Acta del comité de Aerobiología octubre de 2017

28 de noviembre de 2017

Se adjunta el acta de la reunión del comité, celebrada en Murcia el 27 de octubre de 2017, en el contexto del Simposio Internacional de Aerobiología y Cambio Climático.

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Acta del comité de Aerobiología octubre de 2014

17 de octubre de 2016

Se adjunta el acta de la reunión del comité, celebrada en Sevilla el 23 de octubre de 2015, en el contexto del Simposio Internacional de Vía Aérea Única.

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Acta del comité de Aerobiología octubre de 2014

19 de febrero de 2015

Se adjunta el acta de la reunión del comité, celebrada en Salamanca el 25 de octubre de 2014, en el contexto del Congreso de la SEAIC.

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Acta Reunión Comité Aerobiologia 25 Octubre 2013

16 de enero de 2014

Acta de la reunión del Comité de Aerobiología de la SEAIC, celebrada el 25 de Octubre de 2013 en Granada, el Palacio de Exposiciones y Congresos, durante el Symposium Internacional de Alergia a Himenópteros, en la sala Seminario 7.

Reunidos:

Francisco Feo (Coordinador)
Angel Moral (Secretario)
Pilar Lara
Blanca Saénz de San Pedro
Belén Mateo
Jesús Pola
Javier Subiza
Juan José Zapata
Teófilo Lobera
Javier Fernández
Cristina Alcaraz
Cristina López
Victoriano Peralta
Jesús Miguel García Menaya

Excusan su asistencia:
Sergio Porcel
Marta Orta
Pedro Carretero
Ana Burgos

La reunión previa sobre el estudio multicéntrico del núcleo del Comité que se debería haber producido el día 24 de octubre, se suspendió por coincidir con la reunión de elaboración del Tratado de Alergología.

ASUNTOS TRATADOS:

1. LECTURA Y APROBACION DEL ACTA DE LA REUNION DE 19 DE OCTUBRE DE 2012

Se aprueba por unanimidad

2. FINANCIACION DEL COMITÉ DE AEROBIOLOGIA Y ESTADO DE CUENTAS

El Coordinador del Comité, Francisco Feo informa, que se han distribuido entre las 32 estaciones aerobiológicas del Comité en concepto de compensación por lecturas de pólenes, un total de 42.000 euros, de los cuales 24.000 proceden de la Fundación de la SEAIC, 9.000 por la aplicación de Almirall y 9.000 por la aplicación de Astra.

En el próximo año se reducirá la compensación debido a la incorporación de las 9 estaciones de Castilla León. Las estaciones de Murcia y Cuenca solicitaban la firma de un convenio, y en su lugar se mantiene la fórmula del resto de estaciones a través de factura a la SEAIC.

Entre los gastos se incluyen partida de 200 euros mensuales de mantenimiento de página web del Comité, así como reparaciones en algunos colectores (Pamplona)

Se destaca el apoyo continuo de SEAIC al Comité de Aerobiología, siendo deseable financiación por parte de entidades involucradas en el mundo de la salud.

3. ACTUALIZACION DE LA RED DE AEROBIOLOGIA

Juan José Zapata indica que en Almería al parecer no está funcionando ningún captador y sin embargo se están ofreciendo datos por parte de la la Junta de Comunidades de Andalucía.

En el momento actual se dispone de 47 estaciones, con las incorporaciones de Teruel, Pamplona y Málaga.
En la provincia de Murcia se dispone de Murcia capital y Cartagena a cargo de Stella Moreno y habría posibilidad de Lorca, aunque de momento no se ha decidido su incorporación.
El objetivo del Comité en el futuro sería un máximo de dos ciudades por cada provincia.

El doctor José Carlos Orta que trabaja en el Hospital del Tomillar, ofrece la posibilidad de colocación de un captador, en una localización más rural que el colector ya existente en el Hospital Macarena de Sevilla
El doctor Paco Moreno de la Clínica Dr. Lobatón dispone de un captador Burkard y de un ciclón de los cuales se podría encargar las doctora Pilar Lara.
Se comenta que la Red Española de Aerobiología está presentando numerosas bajas en cuanto al funcionamiento de sus captadores, por la falta de financiación de la Universidad.

Hay una propuesta de la Universidad de Murcia solicitando datos aerobiológicos para una aplicación que van a desarrollar para móviles, pero en el caso de que vaya adelante el proyecto se solicitará contrato, para poder vigilar su uso.
Otra empresa dedicada a la información sobre diferentes servicios públicos, como tráfico, metereología, contaminación, etc denominada "My públic alert" solicita datos sobre pólenes y se les solicitaría la cantidad habitual de 9000 euros, en el caso de confirmarse.

4. NUEVO TRATADO DE ALERGOLOGIA

Está prevista la realización de un nuevo tratado basado en el anterior de 2007, en el que los nuevos editores serán: Ignacio Dávila, Jose María Olaguibel, Jose Zubeldia e Ignacio Jauregui.

En relación con el nuevo Tratado, parece ser que se distribuirá en forma de fascículos o tomos, pero todavía no está confirmado. Tendría preguntas de autoevaluación y se elaboraría en papel y en formato electrónico. Se sugiere la posibilidad de ser interactivo.

Los tiempos aproximados se establecen desde el 1 diciembre de 2013 hasta el 30 abril de 2014 para la escritura de capítulos; realizándose las posibles modificaciones hasta noviembre de 2014 y la impresión se realizaría en 2015.

El Comité encargado de la redacción del Tratado ha decidido que el número de autores por capitulo sea de 4, salvo el capítulo de alergia infantil que serán 5 los autores
Se modifica por este motivo la composición de los autores de los capítulos encargados al Comité de Aerobiología, teniendo en cuenta los ofrecimientos de los reunidos, quedando finalmente distribuidos de la siguiente forma, siendo el primer firmante el coordinador del capítulo:

Introducción a la palinología en Alergología
Javier Subiza Garrido-Lestache, Teófilo Lobera Labairu, Cristina Alcaraz Pérez (CAJMIR), Cristina López Ruiz (CAJMIR).

Pólenes de interés en Alergología en nuestro medio
Jesús Pola Pola , Javier Subiza Garrido-Lestache, Jesús Miguel Garcia Menaya, Sergio Porcel Carreño.

Los hongos como alérgenos
Joan Bartra Tomás, Jorge Martínez Quesada, Luis Navarro Seisdedos, Blanca Sáenz de San Pedro Romera.

Principales alérgenos de interior
Ángel Moral de Gregorio, Pedro Carretero Anibarro, Belen Mateo Borrega, Juan José Zapata Yébenes.

Contaminación y alergia
Francisco Feo Brito, Pilar Mur Gimeno, Pilar Lara de la Rosa (CAJMIR), Victoriano Peralta Prieto.

5. ESTUDIO MULTICENTRICO DE POLENES Y POLINOSIS

Para la financiación del estudio multicéntrico se solicitarán becas a diferentes estamentos, como Ayudas estratégicas para investigación sanitaria (antiguo FIS) o becas de la Fundación SEAIC o a través de industria farmacéutica.
Las previsiones de este estudio son que se desarrollará durante el año 2014 y 2015, terminándose en 2016 para poder presentar los resultado en el congreso a celebrar en el año 2017.

Se calcula que el estudio tendrá un coste sobre unos 150.000 euros

Se tendrá en cuenta como hipótesis que las condiciones intrínsecas al individuo y las propias del ambiente para desarrollar la alergia al polen, pueden variar a lo largo del tiempo. Además el aumento de la polinosis podría estar vinculado a una Variación en las condiciones intrínsecas del individuo y mayor potencia alergénica de los pólenes. Esta mayor alergenicidad podría expresar un aumento de la asociación de alergia a pólenes y alimentos vegetales.

A lo largo de los próximos tres años se completará el desarrollo de los objetivos planteados, que se resumen en:

a) Objetivos principales

Evaluar la situación actual de los recuentos polínicos y la incidencia de polinosis en veinte ciudades españolas.

Comparar los resultados con los estudios previos realizados en 1995-1996 y 2002-2003.
Analizar el perfil clínico y aerobiológico español en siete ciudades representativas, determinando los síntomas de los pacientes y su asociación con la exposición y sensibilización a pólenes y componentes alergénicos.

b) Objetivos secundarios

Elaboración de una base de datos compartidos de todas las variables del estudio con cada uno de los grupos participantes.

Revisión de los recuentos polínicos de las ciudades de los grupos de trabajo.

Elaboración del calendario polínico de cada una de las ciudades de los grupos de trabajo.

Revisión de la prevalencia de polinosis en las ciudades de los grupos de trabajo.

Determinar el umbral de reactivación a los pólenes de forma general y en cada una de las ciudades participantes.

Establecer la relación entre la sensibilización a los diferentes pólenes y su expresión clínica en forma de rinitis o asma bronquial.

Evaluar la asociación entre alergia a pólenes y vegetales.

Determinar la influencia de los contaminantes sobre la alergenicidad de los pólenes

En cuanto a la metodología, se trata de un estudio descriptivo observacional que analizará los recuentos de pólenes, sensibilización a pólenes, componentes alergénicos y su asociación con alergia a alimentos vegetales.

– Recuento polínico

Los datos del recuento polínico durante el periodo del estudio, se obtendrán de las estaciones polínicas de cada una de las ciudades participantes, adscrita al Comité de Aerobiología de la Sociedad Española de Alergología e inmunología clínica. El colector es tipo Burkard Spore Trap (Burkard Manufacturing Co. Rickmausworth, Herst, U.K) graduado a un flujo de captación de 10 L/min., situado en cada una de las estaciones. Se utilizará glicerina Jelly como impactante, y como colorante Fuchina básica. Se realizarán 4 lecturas longitudinales con microscopio Nikon a 400X, proporcionando los datos en medias semanales de los taxones estudiados: Cupresáceas, Platanus sp., Quercus sp., Betuláceas, Moráceas, Urticáceas, Quenopodiáceas- Amarantáceas, Oleáceas, Artemisia sp. y Poáceas.

– Selección y cuantificación de alérgenos mayoritarios en el ambiente.

La selección del polen fragmentado se llevará a cabo con un colector tipo Cyclon. Los cyclones son colectores centrífugos en los que la entrada de aire es tangencial al cuerpo del cilindro, de esta manera se fuerza a las partículas a dirigirse hacia las paredes, donde perderán su energía y caerán a un colector o tolva situado en la parte inferior del cuerpo.

La cuantificación de los alérgenos principales se realizará con el método de ELISA (BIAL-ARISTEGUI, Bilbao, Spain). Los alérgenos a cuantificar serán Ole e 1, Phl p 1, Sal k 1, Bet v 1, Cup s 1 y Art v 1, en diferentes estaciones cuyo polen principal sea alguno de estos.

– Sensibilización a Pólenes

Se seleccionarán una muestra consecutiva de pacientes, que acudan a la consulta de Alergia por motivo de rinitis y/o asma. Las pruebas cutáneas se realizaran por el método de Prick cutáneo propuesto por la European Academy of Allergology and Clinical Immunology. La batería de extractos comerciales (ALK-Abelló, Madrid, Spain), incluirá los pólenes más comunes, ácaros, Alternaria y epitelios de perro y gato (ANEXO I). Se realizará Prick test, con lectura a los 15 min, utilizando lancetas de 1 mm (DHS prick lancet) en ambos antebrazos. En todas las series de pruebas cutáneas se incluyó Clorhidrato de Histamina (10 mg/ml) y suero fisiológico como control positivo y negativo respectivamente. Sólo se considera positiva aquella que producía una pápula igual o superior a 3 mm, con relación al suero fisiológico. Se decide modificar el panel de pólenes substituyendo Juniperus por bromelina como marcador de CCD. Para la lectura se utilizará la técnica del Prick-Film.

– Diario de síntomas. Se llevará a cabo en 38 pacientes de siete de las ciudades seleccionadas, debido a que el ensayo debe ser múltiplo de 19.

– Estudio ISAC112. Se llevará a cabo en los mismos 38 pacientes seleccionados en siete de las ciudades del proyecto.

– Valores Climáticos y contaminantes atmosféricos

– Valoración de alérgenos en pólenes de gramíneas y arizónica procedentes de zonas contaminadas y zonas libres de polución. Para ello se realizaran SDS PAGE
Los datos de temperatura y precipitaciones serán obtenidos de la Agencia Estatal de Meteorología, de la estación meteorológica de cada una de las estaciones de cada ciudad.
Los datos de contaminantes atmosféricos serán obtenidos de la Agencia Estatal de Meteorología, de la estación meteorológica de cada una de las estaciones de cada ciudad.

SECCIÓN PLAN DE TRABAJO

Etapas de desarrollo y distribución de las tareas de todo el equipo investigador, y las asignaciones previstas para el Personal técnico que se solicita. Indicar además el lugar/centro de realización del proyecto.

ETAPA 1. 2015. Inclusión de pacientes.

Pacientes

Criterios de inclusión:

1. Los pacientes a incluir deben haber nacido y residido en la provincia de estudio.

2. Edad entre 14 y 60 años.

3. No haber recibido inmunoterapia.

Periodo de selección

En esta fase se evaluará el diagnóstico médico de alergia a pólenes, registrando antecedentes, clínica presentada, años de evolución, etc., según el cuestionario del anexo I. Se deberán incluir un mínimo de 100 pacientes por estación aerobiológica que hayan al menos vivido en esa zona durante los últimos 10 años.

Que cumplan todos los de inclusión y ninguno de los de exclusión

Material y Métodos

A todos los pacientes se les va a realizar:

Pruebas cutáneas mediante técnica de prick test con alérgenos comerciales de pólenes (ANEXO I)

Realización de un cuestionario en donde consten los datos del paciente (ANEXO II). Se decide modificar el tipo de reacciones por alimentos, en lugar de anafilaxia indicando reacción sistémica. Así mismo se añade la fecha de inicio de síntomas por alergia alimentaria. Se modifica la frecuencia de los síntomas de rinoconjuntivitis, con las posibilidades de intermitente o persistente.

Cuantificación de todos los registros polínicos a través de los colectores de polen.

Además de estos datos de las 20 ciudades participantes, se seleccionaran siete zonas representativas para realizar un análisis más amplio tanto a nivel clínico como aerobiológico. En estas siete ciudades se llevará a cabo:

1. Captación de los fragmentos atmosféricos durante distintas épocas del año en las ciudades participantes a través del Ciclón para estudio de componentes alergénicos de pólenes y panalérgenos

2. Registro de síntomas y medicación administrada en 38 pacientes de cada ciudad, a través de la aplicación para smartphones diseñada para el proyecto.

3. Estudio de la sensibilización molecular de 3 pacientes de cada ciudad, mediante análisis de la plataforma ISAC con 112 componentes alergénicos.

ETAPA 2. 2016.

Recogida de datos y análisis de resultados.

ETAPA 3. 2017.

Análisis de resultados y difusión de conclusiones en el Symposium Internacional de Aerobiología y publicaciones científicas.

Se contará con la ayuda de botánicos de prestigio como Jordina Belmonte, Rosa Pérez, Stella Moreno y Delia Fernández que colaborarán la elaboración del borrador del proyecto

Este borrador deberá estar terminado antes de marzo de 2014 para llegar a tiempo a la solicitud de becas.

Se deberá incluir Currículum de los participantes para la solicitud de las becas, por lo cual se irá preparando para aportarlo en fecha próxima

6. RUEGOS Y PREGUNTAS

No se produce ninguna aportación.

Se termina la reunión del Comité de Aerobiología a las 17 horas.

Memoria actividades Comite Aerobiología 2013

16 de enero de 2014

Los objetivos del Comité de Aerobiología incluyen coordinar la Red de colectores, divulgar la información sobre concentraciones de pólenes, llevar a cabo cursos de formación en identificación de aeroalérgenos y diseñar proyectos de investigación que avancen en el conocimiento de la alergia a pólenes en las diferentes regiones españolas.

1. Red de Aerobiología.

Durante los últimos años la Red de Aerobiología ha ampliado notablemente su número de estaciones a través de la incorporación de alergólogos interesados en la Aerobilogía y polinosis, así como convenios con Universidades y Comunidades Autónomas. De esta forma, el número de estaciones se ha ampliado desde las 27 de 2010, a las 50 de 2013. Este escenario habilita a la Red de Aerobiología, para facilitar información sobre concentración de pólenes en todas las regiones españolas dónde la alergia a pólenes resulta relevante. En el último año se ha firmado un Convenio de colaboración entre SEAIC y la Junta de Castilla y León, permitiendo la incorporación de forma estable de las estaciones de Ávila, Béjar, León, Palencia, Ponferrada, Salamanca, Soria, Segovia, Valladolid y Zamora. Igualmente, el acuerdo con las Universidades de Vigo, Murcia y Baleares completan la distribución actual de la Red.

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2. Divulgación de la información sobre concentraciones de pólenes.

Los cuatro millones de españoles afectados por la alergia a pólenes convierten esta enfermedad en una epidemia que se repite cada primavera. Por este motivo, sensibles a la demanda de información por un sector tan amplio de la población, la SEAIC y el Comité de Aerobiología han establecido anualmente una reunión divulgativa. La rueda de prensa se lleva a cabo el mes de marzo para facilitar información sobre predicciones de cada temporada, síntomas de la enfermedad, medidas de evitación, así como novedades en la investigación de las enfermedades alérgicas.

El estudio de predicciones se lleva a cabo a través de un convenio de colaboración con la Universidad de Castilla-La Mancha. Está bien establecida la estrecha asociación entre la cantidad de gramíneas recolectadas durante los meses de mayo-junio y las variables meteorológicas de los meses de octubre-marzo. De este modo, se ha desarrollado un modelo predictivo con los datos de los últimos 12 años de gramíneas anuales, pluviosidad, humedad atmosférica y temperatura en cuatro ciudades peninsulares, representativas de la alergia a este tipo polínico: Madrid, Toledo, Ciudad Real y Badajoz. El modelo se ha utilizado en los años 2012 y 2013 con resultados muy positivos, pues el dato de previsión se ha aproximado entre un 85-90% al total de pólenes de gramíneas recolectado durante la temporada polínica.

Los datos sobre concentraciones de pólenes se divulgan desde 1995 a través de la web de la SEAIC www.polenes.com, de forma gratuita y con gran aceptación por parte los pacientes. Llega a alcanzar las 1.500-2000 visitas diarias en los días álgidos de polinización.

Por otro lado, las nuevas tecnologías se han incorporado a la información polínica, a través de las aplicaciones para smartphones. Además de las aplicaciones previas (AltertaPolen, AlergoAlarm, Pólenes Móvil), en el último año se ha desarrollado Polen Control. Es una aplicación novedosa que puede ser de gran utilidad para los alergólogos. Polen Control permite el registro diario de síntomas y medicación por parte los pacientes. Esta información, cruzada con los datos de concentración de pólenes en la ciudad de residencia del individuo alérgico, facilitará el seguimiento del paciente polisensibilizado.

3. Cursos de identificación de pólenes.

Durante el último año se han llevado a cabo cuatro ediciones del Curso Avanzado de Palinología (CAP), coordinado por el Dr. Ángel Moral del Hospital de Toledo. Los cursos se han desarrollado con la participación de tres residentes por cada actividad (doce en total), correspondientes a los hospitales de Madrid, Toledo, Ciudad Real y Albacete. Complemento de este curso es la XVII Jornada Botánica Eliseo Subiza, celebrada en Aranjuez el 25 de mayo: “Aerobiología y polinosis de Platanus acerifolia”.

4. El Dr. Feo Brito es miembro del Comité de Expertos del Observatorio de Salud y Cambio Climático. Dentro del Grupo de Calidad del Aire participó durante el último año en la elaboración del informe sobre “Impactos del Cambio Climático en la Salud” del Ministerio de Sanidad Servicios Sociales e Igualdad. El documento será presentado en enero del próximo año por la Dirección General de Calidad y Evaluación Ambiental.

5. El Dr. Ángel Moral participó en el XV Congreso Nacional de Arboricultura celebrado el 31 de mayo en el Jardín Botánico de Madrid, con la ponencia: “Alergia por pólenes de árboles: aroboricultura versus alergia”.

6. Proyectos de investigación del Comité.

Durante el último año se ha continuado la elaboración del “Estudio multicéntrico aerobiológico y clínico del polen, polinosis y componentes alergénicos en España”. En el proyecto participarán 20 ciudades españolas, alergólogos del Comité y botánicos de las Universidades colaboradoras. Los objetivos se van a corresponder con los dos estudios multicéntricos previos (1995/96, 2002/03). Además, se analizarán en siete de las ciudades seleccionadas los componentes alergénicos de pólenes y panalergenos más relevantes. Por otro lado, se estudiará la correlación de los datos aerobiológicos con sensibilización, síntomas y consumo de fármacos en los pacientes alérgicos. El proyecto se presentará a la convocatoria FIS 2014.

Por otra parte, en la convocatoria FIS de 2013 el Hospital de Ciudad Real ha solicitado el proyecto titulado “Repercusión clínica, características fisiológicas y potencial alergénico del polen y plantas de Lolium perenne sometidas a diferentes niveles de contaminación urbana”. El proyecto coordinado con el Departamento de Botánica del CEU (Madrid) analizará el perfil botánico plantas de L. perenne recolectadas en Madrid y Ciudad Real, las modificaciones en los test cutáneos y su efecto clínico mediante test de exposición nasal con rinometría acústica.

Ambos proyectos se van a desarrollar en los próximos años, y el objetivo es presentar sus resultados en Symposium Internacional de la SEAIC sobre pólenes y polinosis del año 2017.