Nosotros, como pacientes, tenemos derecho a ser informados y a preguntar acerca de los procedimientos a los que vamos a ser sometidos.

Según la Ley de Derechos del Usuario de Servicios de Salud (Ley 29414), se debe facilitar CI de manera obligatoria:
• Intervenciones quirúrgicas u otros procedimientos invasivos que conlleven un riesgo para la salud.
• Cuando se realice una exploración, tratamiento o fotografías del paciente con fines docentes.
• Cuando el paciente vaya a participar en estudios de investigación.¹
• Si el paciente se negase a recibir o continuar con el tratamiento. EXCEPTO si es una emergencia (en este caso se aplica la doctrina de la presunción del consentimiento) o si pone en riesgo la salud pública. La renuncia al tratamiento se considera legalmente el desenlace natural del proceso de la enfermedad. Si la renuncia al tratamiento pone en riesgo a otras personas o en caso de menores de edad o adultos dependientes, los médicos suelen realizar consultas legales y judiciales, o consultas con personas expertas en cuestiones éticas.²

Cuando el paciente es menor de edad o no puede tomar una decisión de forma consciente será el padre, la madre o el tutor/representante legal quien firme el CI.³

Cada vez es más frecuente el uso de las PDA, Patient Decision Aids, para ayudar al paciente a tomar decisiones. Estas son gráficos, fotografías, vídeos, diagramas o programas interactivos que proporcionan al paciente información necesaria para la toma de decisiones e incluso asesoramiento personal.²

¿En qué situaciones no es necesario la firma de un CI?
• En procedimientos habituales, como pueden ser las extracciones y canalizaciones de vías venosas, el consentimiento está implícito, ya que el paciente acomoda su cuerpo para la realización de tal procedimiento (p. ej., estirar el brazo).
El personal sanitario debe asegurarse como mínimo, que los pacientes comprendan los siguientes puntos:
• Su estado actual y su evolución si rechazase el tratamiento.
• El pronóstico del tratamiento.
• La opinión del profesional médico y la mejor alternativa.
• Que puede formular todas las preguntas que le puedan surgir y éstas ser atendidas por el profesional adecuado.⁴

EN RESUMEN…
Lo normal es que el CI se pida de forma verbal, exceptuando ciertos casos que será necesario recabarlo por escrito como son:
1. Intervenciones quirúrgicas.
2. Procedimientos diagnósticos y terapéuticos invasivos, presentes en el documento RESCAL (Recomendaciones de Seguridad y Calidad en Alergología).
3. En procedimientos que supongan un riesgo potencial para el paciente o, en caso de mujeres embarazadas, para el feto.
4. Si el paciente va a participar en procedimientos de carácter experimental y proyectos docentes o de investigación.

Bibliografía.

Estimados socios,

Ante la entrada en vigor del nuevo Código de Transparencia de la Industria Farmacéutica con los profesionales sanitarios, la SEAIC informa a sus socios de las implicaciones que a partir de Enero de 2015, tiene dicho código.

Esperamos sea de vuestro interés,

Un saludo,

Darío Antolín
Secretario de la Junta Directiva de la SEAIC

Descarga restringida para socios.

El pasado día 16 de diciembre cubriendo el trayecto desde Huelva hasta Sevilla falleció en un trágico accidente de tráfico nuestra compañera Maria del Carmen Morales Amodeo.

Se trata de una sensible pérdida para el conjunto de nuestra Sociedad, pero muy especialmente para el Comité de Calidad Asistencial del que formaba parte desde hacía mas de 11 años.

Poco dada a figurar en atriles públicos era portadora de un magnífico criterio clínico, desenvolviéndose con soltura en el respetuoso trato diario con sus pacientes.

Su formación y su práctica alergológica fueron notoriamente elevados. Baste como anécdota señalar que participó y publicó las primeras evidencias, mediante pruebas contra placebo (cuando éstas no eran de uso corriente) de la no participación de la Tartrazina y otros colorantes en el desencadenamiento de broncoespasmo en pacientes afectos del síndrome ASA triada, en contra de la opinión mayoritaria de la Alergia “oficial”.

Fue una de las primeras personas en asumir e interiorizar el papel de la Evaluación y La Mejora de la Asistencia (EMA) como algo consustancial al trabajo diario de los Alergólogos. Supo ver mas allá de los anteojos de la clínica, la docencia o la investigación. Estamos hablando de una dedicación desinteresada por el conjunto de alergólogos; en definitiva de la supervivencia colectiva que no corporativa de la Alergia.

Llevó a la practica estudios en este campo aplicados a su quehacer profesional, dando ejemplo. Impartió cursos sobre Metodología de Gestión de Calidad Asistencial en el seno de la SEAIC y participó activamente en la elaboración de los Estándares de buena práctica de los Informes. Fue una de las evaluadoras Senior de las ediciones de los Audits Nacionales de Informes en 2000 y 2004 de la Sociedad, y estaba destinada a continuar siéndolo en la edición actual del Registro de Servicios acogidos a esta práctica. Participó en el diseño y elaboración del Mapa de Protocolización de la Alergia en España. Durante un tiempo ejerció las labores de secretaría de nuestro Comité.

Desde una sólida formación metodológica ejercía una dosis extra de sensatez y sentido común. Y de trabajo. Ha sido uno de los componentes del Comité mas activos y serios. Perfecta en el trabajo en equipo y siempre dispuesta a pesar de sus adversidades personales. Fue, es de justicia resaltarlo, su ánimo el que en ocasiones ayudó a vadear situaciones de flaqueza colectiva.

Es obligado en este punto destacar su enorme talla moral y humana y de bonhomía que, si cabe, superaban a sus valores profesionales. Por donde pasó dejo huella y recuerdos entrañables. Insuperable en las distancias cortas. Nos acompañará el convencimiento interno de sentirnos siempre acogidos, apoyados, comprendidos por su leve aliento. Si existe una definición universal de amistad, Carmen era el ejemplo perfecto.

Nacida en Sevilla se impregnó de la luz mediterránea.

El Comité de Calidad Asistencial siente ésta como una pérdida muy difícil de superar y quiere mostrar a todas aquellas personas que quizá no lo saben y como obra de estricta justicia social y justicia poética nuestro enorme reconocimiento, recuerdo, estima, huella, admiración…

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Última actualización: diciembre 2024.

El Comité de Inmunoterapia de la SEAIC ha actualizado la cartilla para el seguimiento de la inmunoterapia sublingual para facilitar a los pacientes su tratamiento, así como a los profesionales implicados en su aplicación.

Última actualización: marzo 2025.

El Comité de Inmunoterapia de la SEAIC ha actualizado la cartilla de seguimiento de la inmunoterapia subcutánea, destinada al registro de las dosis administradas y con información específica para profesionales y pacientes.

Última actualización: marzo 2025.

El Comité de Inmunoterapia de la SEAIC ha actualizado la cartilla de seguimiento de la inmunoterapia subcutánea, destinada al registro de las dosis administradas y con información específica para profesionales y pacientes.

Cartilla de seguimiento inmunoterapia subcutánea 

Última actualización: diciembre 2024.

El Comité de Inmunoterapia de la SEAIC ha actualizado la cartilla para el seguimiento de la inmunoterapia sublingual para facilitar a los pacientes su tratamiento, así como a los profesionales implicados en su aplicación.

Cartilla de seguimiento inmunoterapia sublingual

Las reacciones tras picaduras de himenópteros, tales como abejas y avispas, son uno de los habituales motivos de consulta en los servicios de alergología. Estas reacciones pueden variar en cuanto a gravedad, pudiendo ir desde una reacción local hasta una anafilaxia con desenlace fatal. En Europa, las anafilaxias por picaduras de himenópteros suponen el 48,2% de las anafilaxias sufridas en pacientes adultos y el 20,2% de las que padecen los niños.

Existen unos grupos de pacientes que se consideran población de riesgo tanto por hacerse alérgicos a los venenos de los himenópteros como por presentar reacciones de mayor gravedad. Uno de estos principales grupos son los apicultores. Estos profesionales tienen un mayor riesgo de hacerse alérgico al veneno de los himenópteros debido a su alta exposición a las picaduras. Suelen presentar numerosas picaduras anuales y también en muchas ocasiones suelen sufrir múltiples picaduras simultáneas. Está ampliamente reconocido que el grado de sensibilización de estas personas frente al veneno de abeja se encuentra en relación con el número de picaduras anuales que reciben. Más de 200 picaduras anuales suelen conferir tolerancia y, por lo tanto, protección, disminuyendo el riesgo de reacción alérgica; en cambio, 50 picaduras anuales aportan una mínima protección y menos de 25 picaduras al año, ninguna.

Igualmente, incluimos en este grupo a aquellas personas que residen o tienen trabajos en zonas rurales, aunque no sean apicultores, debido a que presentan una alta exposición a los himenópteros.

Otro de los grupos de riesgo para la alergia a venenos de himenópteros son los pacientes con mastocitosis sistémicas. Este grupo de enfermedades raras presenta una mayor prevalencia para sufrir anafilaxias; y en concreto, por alergia a venenos de himenópteros. Se estima que la prevalencia de estas reacciones oscila entre el 5% y 19% aproximadamente. Por ello, ante cualquier paciente que ha sufrido una reacción tras picadura de himenóptero y, sobre todo, si cursa con tensiones bajas y sin lesiones cutáneas, hay que sospechar la presencia de una mastocitosis. En el estudio y diagnóstico de estos pacientes, siempre hay que valorar la presencia de sensibilización a venenos de himenópteros. En caso de que se confirme, hay que indicar tratamiento de inmunoterapia para generar protección en caso de que sufrieran una picadura.

Por lo tanto, los apicultores (e incluimos junto a ellos a las personas que desarrollan su trabajo en zonas rurales como jardineros, agricultores, ganaderos…) y los enfermos de mastocitosis son los principales grupos de riesgo para sufrir anafilaxias con las picaduras de himenópteros. En ambos grupos hay que tener una especial precaución a la hora de diagnosticar dicha alergia a venenos de himenópteros y de indicar las recomendaciones terapéuticas correspondientes. Entre estas últimas hay que incidir, por un lado, en la importancia de tener una medicación de rescate para podérsela administrar en caso de una reacción por picadura de himenóptero; y, por otro lado, valorar de forma individualizada la necesidad de administrar inmunoterapia.

María Dolores Rodríguez Bote
Médico Especialista en Alergología. Miembro del Comité de alergia a himenópteros.

BIBLIOGRAFIA: 

1. Reisman RE. Natural history of insect sting allergy: relationship of severity of symptoms of initial sting anaphylaxis to re-sting reactions. J Allergy Clin Immunol. septiembre de 1992;90(3 Pt 1):335-9.2. Schuberth KC, Lichtenstein LM, Kagey-Sobotka A, Szklo M, Kwiterovich KA, Valentine MD. Epidemiologic study of insect allergy in children. II. Effect of accidental stings in allergic children. J Pediatr. marzo de 1983;102(3):361-5.
3. Müller UR. Bee venom allergy in beekeepers and their family members. Curr Opin Allergy Clin Immunol. agosto de 2005;5(4):343-7.
4. Golden DB, Kagey-Sobotka A, Norman PS, Hamilton RG, Lichtenstein LM. Insect sting allergy with negative venom skin test responses. J Allergy Clin Immunol. mayo de 2001;107(5):897-901.
5. Dávila González IJ, Jáuregui Presa I, Olaguibel Rivera JM, Zubeldia Ortuño JM. Tratado de alergología. 2o. Ergon; 2016.
6. Brockow K, Jofer C, Behrendt H, Ring J. Anaphylaxis in patients with mastocytosis: a study on history, clinical features and risk factors in 120 patients. Allergy. febrero de 2008;63(2):226-32.
7. Bonadonna P, Perbellini O, Passalacqua G, Caruso B, Colarossi S, Dal Fior D, et al.  Clonal mast cell disorders in patients with systemic reactions to Hymenoptera stings an increased serum tryptase levels. J Allergy Clin Immunol. marzo de 2009;123(3):680-6.
8. González-de-Olano D, Alvarez-Twose I, Vega A, Orfao A, Escribano L. Venom immunotherapy in patients with mastocytosis and hymenoptera venom anaphylaxis. Immunotherapy. mayo de 2011;3(5):637-51.

Documento de la Academia Europea de Alergología e Inmunología Clínica (EAACI) que contiene una declaración pública de petición a los políticos de la Unión Europea, los profesionales sanitarios y el público, sobre la adopción de acciones concretas que mejoren el manejo y el tratamiento de las alergias alimentarias y la anafilaxia.

Declaración pública EAACI (22001 descargas )

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La Junta Directiva de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC) quiere transmitir públicamente su apoyo y reconocimiento a todos los profesionales sanitarios que están trabajando en la lucha contra la pandemia de COVID-19.

Comunicado Oficial: Trabajadores sanitarios y COVID-19 (3781 descargas )

El Comité de Inmunoterapia de la SEAIC ha editado la nueva cartilla de seguimiento de la inmunoterapia subcutánea, destinada al registro de las dosis administradas y con información específica para profesionales y pacientes.

Cartilla de seguimiento de inmunoterapia (11996 descargas )

Se ha editado una nueva edición de la cartilla de seguimiento de la inmunoterapia subcutánea, destinada al registro de las dosis administradas y con información específica para profesionales y pacientes.

Cartilla de seguimiento de inmunoterapia (11996 descargas )

Programa de Formación en Competencias Digitales, impulsado por Unión Profesional y dirigido a profesionales colegiados.

Ya puedes apuntarte de forma GRATUITA.

• Formulario de inscripción
• Modalidad flexible: Upro ofrece una formación flexible, práctica y sectorial, con un programa de 150 horas —40 comunes y 110 específicas según cada ámbito profesional— en modalidad híbrida flexible (online y presencial), accesible 24/7 a través de una plataforma intuitiva y dinámica.
• Incluye tutorías personalizadas y contenidos alineados con el Marco Europeo de Competencias Digitales.
• Más información

Recientemente se ha llevado a cabo la actualización de la Guía del paciente con Angioedema Hereditario, en su 3ª edición. El documento ha sido elaborado en colaboración con la Asociación Española de Angioedema Familiar por Deficiencia de C1 Inhibidor (AEDAF) y miembros del Comité de Angioedema de la SEAIC, así como profesionales de las unidades U754 y U761 de CIBERER y del grupo SHINE de la SEI (Sociedad Española de Inmunología).
La Guía tiene como objetivo fundamental mejorar el conocimiento de la enfermedad para los pacientes afectos y su entorno, aportando información actualizada de forma accesible en formato y lenguaje. Se adjunta enlace a la Guía del Paciente y Tríptico de AEDAF.

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Dra. Nieves Prior Gómez , Dr. Jesús Jurado Palomo, Dra. Teresa Caballero Molina. Comité de Angioedema de la SEAIC.

Siendo uno de los comités de más reciente creación, el Comité de Anafilaxia tiene, sin embargo, una razón de ser clave para los alergólogos y los pacientes alérgicos, al ser la anafilaxia una enfermedad alérgica grave, con consecuencias potencialmente letales. Además de estudios epidemiológicos, este comité centra su trabajo en la investigación de los mecanismos de la anafilaxia, así como en su prevención y tratamiento adecuados, haciendo hincapié en la formación tanto a otras profesionales sanitarios como a los pacientes alérgicos.

Actualizado el día 17/01/2024

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