitan inicialmente cada 4 semanas y progresivamente se espacian cada 8 semanas durante 5 años.

    En algunos pacientes la dosis de mantenimiento se aumenta hasta 200µg para obtener mayor protección frente a nuevas picaduras. La pauta agrupada es la forma de administración que se realiza en gran número de servicios de alergia de nuestro país. Aunque tiene el mismo índice de reacciones adversas, cada día el riesgo es mayor por el número de dosis administradas, por lo que se recomienda que se realice con el paciente bajo control estricto.

    Efectos adversos de la inmunoterapia

    Las reacciones adversas que encontramos son similares a las respuestas ocasionadas por las picaduras naturales. Es decir, desde una reacción local en el lugar de la administración, hasta cuadros generalizados graves.

    La frecuencia y gravedad de las reacciones dependen de múltiples factores pero en general puede establecerse que las reacciones más graves suelen aparecer en los pacientes que sufrían también cuadros más graves con las picaduras.

    Se estima que entre el 12% y 20% de los pacientes pueden presentar reacciones generalizadas con la IT de veneno de himenópteros, generalmente durante la fase de iniciación y consiste en su mayoría en reacciones leves que no requieren tratamiento con adrenalina. Hay muchos factores que pueden influir en ello, tanto dependiente del individuo como del propio insecto.

    Este tratamiento se realiza de forma preferente en los hospitales, donde el paciente permanece en observación (de 30 minutos a una hora según el la fase en la que se encuentre) tras cada dosis, por si se produjera alguna reacción severa. En muchos pacientes es un tratamiento vital e insustituible, y está indicada en personas de edad avanzada o con patología de base (EPOC, cardiopatía isquémica…) que aumentan el riesgo de reacción adversa.

    Seguimiento

    El 95% de los pacientes con reacciones sistémicas, sometidos a inmunoterapia, no experimentan nuevas reacciones generalizadas con las futuras picaduras. La inmunoterapia una vez conseguida la dosis de mantenimiento debe prolongarse al menos 5 años. Durante este período, anualmente se repiten las pruebas cutáneas y la IgE específica observando su disminución o negativización.

    Estas pruebas diagnósticas no resultan definitivas a la hora de determinar el grado de protección de los pacientes ante una nueva picadura, aunque una negativización de las pruebas cutáneas, junto a la desaparición de la Ig E específica, pueden indicar protección clínica. En la mayoría de los pacientes, los efectos beneficiosos siguen persistiendo tras la suspensión del ciclo de inmunoterapia.

    Prueba de picadura controlada

     

    Ampliar foto
    Figura 21

    La picadura controlada es la prueba más fiable para valorar la eficacia de la ITE, comprobando la protección en los pacientes tratados con inmunoterapia e identificando a aquellos que no están adecuadamente protegidos. También se puede usar para valorar el grado de protección una vez que se ha interrumpido la inmunoterapia.

    Consiste en someter al paciente a una picadura del insecto al que inicialmente era alérgico.
    (Figura 21).

    Al ser picada, la persona ya no experimenta la reacción alérgica inicial: aparecen solamente síntomas locales o síntomas generales leves. También tiene sus limitaciones y no puede considerarse de forma absoluta como un indicador seguro de protección. Una picadura espontánea bien tolerada puede también informar sobre la eficacia del tratamiento, pero la posibilidad de una falsa identificación del insecto responsable (cosa más probable en el caso de avispas) la hace menos fiable.

    Se realiza en algunos servicios de alergia solamente. Debe ser siempre interpretada con cautela por el alergólogo y contar con la autorización del paciente.

    Aerobiología Clínica

    El Comité de Aerobiología Clínica estudia los alérgenos ambientales transportados por el aire, fundamentalmente los pólenes y las esporas de hongos. Este comité realiza una labor muy útil tanto para los alergólogos como para los pacientes a través de la Red de Aerobiología. Una red de estaciones con captadores de aire en cada una de las provincias españolas y que, gracias a la labor de los alergólogos y biólogos que leen a diario los recuentos de esporas y hongos retenidos en los captadores, proporciona una información permanentemente actualizada de las densidades de estos aeroalérgenos ambientales.

    Patrocinador: Inmunotek logo
    Presidente: Juan José Zapata Yébenes (Almería)
    Vicepresidenta: Alicia López Guerrero (Jaén)
    Secretaria: Cristina de Castro Gómez (Córdoba)
    Miembros estables: María Pastora Cuadri Benítez (Sevilla)
    Francisco Moreno Benítez (Cádiz)
    Juan Luis Anguita Carazo (Jaén)
    Jose Arias Irigoyen (Huelva)
    Ana María Burgos Montero (Ciudad Real)
    Martha Cabrera Sierra (Madrid)
    Oscar Calderón Llosa (Lima, Perú)
    Jaime García Campos (Málaga)
    Jesús Miguel García Menaya (Badajoz)
    Carmen García Rodríguez (Ciudad Real)
    Idoia González Mahave (La Rioja)
    Belén Hinojosa Jara (Huelva)
    María del Pilar Lara de la Rosa (Sevilla)
    Cristina López Ruiz (Sevilla)
    Angel Moral de Gregorio (Toledo)
    José Carlos Orta Cuevas (Sevilla)
    Rafael Pamies Espinosa (Málaga)
    Beatriz Pola Bibián (Zaragoza)
    Sergio Porcel Carreño (Cáceres)
    Javier Subiza Garrido Lestache (Madrid)
    Isabel Torres Rojas (Madrid)
    Francisco Feo Brito (Ciudad Real)
    Yamna Maghfour Martín (Melilla)
    María Dolores Quiñones Estévez (Asturias)
    Grupo de especial interés en aeroalérgenos de interior: Dr. Francisco Moreno BenítezDra. Cristina de Castro Gómez

    Dr. Juan José Zapata Yébenes

    Dr. Ignacio Jesús Dávila González (Comité de Asma)


    Actualizado el día 09/01/2025

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    Curso TRIPLE Asma

    Os presentamos el curso TRIPLE ASMA, patrocinado por Chiesi y Avalado por la SEAIC, un programa online avanzado diseñado específicamente para especialistas en alergología,
    neumología, medicina familiar y comunitaria. Este curso se centra en la actualización de conocimientos y el desarrollo de habilidades en el manejo del asma incluyendo la utilización de la triple terapia

     

    Link al curso: https://www.tripleasma.com/#/public/inicio

    Inmunoterapia

    Patrocinador: ALK Abelló logo
    Presidenta: Eloína González Mancebo (Madrid)
    Vicepresidenta: Marcela Valverde Monge (Madrid)
    Secretario: Francisco Javier Solá Martínez (Madrid)
    Miembros estables: Alejandra Carrón Herrero (Madrid)
    Beatriz González Cano (Madrid)
    Juan María Beitia Mazuecos (Guadalajara )
    Lorena Bernal Rubio (Madrid)
    Marta Bernaola Abraira (Madrid )
    Nagore Bernedo Belar (Vitoria)
    Diana Betancor (Madrid)
    Nataly Cancelliere (Madrid )
    María José Castillo Marchuet (Barcelona)
    Cristina Cuevas Bravo (Madrid)
    Leticia Domínguez Cereijo (Sevilla)
    David El-Qutob López (Castellón)
    Ernesto Enrique Miranda (Castellón)
    Alicia Enríquez Matas (Madrid)
    Ignacio Esteban Gorgojo (Madrid)
    Alberto García de la Fuente (Barcelona)
    Sara Garrido Fernández (Navarra)
    Adrián Germán Sánchez (Castellón)
    María Ángeles Gonzalo Garijo (Badajoz)
    Aldo Luiggi Iparraguirre Castro (Barcelona)
    Alejandro Joral Badas (Gipuzkoa)
    Alba Juarez Guerrero (Madrid)
    María Desamparados Lanuza Rubio (Valencia )
    Juan José Liñana Santafé (Valencia)
    Paula López González (Madrid)
    Francisco Javier Monteseirín Mateo (Sevilla)
    Beatriz Núñez Acevedo (Madrid)
    Alberto Oehling (Baleares)
    Pablo Rodríguez del Río (Madrid)
    Albert Roger Reig (Barcelona)
    Laura Romero Sánchez (Pontevedra)
    María Inmaculada Sánchez Machín (Tenerife)
    María Luisa Sánchez Millán (Madrid)
    Gemma Vanesa Sánchez Moreno (Madrid)
    Irán Sánchez Ramos (Badajoz)
    Pilar Serrano Delgado (Córdoba)
    Ana Tabar Purroy (Navarra)
    Andrea Lissett Vera Flores (Madrid)
    Victoria Villalobos Violán (Madrid)
    María Blázquez Fernández (Madrid)
    María Isabel Garcimartín Galicia (Palencia)
    Marta Rodríguez Lantarón (Huelva)

    Actualizado el día 09/01/2025

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    Laboratorio en Alergología

    Patrocinador: ThermoFisher logo
    Presidenta: Dra. Mariona Pascal Capdevilla
    Secretaria: Dra. Marina Sabaté Brescó
    Vocales: 1. Dra. María Luisa Caballero Soto
    2. Dr. José Gómez Rial
    3. Dr. Ramón López Salgueiro
    4. Dra. Cristobalina Mayorga
    5. Dra. Alma Villaseñor Solís
    6. Dra. Mª Rosa Rodríguez Pérez

    Actualizado el día 07/07/2025

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    Ejercicio privado

    Patrocinador: Allergy Therapeutics
    Presidente: Dr. Irán Sánchez Ramos
    Secretario: Dr. Antonio Letrán Camacho
    Vocales: 1. Beatriz Camazón Izquierdo.
    2. Francisco David Elqutob López.
    3. Ignacio García Núñez.
    4. Alfonso Malet i Casajuana.
    5. Alberto Oehling.
    6. Pedro Ojeda Fernández.
    7. Gustavo Perdomo Gutiérrez.
    8. Ignacio Javier Pérez-Camo Chóliz.
    9. José Luis Pérez Formoso.

    Actualizado el día 09/01/2025

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    Foro de las Sociedades Regionales

    Presidenta: Dra. Inmaculada Sánchez-Guerrero Villajos

    Actualizado el día 04/12/2023

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    Rinología y Conjuntivitis Alérgica

    El Comité de Rinología y Conjuntivitis Alérgica, junto con el de Asma, es uno de los más antiguos de la SEAIC. Sus miembros focalizan sus proyectos de investigación y formación en las enfermedades alérgicas de la vía respiratoria alta, como la rinitis alérgica, la conjuntivitis y la rinosinusitis. Tiene estrechas relaciones científicas con los comités de Asma y Aerobiología, y ha realizado importantes proyectos científicos y epidemiológicos con otras sociedades científicas afines, como la SEORL.

    Patrocinador: GSK logo
    Presidente: Ruperto González Pérez (Santa Cruz de Tenerife)
    Vicepresidenta: Adriana Izquierdo Domínguez (Barcelona)
    Secretaria: Beatriz Fernández Parra (León)
    Miembros estables: Isam Alobid Alobid (Barcelona)
    Ana María Navarro Pulido (Sevilla)
    Antonio Luis Valero Santiago (Barcelona)
    Carlos Colás Sanz (Zaragoza)
    Jose Alejandro Lemus Calderón (Albacete)
    Juan Manuel Igea Aznar (Salamanca)
    María Teresa Dordal Culla (Barcelona)
    María Cesárea Sánchez Hernández (Sevilla)
    María José Peñalver Hernández (Barcelona)
    María Magdalena Lluch Bernal (Madrid)
    Javier Montoro Lacomba (Valencia)
    Aida Bermejo Becerro (Valencia)
    Sarah Dager García (Valencia)
    Karen Milena Lozano Mosquera (Barcelona)
    Dorkas Margarita Márquez Hernández (Toledo)
    Carlota Martel Martín (Vitoria)
    María Martel Martín (Barcelona)
    Silvia Martínez Blanco (Ibiza)
    Antonio Moreno Fernández (Cuenca)
    Iria Roibás Veiga (Santiago de Compostela)
    Carmen Rondón Segovia (Málaga)
    Waleska Schayman Dopico (Barcelona)
    Almudena Testera Montes (Málaga)
    Jenny Verdesoto Viteri (Barcelona)
    Grupo de especial interés en poliposis nasal: Dr. Ruperto González SánchezProf. Isam Alobid

    Prof. Carlos Colás Sanz

    Dr. Antonio Valero Santiago

    Dra. Ana María Navarro Pulido

    Dra. Teresa Dordal Culla

    Dra. Adriana Izquierdo Domínguez

    Dra. Beatriz Fernández Parra

    Dra. Magdalena Lluch Bernal

    Dra. Waleska Schayman Dopico

    Dr. José Alejandro Lemus Calderón

    Dra. María José Peñalver Hernández


    Actualizado el día 09/01/2025

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    FIn

    Proyección y alianzas de la SEAIC con agentes de interés

    • Alianza SEAIC-Pacientes. Establecer alianzas con asociaciones de pacientes y ofrecer ayudas educativas para contribuir a mejorar el manejo de las enfermedades alérgicas.
    • Alianza SEIAC-Administradores y proveedores de salud. Promover a través de E-alergia equidad en la asistencia alergológica en todo territorio español.
    • Alianza SEAIC-Industria farmacéutica. Establecer sinergias para mejorar la investigación y  divulgación de las enfermedades alérgicas.
    • Alianza SEAIC-Comisión Nacional de la Especialidad. Establecer un canal de comunicación entre SEAIC y los representantes de la especialidad ante la Administración Sanitaria.
    • Alianza SEAIC-Universidad. Establecer alianzas que promuevan la enseñanza de la especialidad en las facultades de Medicina españolas.
    • Alianza SEAIC-Sociedades Científicas. Establecer sinergias con otras sociedades científicas, a nivel global, ya sean de la misma especialidad o una especialidad afín a la alergología, para promover la investigación, el conocimiento y la divulgación de las enfermedades alérgicas.

     

    Última edición: 29/04/2011

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    Artículo de revisión – LEAP study

    Realizamos una revisión sobre un artículo que  ha sonado en todos lados desde su publicación en Febrero 2015,  y que habla de la introducción temprana de los alimentos considerados alergénicos como prevención primaria de alergia en niños con alto riesgo de alergia alimentaria.
    cacahuete

    Randomized trial of peanut consumption in infants at risk for peanut allergy

    Du Toit, Roberts G, Sayre PH, Bahnson HT, Radulovic S, Santos AF, Brough HA, Phippard D, Basting M, Feeney M, Turcanu V, Sever ML, Gomez Lorenzo M, Plaut M, Lack G; LEAP Study Team. New England Journal of Medicine. 2015 Feb 26;372(9):803-13 (doi: 10.1056/NEJMoa1414850).

    Este estudio parte al observar que niños judíos que viven el Reino Unido tenían 10 veces más riesgo de desarrollar alergia al cacahuete en comparación con los niños de Israel con ancestros similares, hecho que fue correlacionado con la edad de introducción de alimentos con cacahuete en lactantes en esos países. En el Reino Unido no se consume cacahuete en el primer año de vida y en Israel se introduce desde los 7 meses en la dieta.
    El estudio LEAP fue concebido para determinar si la introducción temprana en la dieta de cacahuete puede ser efectiva como estrategia tanto en prevención primaria como secundaria para evitar el desarrollo de alergia al cacahuete.
    Para el estudio, se seleccionaron 640 lactantes entre 4 y 11 meses con eccema grave y/o alergia al huevo, estos fueron divididos en 2 grupos, según resultados de skin prick test (SPT) con cacahuete, en un grupo sin pápula (SPT negativo)  y otro con pápula (1-4 mm) y posteriormente fueron subdivididos en otros 2 grupos aleatorizados, uno en que se iba a realizar consumo de cacahuete (cohorte de consumo y otro evitación (cohorte de evitación) del mismo, previo a una provocación basal con proteína de cacahuete. El grupo de consumo, tenía que comer 6 g de proteína de cacahuete/semana hasta alcanzar los 60 meses de edad.
    Se midió la adherencia a la dieta con un cuestionario y se realizaron evaluaciones clínicas al inicio (basal), a los 12, 30 y 60 meses, visitas en las cuales se realizaba SPT con cacahuete, se medían niveles de IgE específica de cacahuete así como IgG e IgG4 y el ratio específico de cacahuete IgG4:IgE. Al alcanzar lo 60 meses de edad, se realizaba una provocación oral con proteína de cacahuete a todos los participantes.
    Para el análisis de los datos, se comparó la proporción de pacientes alérgicos al cacahuete en el grupo de evitación como alérgicos a cacahuete en el grupo de consumo.
    De los 640 lactantes seleccionados, 542 pertenecieron al grupo con SPT negativo y 98 al grupo con SPT positivo. A los 60 meses de edad, de los pacientes que pertenecieron al grupo con SPT negativo, el 13.7% de la cohorte de evitación de cacahuete y el 1.9% de la cohorte de consumo desarrollaron alergia al cacahuete. Esto representa un 86.1% de reducción relativa en la prevalencia de alergia al cacahuete entre el consumo y no consumo de cacahuete en este grupo.
    De los 98 pacientes del grupo con SPT positivo, el 35.3% de la cohorte de evitación y el 10.6% de la cohorte de consumo desarrollaron alergia al cacahuete. Esto representa un 70% de reducción relativa en la prevalencia de alergia al cacahuete en este grupo.
    El estudio LEAP mostró que la introducción temprana de cacahuete en la dieta puede prevenir el desarrollo de alergia al cacahuete en lactantes con alto riesgo de padecerla.
    El estudio ha sido tan interesante que incluso tiene una carta al editor en ese mismo journal escrito por el Dr. Sampson en el que llega a sugerir que mientras se hacen más estudios respecto a esta teoría, se deberían testar a los lactantes entre 4 y 8 meses de edad con riesgo de alergia al cacahuete con un SPT y si el resultado fuese negativo, el niño debería iniciar una dieta que incluya el consumo de 2 gramos de proteína de cacahuete tres veces a la semana durante al menos 3 años. Y en caso que el SPT fuese positivo, se debería haber una provocación oral con cacahuete que si fuese negativa, se debería iniciar una dieta que contenga cacahuete.

    ¿Deberíamos entusiasmarnos tanto con los resultados de este estudio a pesar de tener sólo un estudio prospectivo de este tipo al punto de empezar a introducir alimentos conocidos como alergénicos en pacientes con riesgo de alergia? ¿Deberíamos esperar un poco más?

    Más acerca de este estudio:
    Acceso directo a la carta al editor: http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMe1500186

    Carta del Presidente

    Con el inicio del periodo estival, el Dr. Olaguibel se dirige nuevamente a los socios para comunicar los proyectos en marcha y los recientes acuerdos que implican a la organización de la SEAIC.

    icono PDF Carta del Presidente - Julio de 2011 (3211 descargas )

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