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USO Y DESUSO DE LA ADRENALINA
En las últimas décadas el término alergia se ha convertido en un concepto popular y casi familiar, facilitado sobre todo por la incidencia progresivamente creciente de las distintas patologías alergológicas y el impacto socio-sanitario que estas representan.
Por supuesto, entre las varias formas de presentación clínica, la anafilaxia es la que más nos preocupa como médicos, no solo como alergólogos, ya que por definición representa una “reacción alérgica grave de instauración rápida y potencialmente mortal”. En los últimos años se ha multiplicado el esfuerzo de la comunidad científica para sensibilizar a la sociedad sobre esta patología y tratarla como se merece, con el intento de minimizar las consecuencias que de ella puedan surgir.
En el algoritmo de actuación de la anafilaxia, la adrenalina intramuscular representa el tratamiento de primera línea independientemente de la edad del paciente y del entorno en que ocurra. El retraso en la administración de este medicamento se ha asociado a desenlaces fatales o reacciones bifásicas. La administración de adrenalina siempre tiene que estar seguida de una valoración médica por el Servicio de Urgencias más cercano. Una vez resuelto el cuadro clínico, al paciente se le prescribirá un auto inyector de adrenalina con un informe médico en el que deben de estar representados un plan escrito de recomendaciones (alérgeno a evitar) así como una explicación detallada del correcto uso de la adrenalina.
Recientemente se ha publicado un trabajo interesante que investiga las razones por las cuales hay un menor uso de adrenalina en la atención del paciente pediátrico (“Factors associated with the underuse of adrenaline in children with anaphylaxis”). Se trata de un estudio multicéntrico que incluyó 149 pacientes (edad menor de 15 años) atendidos por anafilaxia en 18 Servicios de Urgencias del norte de Francia, en un periodo comprendido entre los años 2015 y 2017. La edad media de los niños incluidos en el estudio era de 7,4 años; 35 niños (23%) estaban diagnosticados previamente de alergia alimentaria y 17 niños (11%) habían ya experimentado una anafilaxia. El Servicio de Emergencia Extrahospitalario de la zona fue contactado en 63 ocasiones (43%), en 55 de ellas (37%) los niños recibieron tratamiento in situ, por sus familias o por el mismo Servicio de Emergencias. Antes de la llegada de ayuda médica, 15 de los 31 niños (48%) con un dispositivo de auto inyector de adrenalina recibieron el tratamiento, mientras que el Servicio de Emergencias solo la administró en 4 de los 55 casos. De los 149 niños diagnosticados de anafilaxia solo 52 de ellos (35% del total) recibieron tratamiento con adrenalina en un entorno hospitalario. En definitiva, solo 71 de los 149 (48%) recibieron tratamiento con adrenalina, y el auto inyector de adrenalina fue prescrito o renovado en 103 (69%) casos antes del alta hospitalaria.
Si analizamos los datos obtenidos en este estudio podemos concluir que se ha observado que la adrenalina fue administrada con más frecuencia en niños más pequeños (edad media de 6,5 años), no identificando otro factor que pueda ser asociado con un uso mas frecuente de adrenalina.
Podemos concluir también que las dos principales razones por las que la adrenalina no se administró en ninguno de los escenarios (intra o extra hospitalario) de asistencia médica fueron:
- subestimación y falta de reconocimiento de la potencial gravedad de la reacción presentada.
- espontánea y rápida mejoría de la clínica desde los primeros síntomas/signos presentados.
El miedo a los posibles efectos adversos de una administración de adrenalina no se reconoció como una causa frecuente para su menor utilización.
Los autores concluyen que la distancia entre el porcentaje de un diagnóstico correcto y los casos que fueron tratados con adrenalina como primera línea de tratamiento sea principalmente debido a no considerar la reacción anafiláctica lo suficientemente grave si ésta no asocia una afectación respiratoria y circulatoria.
En definitiva y como conclusión importante que debemos de sacar de todo este texto es que la administración de adrenalina i.m. es el tratamiento de primera línea para una anafilaxia siendo ésta capaz de reducir las consecuencias potencialmente fatales, antes de que eventualmente se presente una afectación cardiorrespiratoria.
Dr. Nicola Giangrande, del hospital Hospital Público da Mariña , Burela (Lugo). Comité de Alergia Infantil SEAIC.
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GEMA 5.5 Guía Española para el Manejo del Asma
ACTUALIZACIÓN 2025. GEMA 5.5
Presentación GEMA 5.5
GEMA es una guía clínica independiente basada en evidencia científica y elaborada por un equipo multidisciplinario de especialistas pertenecientes a 18 sociedades científicas nacionales e internacionales. Constituye la referencia principal sobre asma para el mundo hispanohablante.
No se trata de una extensa recopilación del conocimiento científico sobre el asma, sino más bien de un documento breve y preciso, que contiene la información esencial para que los profesionales de la salud, incluso aquellos no especializados en esta patología, puedan ofrecer a sus pacientes una atención clínica de calidad. Su brevedad, concreción y claridad son elementos clave para una aplicación efectiva.
Está disponible en distintos formatos en www.gemasma.com.
Una de las principales fortalezas de GEMA radica en su actualización anual. Esta labor es exclusiva del Comité Ejecutivo GEMA, asistido por una comisión de cuatro expertos (proGEMA), encargados de revisar los artículos sobre asma publicados en revistas indexadas durante el año anterior.
Esta comisión está formada por los doctores Astrid Crespo (Neumología), Miguel Ángel Lobo (Medicina Familiar), Lorena Soto (Alergología) y Álvaro Gimeno (Pediatría).
La selección de los artículos más relevantes es fundamental para determinar los cambios significativos en cada actualización anual.
Novedades Edición 2025
Los principales cambios de esta edición (destacados en azul para facilitar su identificación) incluyen:
• Nuevos factores de riesgo identificados para el desarrollo de asma, como el peso muy bajo al nacer (<1500 g).
• Actualización del objetivo terapéutico principal del tratamiento del asma, orientado a lograr y mantener la remisión clínica rápidamente, previniendo exacerbaciones, controlando síntomas y optimizando la función pulmonar.
• Revisión del uso de anticuerpos monoclonales en pacientes con exacerbaciones graves atendidos en servicios de urgencias, área donde la evidencia sigue siendo limitada, aunque se han publicado nuevas investigaciones.
• Nuevas evidencias sobre la terapia MART en mayores de 12 años y recomendaciones actualizadas sobre el uso de salbutamol en población pediátrica.
• Actualización del apartado sobre biológicos en población pediátrica con asma grave, incluyendo una nueva tabla resumen.
• Nuevas evidencias sobre el uso de anticuerpos monoclonales en el tratamiento de la rinosinusitis crónica, con o sin pólipos, así como la incorporación de nuevos fárma- cos biológicos.
• Evidencias actualizadas respecto al uso de fármacos biológicos para el tratamiento del asma grave no controlada (AGNC) y actualización del algoritmo terapéutico según el fenotipo.
• Actualización del apartado sobre aspergilosis broncopulmonar alérgica siguiendo las recomendaciones del grupo de trabajo ISHAM-ABPA 2024 sobre diagnóstico, clasificación y tratamiento.
• Nuevas evidencias sobre tratamientos biológicos para la granulomatosis eosinofílica con poliangeítis (GEPA), incluyendo benralizumab como nuevo tratamiento aprobado por agencias reguladoras sanitarias.
• Incorporación habitual de referencias bibliográficas relevantes específicas.
Debate «INTEGRA»
El pasado martes 28 de Septiembre tuvo lugar el evento de presentación del manuscrito correspondiente al proyecto INTEGRA, que contó con el aval de SEAIC. En él, los autores del manuscrito, todos ellos miembros de SEAIC y expertos en diagnóstico molecular, presentaron el proyecto y sus conclusiones y discutieron acerca del eje vertebrador de INTEGRA: la relevancia del uso las ratios de IgE en el diagnóstico alergológico. El evento fue seguido en directo por más de 220 profesionales del diagnóstico alergológico que enriquecieron el debate con diferentes preguntas respecto al uso de ratios.
Puede visualizar la grabación del debate en https://integradebateonline.com/grabacion.
El manuscrito se encuentra disponible para su descarga en https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/clt2.12052.
Alergia a medicamentos
Diagnóstico y seguimiento de alergia a fármacos
Requisitos
- Sospecha de alergia a fármacos con derivación intrahospitalaria o extrahospitalaria.
- Disposición de teléfono y/o Internet y posibilidad de servicio de grabación de voz.
- El servicio de Alergología debe disponer de una mensajería/aplicación segura para realizar envío de correo electrónico o mensaje de texto al paciente al menos 1 semana antes con: Fecha y hora de la consulta telemática.
- No sufrir ninguna discapacidad física ni psicológica que impida usar ninguno de estos sistemas.
- Correo electrónico corporativo específico para Estudio de Alergia a Fármacos, proporcionarlo al paciente y a través de este medio, con previo consentimiento verbal, solicitar envío de fotografías de las lesiones cutáneas presentadas.
- El paciente menor de <16 años puede tener un representante legal que responda al interrogatorio del evento sospechoso.
- El paciente adulto que presente alguna discapacidad puede tener un representante legal que responda al interrogatorio del evento sospechoso.
- Formato digital de consentimiento escrito para el paciente o tutor legal, que debe reflejarse en la historia clínica.
- El consentimiento verbal puede ser grabado vía telefónica si se dispone de grabador de voz.
Fase de preparación
- Acceso y revisión de historia clínica del paciente para informarnos de tratamientos actualizados e identificar los fármacos tolerados, antecedentes personales, antecedentes médicos.
- Revisión de fotografías de lesiones cutánea, tanto en la historia clínica del paciente en caso de disponer de este servicio o en el correo electrónico específico destinado a esta consulta.
- Datos a tener presente como factor de riesgo para desarrollar una reacción de hipersensibilidad a fármacos:
-
Relacionados con el fármaco y su administración:
Masa molecular, capacidad de formar uniones no covalentes con el HLA, vía de administración (la tópica produce más reacciones de hipersensibilidad que la parenteral y esta a su vez más que la oral).
Las dosis bajas y dadas de forma intermitente incrementan el riesgo de reacciones mediadas por IgE. -
Relacionados con el paciente:
Factores genéticos: asociación entre ciertos alelos del HLA y reacciones cutáneas graves (p. ej., HLA B*5701 y abacavir), asociación entre ciertas mutaciones genéticas como la de BCRA en el cáncer de ovario y las reacciones de hipersensibilidad por carboplatino, la α-triptasemia hereditaria y la mastocitosis y opiáceos, AINE, contrastes radiológicos, antihipertensivos IECA y relajantes musculares, entre otros.
- Analizaremos si estamos ante:
- Paciente de ALTO riesgo: AP de reacción grave o alta probabilidad de sufrirla: embarazadas, enfermedad cardiovascular grave, renal y/o respiratoria, mastocitosis sistémica uso de betabloqueantes.
- Paciente de BAJO riesgo: AP de reacción leve o baja probabilidad de sufrirla: AP de reacción con morfología y/o cronología inespecífica, los síntomas aislados como náuseas, vómitos, cefalea NO son señales de peligro.
Consultas asíncronas
- En caso de seguimiento se podrían utilizar mejorar la accesibilidad del sistema y su usabilidad para el paciente, siempre a través de un correo electrónico corporativo.
- Será de utilidad para valorar reacciones tardías que el paciente desee reportar.
Consulta telemática
- La primera consulta se realizará mediante llamada telefónica o plataforma para videoconsultas de manera síncrona de preferencia para dirigir la anamnesis, la sospecha de alergia fármacos puede llevar a confusión por parte del paciente y obviar datos importantes en caso de ser una consulta asíncrona.
- El uso de consultas asíncronas puede ayudar a aportar datos nuevos en las consultas de seguimiento, si las tuviera.
- Comenzaremos la consulta telemática presentándonos y realizaremos anamnesis detallada. Confeccionaremos la historia clínica y comprobaremos:
- Edad y sexo del paciente.
- Antecedentes personales o familiares de urticaria crónica y/o angioedema.
- Antecedentes de RH previas a fármacos.Cirugías previas.
- Tratamiento crónico tomando en cuenta uso crónico de antihistamínicos, IECA, betabloqueantes.
- El fármaco sospechoso, la vía de administración y dosis/días utilizado hasta presentar el cuadro sugerente de alergia a tal fármaco.
- Motivo de toma del fármaco.
- Fecha del evento sospechoso de alergia a fármacos.
- Número de episodios asociados al mismo.
- Tiempo de aparición de signos y síntomas tras toma del fármaco.
- Tratamiento utilizado para revertir los síntomas y tiempo de resolución del cuadro.
- Necesidad de asistencia en urgencias hospitalarias y/o hospitalización.
- Con los datos obtenidos realizaremos una estratificación del Riesgo según:
- Morfología de la reacción: identificaremos «señales de peligro».
- Cronología de la reacción:
Reacciones inmediatas <1h (1-6h)
- Alto riesgo: Urticaria y/o angioedema, prurito palmoplantar, genital, ótico, de cuero cabelludo, broncoespamo, edema laríngeo, anafilaxia.
- Bajo riesgo: Prurito aislado reacciones vasovagales, náuseas vómitos, diarreas, eritema y/o urticaria localizada en zona de administración parenteral, reacciones desconocidas en la infancia.
Reacciones no inmediatas: >1h (>24h)
- Alto riesgo: SSJ, PEAG, DRESS, exantema ampolloso generalizado, vasculitis, afectación órgano específicas: citopenias, hepatitis, neumonitis, enfermedades autoinmunitarias inducidas: Pénfigo ampolloso, pénfigo vulgar, lupus.
- Bajo riesgo: Exantema fijo, dermatitis de contacto, urticaria no inmediata.
- Definiremos endotipos, fenotipos y biomarcadores de las reacciones presentadas, nos podemos basar en el siguiente esquema:
- Con todos estos datos procedemos a programar estudios pertinentes y pruebas complementarias, explicaremos al paciente el tipo de estudio a realizar, tiempos probables: días, hora.
- Solicitaremos consentimiento verbal vía telefónica y posteriormente el día de la prueba se firmará el consentimiento informado.
- Se colocará la alerta de evitar el fármaco sospechoso o grupo de fármacos en historia clínica hasta culminar estudios.
- Solicitaremos en caso de ser necesario analítica sanguínea si corresponde, para la determinación de IgE específica. Ejemplo Penicilinas.
- Solicitaremos, si se dispone del test de activación de basófilos (TAB), si así lo requerimos.
- En caso de anafilaxia, solicitar la determinación en sangre de triptasa basal y comparar cifras de triptasa en el momento de la reacción, si se dispone.
- Determinación de IL-6 si está disponible.
- Dejaremos reflejado en la historia clínica las pautas de estudio alergológico programado que corresponda seguir para el día de la cita presencial.
- Estas pruebas se realizarán bajo supervisión de un alergólogo y equipo de enfermería experimentada para que el paciente pueda recibir tratamiento inmediato en caso de producirse una reacción alérgica.
- Al inicio de estudio alergológico en Hospital de Día se comprobará que no ha tomado el medicamento implicado.
- Se realizarán según el caso:
- Pruebas cutáneas intraepidérmicas, intradérmicas con lectura inmediata o tardía según corresponda o utilizar pruebas epicutáneas.
- Si procede se realizará prueba de exposición controlada (oral, endovenoso, intramuscular , subcutánea) en muchas ocasiones son imprescindibles para llegar al diagnóstico y consisten en administrar dosis pequeñas y progresivas del medicamento implicado hasta alcanzar la dosis terapéutica recomendada para el tratamiento de su enfermedad.
- En caso de confirmarse o descartarse la alergia al fármaco se realiza un informe clínico detallado que quedará reflejado en la historia clínica.
- Si el paciente requiere de manera ineludible el fármaco al que es alérgico le plantearemos a él y a su médico la posibilidad de realizar una desensibilización al medicamento.
Observaciones y bibliografía
*Esta guía pretende ser un complemento a los protocolos habituales desde la perspectiva de la telemedicina (TM) y por tanto no incide en aquellos aspectos que pertenezcan a la práctica clínica habitual en el diagnóstico y tratamiento de la alergia a fármacos.
- Patterson R, DeSwarte RD, Greenberger PA, Grammer LC. La alergia a los medicamentos y protocolos para su tratamiento. Boletín de la Oficina Sanitaria Panamericana (OSP); 106 (6), jun 1989. 1989.
- Pérez TC, editor Alergología y pandemia COVID192021: Real Academia Nacional de Medicina.
- Virginia Villarreal-González R, Canel-Paredes A, Arias-Cruz A, Fraga-Olvera A, Delgado-Bañuelos A, Agustín Rico-Solís G, et al. Alergia a medicamentos: aspectos fundamentales en el diagnóstico y tratamiento. Reporte de grupo del Colegio Mexicano de Inmunología Clínica y Alergia. Revista Alergia de Mexico. 2022;69(4).
- Cernadas JR. Alergia a Fármacos–Breves tópicos de uma enorme aventura. Sociedade Portuguesa de Alergologia e Imunologia Clínica Lisboa,, Portugal; 2023. p. 191-2.
- Su C, Belmont A, Liao J, Kuster JK, Trubiano JA, Kwah JH. Evaluating the PEN-FAST clinical decision-making tool to enhance penicillin allergy delabeling. JAMA Internal Medicine. 2023;183(8):883-5.
- De las Vecillas Sánchez L, Alenazy LA, Garcia-Neuer M, Castells MC. Drug hypersensitivity and desensitizations: mechanisms and new approaches. International journal of molecular sciences. 2017;18(6):1316.
Curso Paciente Experto en Angioedema Hereditario
El angioedema hereditario (AEH) es una enfermedad rara que afecta aproximadamente a 1/50.000 personas (unas 800 en España). Con el compromiso de mejorar la calidad de vida de los pacientes, la SEAIC presenta el curso “Paciente experto en angioedema hereditario” disponible en la plataforma educativa ‘Soy Experto en Alergia’. El curso ha sido impulsado por la escuela de pacientes de la SEAIC con el apoyo de la Asociación Española de Angioedema Familiar y el grupo Español de Medicamentos Hemoderivados. Con esta iniciativa, dirigida a pacientes, familiares y profesionales sanitarios con interés en esta patología, se busca concienciar sobre la enfermedad, y ofrecer la información necesaria para mejorar el proceso diagnóstico y el manejo de los pacientes, así como el conocimiento de los tratamientos específicos existentes. Como expone la Dra. Mª Teresa Caballero, coordinadora del curso y del CSUR de angioedema del Hospital La Paz “ los tratamientos específicos disponibles suponen un gran avance terapéutico pues permiten disminuir la carga de la enfermedad y contribuyen a normalizar el día a día. Además, debemos fomentar la autonomía de los pacientes con las nuevas formas de autoadministración, mejorando su independencia y bienestar, así como el de sus familias”. Además del contenido teórico, el curso incluye una mesa redonda donde profesionales y pacientes con angioedema hereditario comparten su experiencia con la enfermedad, y la evolución que ha experimentado en los últimos años. Las asociaciones de pacientes son un actor activo en el abordaje de las enfermedades. “En el proceso de difusión y concienciación de la población general, pacientes y profesionales sanitarios, tenemos un papel fundamental. Además, somos el punto de relación con otros grupos internacionales y el foco para dar a conocer a los pacientes los recursos disponibles”, resalta Sarah Smith, presidenta de la Asociación Española de Angioedema Familiar (AEDAF).
CSL Behring, colaborador del curso, califica de pilar fundamental para el manejo eficaz y eficiente de las patologías, el ofrecer un conocimiento profundo de todas las dimensiones que rodean la enfermedad.
https://soyexpertoenalergia.es/p/angioedema-hereditario
Virginia Rodríguez, coordinadora de la Comisión de relación con asociaciones de pacientes de la SEAIC y miembro del Comité de Angioedema
La Rioja
La Rioja
Centros con actividad asistencial pública en Alergología
Complejo de Salud San Millán – Logroño
Centro de Alta Resolución de Procesos Asistenciales
- Obispo Lepe, s/n. 26071 Logroño
- 941298000
Hospital San Pedro
- C/ Piqueras, 98. 26006 Logroño
- 941298000
Fundación Hospital Calahorra
- http://www.fhcalahorra.com
- Ctra. de Logroño, s/n. 26500 Calahorra
- 941151000
Un paso más cerca de definir la anafilaxia
La falta de una definición universalmente aceptada o unos criterios diagnósticos claros de anafilaxia ha conllevado a lo largo de estos años importantes fallos en su reconocimiento y tratamiento.
Recientemente, se ha avanzado en este sentido con el consenso de la World Allergy Organization (WAO) y 50 sociedades de alergología de diferentes países 1:
En este consenso mundial, se ha definido la anafilaxia como una reacción alérgica generalizada, grave, de inicio rápido y que puede causar la muerte. La anafilaxia grave se caracteriza por el compromiso potencialmente mortal de la vía aérea, respiratorio o cardiovascular y puede ocurrir en ausencia de síntomas cutáneos o shock circulatorio.
Además, ha simplificado los criterios diagnósticos en:
- Síntomas cutáneos típicos + síntomas significativos que afecten al menos a otro órgano
ó
- Exposición a un conocido o probable alérgeno para ese paciente, con compromiso respiratorio y/o cardiovascular.
La propuesta del comité de anafilaxia de la WAO consiste simplificar los criterios diagnósticos combinando los dos primeros de NIAID/FAAN y modificando el tercero, teniendo una alta probabilidad de anafilaxia si cumple al menos 1 de los 2 criterios:
1.-Inicio agudo (de minutos a varias horas) de una enfermedad con afectación simultánea de la piel, mucosas o ambos (ej. urticaria generalizada, picor, eritema, edema de labios, lengua, úvula), más al menos 1 de los siguientes:
- Compromiso respiratorio (ej. disnea, sibilancias, broncoespasmo, estridor, hipoxemia, PEF reducido).
- Hipotensión* o síntomas de disfunción orgánica (ej. hipotonía, síncope, incontinencia).
- Síntomas gastrointestinales graves (ej. dolor abdominal intenso, vómitos repetidos), especialmente tras exposición a alérgenos no alimentarios.
2.- Inicio agudo (de minutos a varias horas) de hipotensión, broncoespasmo o espasmo laríngeo tras la exposición a un alérgeno conocido o probable para ese paciente, incluso en ausencia de afectación cutánea.
* Hipotensión: descenso de TAS >30% de la basal. Niños <10 años: TAS < (70 mmHg + (2 x edad en años)). Adultos y >10 años: TAS <90 mmHg.
Los agentes causales de la anafiliaxia varían en función de la edad y del área geográfica. En los primeros meses de vida la principal causa es la alergia a las proteínas de la leche de vaca, y en los niños más mayores son el huevo, los cereales y los frutos secos.
La gravedad de la anafilaxia depende de la causa, la dosis ingerida y de los cofactores, que pueden ser endógenos (sexo, edad, enfermedad cardiovascular, mastocitosis, atopia, triptasa sérica elevada, infección concomitante, estado hormonal) o exógenos (ejercicio, estrés, insomnio, alcohol, IECA, IBP, etc.).
La anafilaxia es una emergencia médica que requiere una identificación y tratamiento rápidos.
El tratamiento de primera línea es la ADRENALINA INTRAMUSCULAR. Los dispositivos denominados autoinyectores de adrenalina son fundamentales para poder aplicar de forma rápida y segura la medicación en cualquier medio. Las dosis recomendadas según edad/peso son:
- <10 kg: 0,01 mg/kg.
- Niños 1-5 años: 0,15 mg.
- Niños 6-12 años: 0,3 mg.
- Adolescentes y adultos: 0,5 mg.
* 0.01 mg/kg con dosis máxima de 0,5 mg.
El automanejo de la reacción por el paciente/padre/tutor es imprescindible: debe saber reconocer la reacción, portar el autoinyector de adrenalina y saber usarlo. Además, deberá solicitar asistencia sanitaria urgente para recibir tratamientos complementarios si fuera preciso (adrenalina, corticoide, etc.) y observación.
Se recomienda portar un plan de acción ante una anafilaxia, por escrito y específico para cada paciente (https://www.seaic.org/documentos/protocolo-de-actuacion-en-ninos-que-sufran-una-reaccion-alergica-en-la-escuela), así como recordar y entrenar periodicamente sobre el uso de los autoinyectores: “Cómo aplicar adrenalina autoinyectable en un menor” (https://www.youtube.com/watch?v=g_l7ECDN-W8&list=PLhBG2DbcGZJ-eyG1X5mGvBmfMvcJyanle&index=2).
Dra. Laura Argiz Álvarez de la Cínica Universitaria de Navarra en Madrid. Comité de Alergia Infantil SEAIC
Bibliografía:
1.Cardona V, Ebisawa M, El-Gamal Y, Fernandez-Rivas M, Fineman S,et al. World allergy organization anaphylaxis guidance 2020. World Allergy Organization Journal. 2020;13:100472.
Abreviaturas:
FAAN: Food Allergy Anaphylaxis Network.
IECA: inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina.
IBP: inhibidores de la bomba de protones.
NIAID: National Institute of Allergy and Infectious Diseases.
PEF: pico del flujo espiratorio.
TAS: tension arterial sistólica.
WAO: World Allergy Organization.
European Biologics Course
EUFOREA presenta su primera edición del Curso Europeo de Formación Híbrida sobre Biológicos que tendrá lugar en la Real Academia de Medicina de Bruselas, Bélgica, el viernes 1 de marzo de 2024. Este curso de formación híbrido está diseñado para aumentar el compromiso y la comprensión de los productos biológicos entre los profesionales sanitarios (otorrinolaringólogos, neumólogos y alergólogos) que tratan a pacientes con enfermedades de tipo 2 no controladas, como el asma, la rinosinusitis crónica con pólipos nasales y la dermatitis atópica.
Toda la información diponible en la web (https://www.euforea.eu/events/european-biologics-training-course-2024) y en el siguiente documento: European-Biologic-Course-Agenda_SEAIC.pdf (1366 descargas )
Carta del Presidente – Diciembre de 2012
Queridos soci@s,
Estamos viviendo momentos complicados que inciden directamente en nuestra vida profesional. En parte por la situación de crisis profunda que afecta a toda Europa, pero también en parte por la escasa profesionalidad de muchos de nuestros dirigentes políticos, que no han sabido desarrollar planes de contingencia adecuados a una realidad tan cambiante. Más que nunca las sociedades científicas se vuelven garantes de esos valores del profesionalismo, marcando los estándares de calidad en la práctica y en nuestro proceso de desarrollo profesional. Sólo desde una posición fuerte, cohesionada y comprometida de los profesionales, aglutinados en su sociedad, podremos afrontar los retos que se aproximan. Creo sinceramente que podemos estar muy orgullosos de nuestra sociedad SEAIC puesto que hemos alcanzado un elevado prestigio como sociedad científica y profesional, y gozamos de un creciente reconocimiento tanto de la Administración como de la sociedad civil. Nuestra solvencia científica y como organización profesional, nuestro alto grado de compromiso con los asociados, con nuestros pacientes y sus familiares y con los ciudadanos en general, no cabe duda que son el origen de nuestra fortaleza actual. Nuestra estrategia está bien definida y vamos consiguiendo paso a paso los objetivos fijados.
Termina el año y es tiempo de reflexión. Han sido muchas las actividades completadas y otras muchas puestas en marcha y con buen paso a lo largo de este año. Tal como se comprometió esta junta, todas ellas se encuentran detalladas en la memoria anual ya disponible en nuestra página web. Agradezco a todas las personas involucradas con su esfuerzo, en especial a los coordinadores y miembros de los comités técnicos, a los miembros del comité local y científico de nuestro congreso de Pamplona, cuya valoración ha sido muy positiva, y a sus relevos que están ya trabajando duro en nuestro próximo Simposio Internacional en alergia a himenópteros, que celebraremos en la ciudad de Granada.
Agradecimiento especial a todo nuestro Patronato Social y a las industrias colaboradoras, puesto que sin su apoyo muchas de estas acciones no hubieran sido posibles. Nos hemos adscrito este año al código de buenas prácticas elaborado por FACME y, desde la semana pasada, ya disponemos en la página principal de una pestaña de ética corporativa, que resume con trasparencia el marco de estas relaciones.
No quiero despedirme sin desearos, de todo corazón, que en este próximo año se cumplan todas vuestras expectativas tanto profesionales como personales. Espero que estos días os sirvan de descanso y felicidad y también para vuestras familias.
Un fuerte abrazo
José María Olaguibel
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Documento para la descarga:
Notas de prensa 2022
Nota de Prensa Navidad 2022-23
Las navidades son unas fechas muy señaladas, esperadas y entrañables, que solemos compartir con nuestros familiares más cercanos. También es una época donde, aparte de encuentros familiares, abundan las cenas con amigos y de empresa. Pero para las personas que sufren alergia a algún tipo de alimento, este tipo de planes especiales pueden convertirse en estresantes.
Más info: 
Nota-de-Prensa-Navidad-2022-23.pdf (4223 descargas )
Nuevo presidente de SEAIC
El Profesor Ignacio Dávila fue ratificado como nuevo presidente de SEAIC en el Simposio Internacional en Palma de Mallorca. Es jefe de Sección de Alergología del Hospital Universitario y catedrático de la Facultad de Medicina de Salamanca y ocupará el cargo durante los próximos cuatro años.
Simposio Internacional SEAIC 2022
Entre el 26 y el 29 de octubre de 2022, se celebra el Simposio Internacional de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC) en Palma de Mallorca, donde se congregan más de mil expertos en la Especialidad para abordar un programa innovador – que sitúa en el centro al paciente que sufre cualquier tipo de patología alérgica atendiendo a sus particularidades, más allá de la propia enfermedad.
Nota de prensa: inmunoterapia con alérgenos (7253 descargas )
Nota de prensa: Guía Galaxia 2022 (6987 descargas )
Volcán de La Palma y asma
Con motivo del I aniversario de la erupción del volcán Cumbre Vieja de La Palma, se ha hecho público un estudio en el que se valora cómo la erupción ha repercutido en los síntomas cutáneos, rinoconjuntivales y bronquiales de los habitantes de la isla de La Palma, avalado y participado por SEAIC. En él se ha observado que el 30% de la población adulta y el 15% de la población pediátrica alérgica presentan empeoramiento en síntomas bronquiales al cabo de los 6 meses.
Nota de Prensa Verano 2022: MedusApp
Con motivo de las altas temperaturas y la aparición de medusas en las costas; por este motivo la SEAIC pide que no se infravaloren las picaduras de medusas e insiste en la importancia de reportar todos los contactos con esta especie.
Próxima actualización guía Galaxia
En el contexto de la Semana Mundial de la Alergia, la SEAIC anuncia la actualización de su guía sobre anafilaxia para profesionales sanitarios. Será la tercera modificación, que se presentará el próximo mes de septiembre. Para ello, la SEAIC está trabajando este documento con la colaboración de diferentes profesionales con amplia experiencia en el diagnóstico y tratamiento de la anafilaxia de múltiples sociedades científicas. Además de actualizar los contenidos previos, esta tercera edición incluirá novedades relevantes, como la perspectiva del paciente y un formato más accesible y actual.
Semana Mundial de la Alergia 2022
Con motivo de la Semana Mundial de la Alergia, la SEAIC presenta los resultados de un estudio realizado a pacientes con asma alérgicos al polen de las gramíneas en Madrid y Ciudad Real para evaluar las consecuencias de la contaminación urbana. Se ha concluido que la contaminación puede aumentar un 30% los síntomas de estos pacientes.
Nota de prensa: Semana Mundial de la Alergia 2022 (7389 descargas )
Manifiesto Día Europeo Esofagitis Eosinofílica
Manifiesto de las sociedades científicas y médicas involucradas en la atención a pacientes con esofagitis eosinofílica en el día europeo de esta enfermedad.
Manifiesto Día Europeo de la Esofagitis Eosinofílica (4587 descargas )
Día Mundial del Asma 2022
El 3 de mayo se celebra el Día Mundial del Asma 2022. Los fallecimientos por asma pueden ser fruto de muchos factores, y la falta de control de la enfermedad es uno de los más importantes y determinantes. La SEAIC lleva años instando a las autoridades y gestores sanitarios de los servicios autonómicos de salud a que consideren a la Alergología una especialidad relevante por su importancia clínica -dada la prevalencia de las enfermedades alérgicas y el asma- y la doten de los recursos económicos y humanos adecuados.
Primavera 2022
Según datos de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC) las enfermedades alérgicas por pólenes afectan en nuestro país a más de ocho millones de personas, siete de los cuales son alérgicos a gramíneas seguidos en orden decreciente por alergia al olivo, arizónica, plátano de sombra, salsola y parietaria.
Los alérgicos a pólenes de gramíneas tendrán una primavera leve en casi toda la geografía española, a excepción del Sur peninsular donde se espera una intensidad variable.
Todas las previsiones para la Primavera 2022:
Prevision-Primavera-de-un-vistazo.pdf (8899 descargas )
Prevision-Primavera-Litoral-Mediterraneo.pdf (7086 descargas )
Prevision-Primavera-Cornisa-Cantabrica-Navarra-y-La-Rioja.pdf (8407 descargas )
Prevision-Primavera-Sur-Peninsular-1.pdf (7305 descargas )
Prevision-Primavera-Islas-Canarias.pdf (7969 descargas )
Prevision-Primavera-Centro-Peninsular.pdf (8285 descargas )
Alergología en Baleares
La SEAIC agradece a la Comisión de Salud del Parlamento de Baleares su apoyo en el impulso de un Servicio Público de Alergología.
Comunicado Vacuna Novavax
Madrid, 10 de febrero de 2022. El Comité de Alergia a Medicamentos de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC) quiere realizar las siguientes puntualizaciones en relación con la recomendación de Sanidad de administrar la vacuna Nuvaxovid (Novavax) a las personas alérgicas a las otras vacunas frente al SARS-CoV-2:
1. La vacuna de Novavax contiene entre sus excipientes POLISORBATO 80. Este mismo excipiente también está presente en las vacunas de AstraZeneca y Janssen frente al SARS-CoV-2.
2. Por este motivo, las personas que previamente hubiesen manifestado reacciones alérgicas con las vacunas de AstraZeneca y Janssen no deberían recibir una dosis de la vacuna de Novavax hasta que un alergólogo haya realizado un estudio alergológico completo.
3. Por otro lado, y aunque el POLISORBATO 80 rara vez reacciona de forma cruzada con el POLIETILENGLICOL (PEG), este componente se ha identificado como el responsable de provocar reacciones alérgicas graves tras la administración de vacunas frente al SARS-CoV-2. En este sentido, también está indicada la realización de una evaluación alergológica previa a recibir la vacuna de Novavax en el caso de las personas que hayan manifestado reacciones alérgicas graves con otras vacunas frente al SARS-CoV-2.
Por todo lo anterior, la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC) recomienda que no se administre la nueva vacuna de Novavax frente al SARS-CoV-2 sin haber realizado de forma previa, y por un alergólogo titulado, una evaluación alergológica en aquellas personas que hubieran presentado reacciones alérgicas sistémicas – especialmente si hubieran sido graves- con cualquier otra vacuna frente al SARS-CoV-2.
Para más información, Gabinete de Prensa de la SEAIC.
ALABRA
Helena Pastor
helena.pastor@alabra.es
647 24 16 15
Alergología en la universidad
La alergia es la enfermedad de mayor prevalencia en la población española. Por ello, todos los médicos deberían adquirir en la universidad conocimientos básicos de la patología alérgica. Tres miembros de la SEAIC ocupan cargos relevantes en la Universidad española, desde donde trabajan por esto. Recientemente, la profesora Marta Ferrer, ha sido nombrada decana de Medicina de la Universidad de Navarra.
Nota de prensa: Alergología en la universidad (7299 descargas )
Urticaria por frío
La urticaria inducida por frío es la urticaria inducible con la tasa de remisión más baja a los diez años. Sus síntomas más frecuentes son las lesiones cutáneas en las zonas expuestas, aunque en los casos más graves pueden aparecer reacciones cutáneas generalizadas o cuadros de anafilaxia con síntomas cardiovasculares y respiratorios.
XXXIV Congreso Nacional de la SEAIC
Santiago de Compostela, 25-28 de octubre de 2023.
JIACI Volumen 33, Suplemento 1.
Simposio Internacional Enfermedades Alérgicas de Riesgo Vital
Bilbao 6-9 noviembre 2024
JIACI Volumen 34, suplemento 1
Simposio Internacional Avances y Perspectivas en Alergia Cutánea e Inmunología
Gran Canaria, 23-26 de octubre de 2019
JIACI Volumen 29 Suplemento 1
XXXII Congreso Nacional de la SEAIC
Virtual, 5-7 de noviembre de 2020
JIACI Volumen 30 Suplemento 1
XXVII Congreso Nacional de la SEAIC
Madrid, 10-13 de noviembre de 2010
JIACI Volumen 20 Suplemento 2
Simposio Internacional de Alergia Alimentaria
Barcelona, 10-12 de noviembre de 2011
JIACI Volumen 21 Suplemento 4
XXVIII Congreso Nacional de la SEAIC
Pamplona, 17-21 de octubre de 2012
JIACI Volumen 22 Suplemento 1
Simposio Internacional de Alergia a Himenópteros
Granada, 14-16 de octubre de 2013
JIACI Volumen 23 Suplemento 2