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Webinar Imagenología en asma

Nos complace presentaros el webinar interactivo titulado “Imagenología en asma” organizado por SEAIC y patrocinado por laboratorios Gebro Pharma que se realizará el próximo 13 de noviembre de 2024 de 18 a 19 h.

En esta sesión trataremos las diferentes técnicas de imagen empleadas en el asma con casos prácticos reales.

Ponentes:

  • Dr. Juan Carlos Miralles López
    Jefe de Sección de Alergología. Hospital General Universitario Reina Sofía. Murcia
    Presidente del Comité de Asma de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica
  • Dr. Marcelo Sánchez González
    Jefe de Sección de Radiología torácica. CDI. Hospital Clínic. Barcelona
    Profesor asociado UB

Encuentra toda la información en la web del evento o regístrate directamente aquí.

Seminario web Polietilenglicol

El jueves 25 de febrero a las 18:00 tendrá lugar el seminario web «Actualización sobre polietilenglicol, un alérgeno oculto». El seminario está patrocinado por Roxall Group y cuenta con el aval de la SEAIC.

Se podrá acceder a través de este enlace.

icono PDF Programa seminario web PEG (1661 descargas )

La SEAIC renueva su página web

Comienza una nueva etapa con un portal renovado y dinámico.

La actual página web de la SEAIC aporta más accesibilidad gracias a un nuevo diseño y a las nuevas secciones que contribuyen a dar difusión a los temas de interés científico, médico y social.

Descargar Nueva web de la SEAIC (5424 descargas )

Seminario web alergia a himenópteros

El próximo 14 de abril, tendrá lugar el seminario web titulado «Nuevo abordaje en el tratamiento de los pacientes alérgicos a Apis y Vespula. Moving into a new phase for treatment of Bee and Wasp Allergy Immunotherapy», organizado por laboratorios ALK-Abelló y que cuenta con el aval de la SEAIC.

icono PDF Seminario web Alergia a himenópteros 14/04/2021 (1588 descargas )

Traslado web CYNA

El material referente a la XI Reunión CYNA, incluyendo los videos de las sesiones, se ha trasladado a la web de Desarrollo Profesional Continuado, donde se ha incluido como curso on-line.

» Web de cursos DPC

Seminario web ARADyAL

El próximo 20 de octubre, tendrá lugar el seminario web «Investigación en Alergología en tiempos de COVID-19», promovido por la red ARADyAL. El enlace de acceso se publicará en la web de la red.

Programa (haga click para verlo a mayor tamaño):

Angiodema hereditario

Seguimiento del angioedema hereditario

Requisitos

  • Diagnóstico previo de angioedema hereditario confirmado por un especialista.
  • Disposición de teléfono, sistema de videoconsulta y de envío de imágenes. Disposición de Internet. El paciente ha de entender el sistema de funcionamiento de la aplicación empleada.
  • No sufrir ninguna discapacidad que impida usar ninguno de estos sistemas.
  • El paciente menor de 16 años debe estar acompañado por un progenitor o persona responsable.
  • Consentimiento verbal o escrito del paciente o tutor legal, que debe reflejarse en la historia clínica. Actualmente la normativa no exige el consentimiento por escrito.
  • Aceptar unas condiciones de legales y de privacidad de datos acorde a la normativa vigente.

Fase de preparación

  • Fecha y hora de la visita.
  • Si precisa: cuestionarios de evaluación de calidad de vida para angioedema, con instrucciones para su cumplimentación y para disponer, en el momento de la consulta, de ellos ya cumplimentados.
  • Valoración de pruebas complementarias, si estas han sido solicitadas en la visita anterior.

Esta fase puede estar dirigida a una visita de revisión ya programada o a una visita solicitada por el propio paciente para resolver dudas o abordar una reagudización de la enfermedad o preparar futuros momentos que supongan un aumento de riesgo, como intervenciones o viajes.

Consulta telemática

Se realiza mediante llamada telefónica o plataforma para videoconsultas. Se aconseja realizar consultas síncronas aunque la disposición de consultas asíncronas puede ayudar a mejorar la accesibilidad del sistema y su usabilidad para el paciente. Durante el desarrollo de la consulta se abordarán los siguientes aspectos:

Introducción
Presentación y recordatorio del motivo de la consulta de seguimiento.

Evaluación del estado actual

  • Preguntar por la frecuencia de brotes, áreas afectadas y gravedad de las crisis desde la última consulta.
  • Investigar si ha habido algún desencadenante identificable o pródromos en las crisis.
  • Preguntar por la duración y respuesta al tratamiento de rescate de los episodios. Preguntar cuántos episodios precisaron tratamiento en algún centro médico y cuántos se resuelven en domicilio.
  • Los episodios ¿han tenido repercusión en actividades diarias o laborales?
  • Indagar sobre el uso correcto del medicamento de rescate: ¿qué intervalo temporal existió entre el inicio de los síntomas y la administración del medicamento de rescate?

Valoración de pruebas complementarias en caso de haberse solicitado previamente 

Comentar los resultados de analíticas y pruebas de imagen, si estas se habían solicitado en anterior consulta.

Revisión de medicación de mantenimiento a largo plazo

  • Confirmar la adhesión al tratamiento prescrito.  ¿Ha olvidado alguna dosis del tratamiento de control a largo plazo?
  • Preguntar por posibles efectos secundarios del mencionado medicamento, o por nuevas afecciones aunque a priori no tengan una relación causal aparente con el medicamento pautado. (Ante la supuesta aparición de efecto adverso por el medicamento empleado, comunicar a farmacovigilancia).
  • Discutir cualquier cambio en la dosis o la necesidad de ajustes en la medicación.

Educación y asesoramiento

  • Ofrecer consejos sobre medidas de autocuidado, identificación de desencadenantes y estrategias para evitarlos. 
  • Aclarar cualquier duda o preocupación del paciente sobre su condición y tratamiento.

Plan de manejo consensuado

  • Establecer un plan de acción para manejar futuros ataques, incluida la instrucción en el uso del medicamento de rescate.
  • Recordar las señales de alarma que requieren atención médica inmediata.
  • Confirmar la disponibilidad de medicamentos y recursos en caso de nuevo episodio. Actualizar receta electrónica.

Seguimiento y programación de citas

  • Programar la próxima consulta de seguimiento o cualquier prueba complementaria necesaria.
  • Confirmar la disponibilidad de apoyo continuo de atención médica entre consultas, según disponibilidad de cada área (teléfono de contacto, consulta WhatsApp, consulta médico de primaria, etc)

Despedida
Fijar fecha de próxima cita y agendar. 
Agradecer al paciente por su tiempo y colaboración.

Documentación adecuada de la consulta en la historia clínica electrónica del paciente.

Consultas asíncronas: Aunque se aconseja realizar consultas síncronas, la disposición de consultas asíncronas puede ayudar a mejorar la accesibilidad del sistema y su usabilidad para el paciente. En caso de optar por esta modalidad debe disponerse siempre de un correo electrónico seguro con dirección de correo electrónico corporativa. A través de esta vía pueden enviarse al paciente:

  • Cuestionarios de calidad de vida para angioedema.
  • Informes clínicos actualizados.
  • Planes de tratamiento nuevos, copia de receta electrónica o receta de farmacia hospitalaria.
  • Aplicaciones recomendadas.
  • Copias de pruebas de imagen o de laboratorio si lo solicita el paciente.

Aplicaciones y páginas web
de apoyo a la consulta telemática en angioedema hereditario.

Recursos adicionales para pacientes

HISTORIA DE LOS INHALADORES

La administración o aplicación de los tratamientos inhalados se conoce desde hace 4000 años en China, India y Egipto. En aquella época se administraban plantas ricas en escopolamina y en atropina (como Datura stramonium o Atropa belladona) en forma de vahos, fumigaciones, pipas de agua e incluso “cigarrillos terapéuticos” por su efecto relajante en el músculo bronquial.

La terapia inhalada comienza en los balnearios en el s.XIX cuando empiezan a utilizar las nebulizaciones para tratar la tuberculosis. En 1856, el médico Sales-Girons desarrolló el primer inhalador portátil lo que permitió la administración en domicilio. Aunque estos aparatos tuvieron detractores que los consideraban ineficaces, se siguieron desarrollando nuevos modelos. Si bien, en la farmacología el interés de la vía respiratoria fue en aumento sobre todo cuando se aisló la molécula de adrenalina en 1901 por Thomas Aldrich y Jokichi Takamine y cuando Bullying desarrolló un nebulizador con motor eléctrico. Los siguientes avances se dieron en conseguir broncodilatadores con menos efectos adversos y aparatos más pequeños que generaran partículas inferiores a 5 micras.

De esta forma, gracias a los avances en farmacología se consiguió identificar los receptores α y β adrenérgicos en 1947 y posteriormente, los β1 y β2 lo que dio lugar al descubrimiento en 1969 de un broncodilatador específico con mínimos efectos cardiovasculares y musculares, el salbutamol.

En 1948 se comercializó una primera versión de los futuros dispositivos de inhalación Aerohaler®. Era un vial de vidrio donde se colocaba el principio activo en forma de polvo seco la cantidad que en cada situación se consideraba adecuada y el paciente aspiraba a través de una pieza desmontable, por la boca o por la nariz. Este dispositivo fracasó ya que las dosis administradas eran variables, cada persona utilizaba la dosis que le parecía bien, además los asmáticos que lo utilizaban no eran capaces de generar el flujo suficiente para mover el fármaco y quedaba casi todo en el vial. Cuando se inhalaba por la nariz, la función de filtro de las fosas nasales hacía que no llegara el fármaco hasta el árbol bronquial, por lo que desde entonces se desechó la aplicación nasal.

El primer inhalador de cartucho presurizado surgió en el año 1956, a raíz de la insistencia de la hija asmática del doctor George Maison que le solicitaba un inhalador cómodo y portátil. Éste tenía un mecanismo valvular para dispensación de fluidos por medio de un propelente. Con el tiempo sería empleado en medicina pero también en cosmética (desodorantes, espuma de afeitar, etc) le denominaron Medihaler. Su éxito fue inmediato. Era un aparato ligero, portátil y que siempre administraba dosis fijas que venían medidas de fábrica. Su inicio de acción era rápido y cómodo de usar en cualquier lugar. Su principal desventaja era la coordinación de la inspiración con la activación del aparato.

El origen de los inhaladores de polvo seco va unido al descubrimiento, por el médico Roger Altounyan, del cromoglicato disódico como protector del broncoespasmo por su acción relajante sobre el músculo liso. Debido a ello, en 1967 se lanzó al mercado el primer inhalador de polvo seco, Spinhaler® diseñado específicamente para administrar el cromoglicato disódico. Este dispositivo aportó dos grandes avances:a) administración de dosis fijas, por medio de una cápsula que se introducía en el dispositivo y se perforaba para liberar el polvo al inhalar; y b) no se planteaba como una medicación de rescate sino como una “profilaxis”. Spinhaler® ha dado lugar a toda la familia de inhaladores de polvo seco. Y además aportaba la ventaja frente al inhalador de cartucho presurizado de no tener que coordinar la inhalación con la función del aparato. Sus desventajas es que precisan mayor flujo inspiratorio y su uso puede ser complejo en personas mayores o con deformidad en las manos.

En los años 70 llegaron las cámaras espaciadoras/inhalatorias, permitiendo llevar los beneficios del cartucho presurizado a pacientes con dificultad para coordinar la maniobra.

En los años 80 aparecieron los inhaladores de polvo seco multidosis, Diskhaler®. Esto reducía la complejidad y dificultad de la maniobra ya que las cápsulas con el polvo seco vienen integradas en el dispositivo y sólo hace falta cargarlas e inhalar. Aunque siguen precisando de alto flujo inspiratorio por parte del paciente y no se pueden acoplar a una cámara espaciadora al igual que los dispositivos de polvo seco unidosis.

A partir de estas familias de inhaladores, (cartuchos presurizados, inhaladores de polvo seco unidosis y multidosis) han ido surgiendo diferentes sistemas modernos que reutilizan la idea original y añaden mejoras como contadores de dosis, sistemas de feedback para que el paciente realice correctamente la técnica inhalatoria, etc.

Desde 1997 se conocen los inhaladores de vapor suave (Respimat®), en el que el fármaco en disolución es propulsado por un efecto de muelle, sin propelentes. Esto permite una maniobra inhalatoria sencilla, con una capacidad inspiratoria baja o muy baja, que unido a su producción de partículas muy pequeñas alcanza un gran depósito pulmonar. De todas maneras este sistema no llegó a España hasta 2010.

Otras variantes del cartucho presurizado clásico que han aparecido después han sido los sistemas Alvesco® y Modulite® donde el fármaco está disuelto, en vez de en suspensión, produciendo partículas muy finas y permitiendo una penetración pulmonar mayor. A su vez los sistemas accionados por la inspiración, Autohaler®, Easy Breath ® perciben el momento en que el paciente realiza la inspiración y se activan para propulsar el fármaco. Aunque este sistema no se ha comercializado en España.

 

BIBLIOGRAFÍA

  1. Las 4 reglas de la terapia inhalada.
  2. https://www.agefec.org/web/wp-content/uploads/2013/03/INFORMACI%C3%93N-ESCRITA-TALLER.pdf
  3. GEMA inhaladores. Terapia inhalada: fundamentos, dispositivos y aplicaciones prácticas. 2018

Captador de la semana: Córdoba

Hoy toca presentar el captador de Córdoba, pertenece a la red de captadores de pólenes de la SEAIC.

La Dra Cristina De Castro Gómez, alergóloga en el Hospital San Juan De Dios, así como actual secretaria del comité de Aerobiología, nos aporta los datos en www.pólenes.com desde 2019.

 

 

Contajes desde Córdoba de olivo, gramíneas, ciprés, platanus y alternaria durante el 2025

GEMA 5.5 Guía Española para el Manejo del Asma

ACTUALIZACIÓN 2025. GEMA 5.5

 

GEMA es una guía clínica independiente basada en evidencia científica y elaborada por un equipo multidisciplinario de especialistas pertenecientes a 18 sociedades científicas nacionales e internacionales. Constituye la referencia principal sobre asma para el mundo hispanohablante.

No se trata de una extensa recopilación del conocimiento científico sobre el asma, sino más bien de un documento breve y preciso, que contiene la información esencial para que los profesionales de la salud, incluso aquellos no especializados en esta patología, puedan ofrecer a sus pacientes una atención clínica de calidad. Su brevedad, concreción y claridad son elementos clave para una aplicación efectiva.

Está disponible en distintos formatos en www.gemasma.com.

Una de las principales fortalezas de GEMA radica en su actualización anual. Esta labor es exclusiva del Comité Ejecutivo GEMA, asistido por una comisión de cuatro expertos (proGEMA), encargados de revisar los artículos sobre asma publicados en revistas indexadas durante el año anterior.

Esta comisión está formada por los doctores Astrid Crespo (Neumología), Miguel Ángel Lobo (Medicina Familiar), Lorena Soto (Alergología) y Álvaro Gimeno (Pediatría).

La selección de los artículos más relevantes es fundamental para determinar los cambios significativos en cada actualización anual.

Los principales cambios de esta edición (destacados en azul para facilitar su identificación) incluyen:

• Nuevos factores de riesgo identificados para el desarrollo de asma, como el peso muy bajo al nacer (<1500 g).
• Actualización del objetivo terapéutico principal del tratamiento del asma, orientado a lograr y mantener la remisión clínica rápidamente, previniendo exacerbaciones, controlando síntomas y optimizando la función pulmonar.
• Revisión del uso de anticuerpos monoclonales en pacientes con exacerbaciones graves atendidos en servicios de urgencias, área donde la evidencia sigue siendo limitada, aunque se han publicado nuevas investigaciones.
• Nuevas evidencias sobre la terapia MART en mayores de 12 años y recomendaciones actualizadas sobre el uso de salbutamol en población pediátrica.
• Actualización del apartado sobre biológicos en población pediátrica con asma grave, incluyendo una nueva tabla resumen.
• Nuevas evidencias sobre el uso de anticuerpos monoclonales en el tratamiento de la rinosinusitis crónica, con o sin pólipos, así como la incorporación de nuevos fárma- cos biológicos.
• Evidencias actualizadas respecto al uso de fármacos biológicos para el tratamiento del asma grave no controlada (AGNC) y actualización del algoritmo terapéutico según el fenotipo.
• Actualización del apartado sobre aspergilosis broncopulmonar alérgica siguiendo las recomendaciones del grupo de trabajo ISHAM-ABPA 2024 sobre diagnóstico, clasificación y tratamiento.
• Nuevas evidencias sobre tratamientos biológicos para la granulomatosis eosinofílica con poliangeítis (GEPA), incluyendo benralizumab como nuevo tratamiento aprobado por agencias reguladoras sanitarias.
• Incorporación habitual de referencias bibliográficas relevantes específicas.

 

🔗 Descarga de la Guía GEMMA 5.5 

Seminario web: Triple terapia

El próximo 8 de abril de 2021, a partir de las 18:30, se celebrará el seminario web titulado «Foro de debate SEAIC: papel de la triple terapia combinada en un solo dispositivo en asma». Puede acceder haciendo click sobre la imagen superior.

Premios fundación Pfizer

El Premio de Innovación Científica quiere reconocer a investigadores españoles de hasta 40 años (cumplidos en 2020) cuyos trabajos hayan sido publicados en revistas científicas y citadas en el Science Citation Index a lo largo de 2020 y que, en opinión del jurado, sea el mejor artículo relacionado con la investigación científica, en sus categorías de básica y clínica, en el campo de la biomedicina y las ciencias de la salud, fundamentalmente que hayan demostrado el uso innovador de las tecnologías, técnicas estadísticas avanzadas o el abordaje de nuevas técnicas digitales para el desarrollo del conocimiento científico en el campo de la salud humana.

Estos premios tienen una dotación económica de 10.000 €. El plazo de presentación de candidaturas termina el día 30 de abril de 2021, inclusive.

Más información en este enlace.

Monografías de la Fundación


Fundación de la SEAIC

Monografía de alergia a alimentos

Capítulo 1. Metodología diagnóstica en la alergia a alimentos. (5224 descargas )
Capítulo 2. Alergia a proteínas de leche de vaca. (7141 descargas )
Capítulo 3. Alergia al huevo. (4944 descargas )
Capítulo 4. Alergia a legumbres. (5201 descargas )
Capítulo 5. Alergia a pescados. (9196 descargas )
Capítulo 6. Alergia a mariscos. (7273 descargas )
Capítulo 7. Alergia a los frutos secos. (8719 descargas )
Capítulo 8. Alergia a frutas y hortalizas. (7410 descargas )
Capítulo 9. El síndrome látex-frutas. (7994 descargas )
Capítulo 10. Reacciones alérgicas graves por alimentos. (3047 descargas )
Capítulo 11. Tratamiento y prevención de la alergia a alimentos. (3282 descargas )

Monografía de alergia cutánea

Capítulo 1. Urticaria crónica y autoinmunidad (11625 descargas )
Capítulo 2. Autoinmunidad tiroidea e infección por H. pylori en la urticaria crónica (6377 descargas )
Capítulo 3. Avances en el tratamiento de la urticaria crónica (8396 descargas )
Capítulo 4. Angioedema por déficit de C1-inhibidor (16509 descargas )
Capítulo 5. Patogenia de la dermatitis atópica: hallazgos y controversia. (5188 descargas )
Capítulo 6. Dermatitis atópica extrínseca. Métodos diagnósticos. (3582 descargas )
Capítulo 7. Tratamiento de la dermatitis atópica. (6851 descargas )
Capítulo 8. Nuevos contactantes ocupacionales (1991-2001) (3453 descargas )
Capítulo 9. Dermatitis de contacto por medicamentos. (19949 descargas )
Capítulo 10. Guantes y patología alérgica. (10680 descargas )
Capítulo 11. Dermatitis de contacto por cosméticos. (7982 descargas )

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